Novi genski klasifikator opredeljuje tveganje za napredovanje raka dojke, poročajo raziskovalci Duke in Stanford

DURHAM – Skupina raziskovalcev, ki je kartirala molekularni atlas za duktalni karcinom in situ (DCIS), je naredila velik napredek pri razlikovanju, ali se bodo zgodnji predrakavi v dojkah razvili v invazivne rake ali ostali stabilni.

Z analizo vzorcev bolnikov, ki so bili podvrženi operaciji odstranitve območij DCIS, je skupina identificirala 812 genov, povezanih z napredovanjem raka. Z uporabo tega genskega klasifikatorja so nato lahko napovedali tveganje za ponovitev ali napredovanje rakavih celic.

Študija, ki je bila ta teden objavljena v reviji Celice raka, vodil ga je E. Shelley Hwang, M.D., od Inštitut za raka Duke, in Rob West, M.D., Ph.D., iz Medicinskega centra Univerze Stanford. Njihovo delo je del mreže Human Tumor Atlas Network v okviru pobude Moonshot, ki jo financira Nacionalni inštitut za raka.

Raziskovalci Duke poročajo o možnem novem pristopu za preprečevanje metastaziranja raka dojke v možganih

"Dolgo je potekala razprava o tem, ali je DCIS rak ali stanje z visokim tveganjem," je dejal Hwang. »Ker ni načina za to odločitev, trenutno vsakogar zdravimo z operacijo, obsevanjem ali oboje.

"DCIS diagnosticirajo pri več kot 50,000 ženskah na leto in približno tretjina teh žensk ima mastektomijo, zato smo vse bolj zaskrbljeni, da morda pretiravamo z zdravljenjem mnogih žensk," je dejal Hwang. "Moramo bolje razumeti biologijo DCIS, in to je tisto, za kar so bile zasnovane naše raziskave."

Hwang, West in sodelavci so analizirali 774 vzorcev DCIS od 542 bolnikov, ki so bili mediana 7.4 leta po zdravljenju. Identificirali so 812 genov, povezanih s ponovitvijo v petih letih po zdravljenju.

Genski klasifikator je lahko napovedal ponovitev in invazivno napredovanje raka, pri čemer se zdi, da je napredovanje odvisno od procesa, ki zahteva interakcije med invazivnimi celicami DCIS in edinstvenimi lastnostmi tumorskega okolja.

Mamin rak pomaga spodbuditi uvedbo novega orodja za boj proti raku v Durham biotech Ten63

Hwang je dejal, da je bilo za večino rakov DCIS, analiziranih v študiji, ugotovljeno, da imajo nizko tveganje za napredovanje ali ponovitev raka – dejavnik, ki poudarja potrebo po natančnem napovednem modelu, ki ga je mogoče uporabiti med kliničnimi obiski za usmerjanje oskrbe.

"Dosegli smo velik napredek pri našem razumevanju DCIS in to delo nam daje pravo pot naprej, da lahko personaliziramo oskrbo s prilagajanjem zdravljenja tveganju napredovanja raka," je dejal Hwang. "Pravi cilj je zmanjšati škodo, povezano z zdravljenjem, brez ogrožanja rezultatov, in navdušeni smo, da smo vse bližje doseganju tega za naše bolnike z DCIS."

Preboj raka trebušne slinavke? Gelasti radioaktivni vsadek ga pri miših izniči

Poleg Hwanga in Westa sta avtorja študije soglavni raziskovalec dr. Carlo Maley s šole znanosti o življenju v Arizoni in dr. Graham Colditz z univerze Washington v St. Louisu za prsi. Pre-Cancer Atlas Center, kot tudi sodelavci iz 12 drugih ustanov v okviru Translational Breast Cancer Consortium.

Študija je del konzorcija omrežja Human Tumor Atlas Network Nacionalnega inštituta za raka, ki je del Nacionalnega inštituta za zdravje (R01 CA185138-01, U2C CA-17-035, UO1 CA214183, R01CA193694). Druga finančna podpora je bila s strani ministrstva za obrambo (BC132057); Fundacija za raziskovanje raka dojke (19-074, 19-028, 18-006); PRECISION CRUK Grand Challenge (AEI RYC2019- 026576-I); Fundacija “la Caixa” (LCF/PR/PR17/51120011); fundacija Lundbeck (R288-2018-35); Dansko društvo za boj proti raku (R229-A13616); in Susan G. Komen.

(C) Univerza Duke