Pljučni rak je vodilni vzrok smrti zaradi raka, z a petletna stopnja preživetja le 10–20 % v večini držav. Zgodnja diagnoza je ključna za izboljšanje stopnje preživetja, vendar je le 16 % pljučnega raka diagnosticiranih v zgodnji fazi. Novi rezultati velike večcentrične, večnacionalne študije kažejo, da zgodnje odkrivanje pljučnega raka z nizkimi odmerki CT dramatično izboljša dolgoročno preživetje.
»Čeprav presejanje ne prepreči pojava raka, je pomembno orodje pri prepoznavanju pljučnega raka v zgodnji fazi, ko ga je mogoče kirurško odstraniti,« pojasnjuje glavni avtor Claudia Henschke Iz Medicinska šola Icahn na gori Sinaj, ki je ta teden izsledke predstavil na RSNA 2022, letno srečanje Radiološkega društva Severne Amerike. »Simptomi se pojavijo predvsem pri pljučnem raku v poznem stadiju. Zato je najboljši način za odkrivanje zgodnjega stadija pljučnega raka vpis v letni presejalni program.«
Presejalna študija o odkrivanju raka na pljučih se je začela leta 1992 z ustanovitvijo mednarodnega programa za zgodnje zdravljenje pljučnega raka (I-ELCAP), ki je do danes vpisalo več kot 87,000 udeležencev iz več kot 80 institucij.
Raziskovalci so zdaj poročali o 20-letnih podatkih o spremljanju udeležencev presejalnega programa, pri katerih je bil pozneje diagnosticiran pljučni rak in so bili nato zdravljeni.
Za 1285 udeležencev I-ELCAP z diagnozo zgodnjega stadija pljučnega raka je bila 20-letna stopnja preživetja 80 %. Za 991 bolnikov s trdnimi noduli je bila stopnja preživetja 73-odstotna, medtem ko je bila za tiste z nesolidnimi rakastimi pljučnimi noduli ali delno trdnimi noduli 100-odstotna. Za udeležence s kliničnimi pljučnimi tumorji stopnje IA je bila 20-letna stopnja preživetja 86 %, ne glede na konsistenco, za tiste s tumorji stopnje IA, ki merijo 10 mm ali manj, pa 92 %.
Zdi se, da nizkoodmerni CT prsnega koša ne poškoduje DNK
Rezultati kažejo, da imajo po 20 letih bolniki z diagnozo pljučnega raka v zgodnji fazi bistveno boljše rezultate. Raziskovalci ugotavljajo, da njihove ugotovitve potrjujejo prejšnje 10-letne ocene stopnje preživetja pljučnega raka in zagotavljajo dokaze o visoki ozdravljivosti pljučnega raka, diagnosticiranega s presejanjem.
"Ključna ugotovitev je, da tudi po tem dolgem časovnem intervalu ne umirajo zaradi pljučnega raka," pravi Henschke. "In tudi če bi sčasoma odkrili nove pljučne rake, bi bili v redu, če bi nadaljevali z letnimi pregledi."
