FinTechs จัดการกับความไร้ประสิทธิภาพที่เห็นได้ชัดที่สุดของการชำระเงินด้านการรักษาพยาบาล

เวิร์กโฟลว์ข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพถูกตัดการเชื่อมต่ออย่างฉาวโฉ่และไม่มีประสิทธิภาพ ส่งผลให้ค่าใช้จ่าย เวลา และความวิตกกังวลเข้าสู่สถานการณ์ทางการแพทย์ที่คับคั่งอยู่แล้ว มันสุกงอมสำหรับการหยุดชะงัก และยังคงอยู่เบื้องหลังเส้นโค้งการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลที่พลิกโฉมแง่มุมอื่น ๆ ในชีวิตของเราอย่างน่าประหลาดใจ

FinTechs บางส่วนใช้ลักษณะที่ไม่เกี่ยวข้องกันของการชำระเงินด้านการรักษาพยาบาลด้วยแพลตฟอร์มและการผสานรวมแอปพลิเคชันการเขียนโปรแกรมอินเทอร์เฟซ (API) ที่สมเหตุสมผลของการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลและการชำระเงินที่เลวร้าย และพวกเขาค่อนข้างตรงไปตรงมาเมื่อกล่าวถึงความจำเป็นในการปรับปรุงให้ทันสมัยในพื้นที่นี้

มองจากมุมของการชำระเงินแบบฝังที่เสนอเพื่อขจัดความสับสน แมวป่าชนิดหนึ่ง ผู้ร่วมก่อตั้งและประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายสารสนเทศ เคน อาเบล บอกกับชาวกะเหรี่ยงเว็บสเตอร์ของ PYMNTS ว่าในด้านการเปลี่ยนแปลง "การดูแลสุขภาพน่าจะตามหลังในการเปลี่ยนแปลงนั้น" เนื่องจากความรับผิดชอบที่มากขึ้นตกอยู่ที่ผู้ป่วยและผู้บริโภคที่ต้องการทราบว่าเหตุใดการชำระเงินค่ารักษาพยาบาลจึงไม่เหมือนกับ PayPal

“สิ่งที่ขับเคลื่อนทุกอย่างอย่างแท้จริงคือการที่แต่ละคนเริ่มคาดหวังมากขึ้นจากประสบการณ์เหล่านี้ สอดคล้องกับสิ่งที่พวกเขาได้รับจาก Venmo สิ่งที่พวกเขาได้รับจาก Cash App ในแง่ของเวลาจริงและความโปร่งใส” Abel กล่าว "ผู้เล่นแบบดั้งเดิมในการดูแลสุขภาพมีความล่าช้าในเรื่องนี้ แต่นั่นเป็นส่วนหนึ่งของบริการที่ Lynx นำเสนอเพื่อช่วยลดช่องว่าง"

ตัวอย่างในอุดมคติของความสับสนวุ่นวายในการดูแลสุขภาพคือคำอธิบายที่น่าสะพรึงกลัวของผลประโยชน์ (EOB) ซึ่งมักมีคำว่า "คุณอาจเป็นหนี้" ซึ่งเป็นคำเตือนสีแดงสำหรับผู้บริโภค

Lynx ต้องการกำจัด "คุณอาจเป็นหนี้" จากศัพท์ทางการแพทย์ Abel กล่าว

“วิธีที่คุณทำคือสถาบันที่สนับสนุนกระบวนการเรียกร้องเหล่านี้ หากคุณให้ API แบบเป็นโปรแกรมที่สามารถฝังภายในเวิร์กโฟลว์เหล่านั้น พวกเขาจะสามารถเข้าถึงวงการชำระเงินนั้นและสามารถอัปเดตธุรกรรมเหล่านั้นและให้คำแนะนำที่ราบรื่นยิ่งขึ้น และประสบการณ์ที่ราบรื่นยิ่งขึ้นสำหรับแต่ละคน” เขาอธิบาย

ข้อแม้? “ผู้ที่ไม่ได้เสนอวิธีแก้ปัญหาเหล่านั้นทางออนไลน์หรือผ่านบัตรจะพบว่าตัวเองอยู่เบื้องหลังแปดลูกเมื่อพูดถึงการดึงดูดพนักงานและดึงดูดลูกค้ารายย่อยสำหรับบริการด้านสุขภาพของพวกเขา” เขากล่าว

ปัญหากับแบบดั้งเดิม

แม้จะมีความโกลาหลครั้งใหญ่ในระบบการดูแลสุขภาพและการขยายตัวของยุคการแพร่ระบาดในด้านวิธีการและสถานที่ที่สามารถให้บริการได้ แต่ภาคส่วนยังคงล้าหลังเมื่อพูดถึงวิธีการใช้ข้อมูล - หรือไม่ - ในการเรียกเก็บเงินและการชำระเงินตลอดจนพื้นฐานเช่นการย้ายข้อมูล ดูแลระบบอื่น

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลประโยชน์ด้านการรักษาพยาบาลไม่สามารถถ่ายโอนได้หากบุคคลหนึ่งออกจากนายจ้าง ตัวอย่างเช่น Abel เรียกว่า “ความท้าทายอย่างต่อเนื่องในแง่ของการสร้างประสบการณ์ที่ราบรื่นซึ่งบุคคลสามารถใช้ประโยชน์ได้เมื่อพวกเขาเปลี่ยนจากนายจ้างเป็นนายจ้าง สิ่งที่เราสามารถพูดได้ก็คือถ้าองค์กรเก่าและองค์กรใหม่ได้รับการสนับสนุนจาก Lynx เราก็แก้ปัญหานั้น แต่เรารู้ว่าเราเป็นแค่เศษขนมปังชิ้นเล็กๆ เท่านั้น”

ในฐานะอุตสาหกรรม เขาเสริมว่า “เรายังไม่ถึงจุดนั้นจริงๆ”

ในการไปถึงจุดนั้น เขากล่าวว่าความโปร่งใสแบบเรียลไทม์คือลิงก์ที่ขาดหายไปซึ่งจำเป็นต้องกรอก และเสริมว่า “เรายังไม่อยู่ในสถานพยาบาล” เช่นกัน สิ่งนี้ชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อผู้บริโภคและผู้ป่วยมีความคาดหวังชุดใหม่ที่ทำให้ผู้เล่นดั้งเดิมสับสนวุ่นวาย

“ส่วนประกอบทั้งหมดอยู่ที่นั่น” เขากล่าว โดยอ้างถึงข้อมูลผู้ป่วยและสายการชำระเงิน

เคล็ดลับคือการมีระบบย่อยข้อมูลและสร้างเวิร์กโฟลว์ทำให้บุคคล "เข้าใจได้ง่ายว่าพวกเขานั่งที่ใด จ่ายเงินแล้ว อะไรไม่ได้รับ ข้อเสนอใดที่พวกเขาได้รับ จากนั้นจึงใช้ประโยชน์จากการมีส่วนร่วมเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นด้วยการผลักดันไปข้างหน้า โปรแกรมจูงใจและสิ่งอื่น ๆ” ที่มีให้สำหรับบุคคลแต่มักไม่ได้ใช้

โอกาส FinTech กำลังใช้ประโยชน์จากการมีส่วนร่วมทางการเงินด้วยโซลูชันทางการเงินด้านการดูแลสุขภาพ เช่น HSA เพื่อให้ข้อมูลที่มีค่าแก่ผู้ป่วยที่จ่ายเงินเพื่อเสริมสร้างความสัมพันธ์

“ปัญหาที่คุณมีในตอนนี้คือประสบการณ์เหล่านั้นไม่ปะติดปะต่อกัน” เขากล่าว

เมื่อการเรียกเก็บเงินและการชำระเงินถูกกักกัน การส่งผู้จ่ายเงินไปยังระบบต่างๆ "สิ่งที่คุณทำอย่างมีประสิทธิภาพในฐานะนายจ้างและตามแผนประกันสุขภาพคือ คุณกำลังสูญเสียการมีส่วนร่วมกับระบบอื่น ซึ่งถ้าคุณรวมเข้ากับโซลูชันของคุณเอง คุณสามารถปิดลูปนั้นได้ รับผลประโยชน์จากโปรแกรมจูงใจเพิ่มเติมเหล่านั้น ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและต้นทุนที่ต่ำลง”

ระดับถัดไปของการเชื่อมต่อ

เท่าที่ผู้บริโภคต้องการให้การดูแลสุขภาพเริ่มประพฤติตัวเหมือน Venmo นั่นเป็นเรื่องที่ยืดเยื้อเนื่องจากข้อบังคับ HIPAA ที่เข้มงวดและความละเอียดอ่อนของข้อมูล แต่สิ่งต่าง ๆ สามารถและกำลังเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่เชื่อมโยงกันมากขึ้น รวมถึงการปรับปรุงในด้านสิ่งจูงใจ

ในขณะที่โปรแกรมสิ่งจูงใจอาจหมายถึงบัตรของขวัญแบบใช้ครั้งเดียวสำหรับการท้าทายด้านสุขภาพ Abel กล่าวว่าเป็นการแก้ไขง่ายๆ ที่สามารถเพิ่มการมีส่วนร่วมและปรับปรุงผลลัพธ์ได้

“เรากำลังบอกว่าคุณสามารถตั้งใจได้มากกว่านั้น” เขากล่าวต่อ “คุณสามารถเสนอการ์ดที่สามารถโหลดซ้ำได้ ซึ่งช่วยให้คุณสร้างความสัมพันธ์ระยะยาวกับแต่ละบุคคลได้อย่างแท้จริง ในขณะที่ใช้ประโยชน์จากสิ่งจูงใจเหล่านี้ในส่วนหน้าเพื่อขับเคลื่อนกิจกรรมเหล่านี้”

การ์ดที่โหลดซ้ำได้นั้นกลายเป็นจุดเชื่อมต่อใหม่ให้กับตัวชี้วัดผู้ป่วยที่ป้อนประสบการณ์ที่ดีขึ้น "และการดำเนินการที่ดีที่สุดต่อไปซึ่งเป็นประเด็นสำคัญในการดูแลสุขภาพ" เขากล่าว

สิ่งนี้เริ่มต้นด้วยผู้เล่นดั้งเดิมอุดช่องว่างเหล่านี้ด้วยความช่วยเหลือของ FinTechs ที่เป็นนวัตกรรมซึ่งได้ไขปริศนาการเรียกเก็บเงินและการชำระเงินที่สำคัญสำหรับผู้ให้บริการ

“พวกเขายึดติดอยู่กับกระแสการชำระเงินเหล่านั้น พูดถึงบริษัทประกันและท้ายที่สุดคือนายจ้างที่ซื้อแผนประกันสุขภาพ” Abel กล่าว “เป็นการสร้างความมั่นใจว่าผู้เข้าร่วมเหล่านั้นจะใช้ประโยชน์จากนวัตกรรมที่เกิดขึ้นในช่วง 10 หรือ 15 ปีที่ผ่านมาภายในการชำระเงิน คุณคิดว่านั่นจะเป็นสิ่งที่มีอยู่โดยธรรมชาติ แต่มันไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นจริง”

ผู้เล่นรายใหญ่อย่างบริษัท Big Tech มองเห็นโอกาสนี้อย่างชัดเจน โดยอธิบายว่าเหตุใดพวกเขาจึงแย่งชิงที่นั่งที่โต๊ะดูแลสุขภาพ โดยรับทุกอย่างตั้งแต่อุปกรณ์สวมใส่ไปจนถึงคลินิกแบบวอล์กอิน

“ดูคนที่เหมือนอเมซอน ยักษ์ใหญ่ พวกเขากำลังมองดูพื้นที่” เขากล่าว “พวกเขาเข้าใจว่ากระแสเงินสดเกิดขึ้นที่นี่มากแค่ไหน ฉันคิดว่าผู้เล่นดั้งเดิมรู้เรื่องนี้ดี และพวกเขาต้องการลงทุนในโซลูชันการชำระเงินและประสบการณ์ที่ดีขึ้นเพื่อพยายามแข่งขันกับบริษัทเทคโนโลยีที่พวกเขารู้ว่ากำลังจะมา”

ลิงค์: https://www.pymnts.com/healthcare/2022/fintechs-take-on-healthcare-payments-most-glaring-inefficiencies/?utm_source=pocket_mylist

ที่มา: https://www.pymnts.com/