เพิ่มการเข้าถึงรังสีรักษา เล่นเกมยาว – โลกฟิสิกส์

เพิ่มการเข้าถึงรังสีรักษา เล่นเกมยาว – โลกฟิสิกส์

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-4.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-4.jpg" data-caption="สร้างตามสั่ง โรงงานผลิตอันล้ำสมัยของ Elekta ในเมืองครอว์ลีย์ สหราชอาณาจักร ได้จัดส่งระบบการรักษาด้วยรังสีบำบัดให้กับลูกค้าทั่วโลก (เอื้อเฟื้อโดย: เอเล็กต้า) ">
โรงงานผลิตอันล้ำสมัยของ Elekta
สร้างตามสั่ง โรงงานผลิตอันล้ำสมัยของ Elekta ในเมืองครอว์ลีย์ สหราชอาณาจักร ได้จัดส่งระบบการรักษาด้วยรังสีบำบัดให้กับลูกค้าทั่วโลก (ขอบคุณภาพ: เอเล็กต้า)

ความไม่เสมอภาคในระดับโลกในการเข้าถึงบริการด้านรังสีรักษานั้นเกิดขึ้นอย่างเป็นระบบ มีความชัดเจน และจะไม่หายไปในเร็วๆ นี้ ข้อมูลไม่ได้โกหก โดยช่องว่างระหว่างการฉายรังสีรักษาที่ “มี” และ “ไม่มี” นั้นถูกกำหนดโดยอิทธิพลทางเศรษฐกิจของรัฐแต่ละประเทศเป็นส่วนใหญ่

จากการวิเคราะห์เพื่อบรรลุเป้าหมายของ สำนักงานพลังงานปรมาณูระหว่างประเทศ (IAEA) ซึ่งเป็นองค์กรระหว่างรัฐบาลที่มุ่งส่งเสริมการใช้พลังงานนิวเคลียร์อย่างสันติ ผู้ป่วยโรคมะเร็งเกือบทั้งหมดในประเทศที่มีรายได้สูงสามารถเข้าถึงการรักษาด้วยรังสี เทียบกับผู้ป่วยน้อยกว่า 60% ในประเทศที่มีรายได้ปานกลาง ที่แย่กว่านั้นคือในประเทศที่มีรายได้น้อย มีเพียง 10 ใน XNUMX คนเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงการรักษาด้วยรังสีเพื่อรักษาชีวิตได้

ความไม่เท่าเทียมกันในการเข้าถึงนี้แสดงถึงระเบิดเวลาด้านการดูแลสุขภาพ โรคมะเร็งแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่สร้างภาระหนักที่สุดให้กับประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง (LMICs) ซึ่งคาดว่าการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งมากกว่า 70% จะเกิดขึ้นในอีก 20 ปีข้างหน้า ไอเออีเอ แสงแห่งความหวัง: การดูแลโรคมะเร็งสำหรับทุกคน โครงการริเริ่มซึ่งเปิดตัวในวันมะเร็งโลกในปี 2022 ถือเป็นแนวหน้าของความพยายามร่วมกันเพื่อเร่งการจัดตั้งและขยายบริการรังสีบำบัดในประเทศ LMIC

จนถึงปัจจุบัน เจ็ดประเทศที่เป็น "คลื่นลูกแรก" ได้แก่ เบนิน ชาด สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก เคนยา มาลาวี ไนเจอร์ และเซเนกัล ได้รับรังสีบำบัดและเครื่องฉายภาพทางการแพทย์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการริเริ่มของ IAEA (โดยมีโปรแกรมการฝึกอบรมเฉพาะทางซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ ผสมสำหรับเจ้าหน้าที่ทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับบริการวินิจฉัยและรักษา) แม้ว่าจะยังเป็นช่วงเริ่มต้น แต่ประเทศสมาชิก IAEA อีก 67 ประเทศได้ขอเข้าร่วม Rays of Hope ในระดับชาติ ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ถึงการคิดระยะยาวซึ่งจำเป็นต่อการสร้างประชาธิปไตยในการเข้าถึงการรักษาด้วยรังสีรักษาคุณภาพสูง

ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน

ในขณะเดียวกัน ภาคเอกชนซึ่งได้รับแรงหนุนจากความจำเป็นเชิงพาณิชย์ เช่น ส่วนแบ่งการตลาดและความสามารถในการทำกำไร กำลังหันมาสนใจคำถามเกี่ยวกับการเข้าถึงรังสีรักษาในประเทศ LMIC มากขึ้น มีกรณีศึกษาในเรื่องนี้ก็คือ Elektaซึ่งเป็นผู้ให้บริการอุปกรณ์ผู้เชี่ยวชาญในด้านเวชศาสตร์รังสีที่แม่นยำ ซึ่งให้การเข้าถึงบริการรังสีรักษาทั้งด้านหน้าและกลางในกลยุทธ์การเติบโตระยะยาว เพื่อเปิดตลาดใหม่สำหรับอุปกรณ์รังสีรักษาภายในระบบการดูแลสุขภาพของ LMIC

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-1.jpg" data-caption="จอห์น คริสโตดูเลียส: “เรากำลังพยายามปรับปรุงการเข้าถึงการรักษาด้วยรังสีผ่านโครงการริเริ่มการเติบโตหลายประการที่คุณอาจคาดหวัง รวมถึงโครงการริเริ่มบางอย่างที่คุณอาจไม่คาดคิด” (เอื้อเฟื้อโดย: Elekta)” title=”คลิกเพื่อเปิดภาพในป๊อปอัป” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long -game-physics-world-1.jpg”>จอห์น คริสโตดูเลียส

พนักงานทั่วโลกจำนวนประมาณ 5000 คนวางตำแหน่ง Elekta เพื่อสร้างความแตกต่างทั้งในระยะสั้นและในวงกว้าง เมื่อพูดถึงการเปิดตัวโครงสร้างพื้นฐานด้านรังสีรักษาขั้นสูงในประเทศกำลังพัฒนา “เรากำลังพยายามปรับปรุงการเข้าถึงการรักษาด้วยรังสีผ่านโครงการริเริ่มการเติบโตหลายประการที่คุณอาจคาดหวัง รวมถึงโครงการริเริ่มบางอย่างที่คุณอาจไม่คาดคิด” อธิบาย จอห์น คริสโตดูเลียสรองประธานอาวุโสฝ่ายกิจการการแพทย์และการวิจัยทางคลินิกของ Elekta (และรองศาสตราจารย์ด้านรังสีรักษาและมะเร็งวิทยาที่ โรงเรียนแพทย์ Perelman,มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย).

ความมุ่งมั่นในการเข้าถึงที่เพิ่มขึ้นนั้นได้รับแรงผลักดันจากบนลงล่างจากห้องประชุมของ Elekta โดยหนึ่งในหลักชัยเชิงกลยุทธ์ของผู้ผลิตอุปกรณ์ (ภายในสิ้นปี 2025) เชื่อมโยงกับ “ความพร้อมในการดูแล” และตั้งเป้าหมายให้ผู้คนมากกว่า 300 ล้านคนเข้าถึง บริการฉายรังสีบำบัดผ่านการติดตั้ง Elekta linacs เพิ่มเติมอีก 800–1000 รายการในตลาดที่ด้อยโอกาส

วัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์เสริมเกี่ยวข้องกับ "การยกระดับการดูแล" (เพิ่มการใช้งานทางคลินิกของการรักษาภาวะ hypofractionation ในระยะสั้นของลูกค้า Elekta เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ขณะเดียวกันก็เพิ่มการใช้การรักษาด้วยรังสีแบบปรับตัวได้เป็นสี่เท่า) และ "การมีส่วนร่วมในการดูแล" (โดยมีเป้าหมายมากกว่า 20% ของ ผู้ป่วยโต้ตอบอย่างแข็งขันกับเส้นทางการดูแลของตนเอง เทียบกับปัจจุบันที่มีน้อยกว่า 1%)

“ในเชิงปฏิบัติ” Christodouleas กล่าว “ความมุ่งมั่นของเราในการปรับปรุงการเข้าถึงการฉายรังสีรักษานั้นจัดขึ้นตามเส้นทางหลัก 3 ประการ ได้แก่ การสนับสนุนโครงการริเริ่มด้านสาธารณสุขด้านโรคมะเร็ง; การเข้าถึงทุนมนุษย์ และการเข้าถึงโซลูชั่นการฉายรังสีบำบัดขั้นสูงที่นำเสนอระบบอัตโนมัติที่เพิ่มขึ้น รวมถึงต้นทุนทุนและค่าบริการที่ลดลง”

ยกตัวอย่างเช่น โรคมะเร็ง สาธารณสุข เป็นต้น ในเดือนกันยายนของปีที่แล้ว Elekta และ IAEA ได้ประกาศความร่วมมืออย่างเป็นทางการเพื่อส่งเสริมคุณค่าของรังสีบำบัดแก่กระทรวงสาธารณสุขในภูมิภาคที่ด้อยโอกาส ขณะเดียวกันก็ลงทุนในโครงการสุขศึกษาเพื่อสร้างความตระหนักรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับโรคมะเร็ง

ตามพิกัดเดียวกันคือ มูลนิธิอีเล็กต้า (องค์กรการกุศลของสวีเดนที่เป็นอิสระจากกลุ่มบริษัทหลักของ Elekta) กำลังให้ทุนสนับสนุนโครงการคัดกรองนำร่องสำหรับมะเร็งปากมดลูกในเขต Gicumbi ทางตอนเหนือของรวันดา โดยคัดกรองผู้หญิงมากกว่า 40,000 รายตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2022 และรักษาผู้ป่วยมากกว่า 1000 รายที่มีรอยโรคที่เกิดจากมะเร็ง

นวัตกรรมทางเทคโนโลยีผลกระทบทางคลินิก

คริสโตดูเลียสให้เหตุผลเพิ่มเติมว่า “การเข้าถึงทุนมนุษย์ที่มีทักษะในด้านรังสีวิทยาเนื้องอกเป็นปัญหาใหญ่พอๆ กับการเข้าถึงทุนทางการเงินสำหรับ LMICs” เพื่อจัดการกับความไม่สมดุล Elekta ได้ลงทุนในโปรแกรมการศึกษาออนไลน์แบบเปิดเช่น BrachyAcademyซึ่งเป็นแพลตฟอร์มข้อมูลทางการแพทย์แบบ peer-to-peer สำหรับทีมรังสีรักษาและมะเร็งวิทยา

แม้ว่าเว็บพอร์ทัลจะให้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์และบริการในการฝังแร่ของ Elekta แต่โปรแกรมนี้ยังครอบคลุมข้อมูลที่เป็นกลางของผู้ขาย และการวิจัยที่ล้ำสมัยในการใช้งานทางคลินิก “ฉันเป็นแฟนตัวยงของความคิดริเริ่มแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดเหล่านี้ เพราะมันขยายขนาดได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก” Christodouleas กล่าวเสริม

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/29-02-24-Elekta-Morocco.jpg" data-caption="เข้าคลินิก ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา Elekta เป็นซัพพลายเออร์หลักด้านระบบรังสีบำบัดเพื่อสนับสนุนแผนมะเร็งแห่งชาติของโมร็อกโก (มารยาท: Elekta)” title=”คลิกเพื่อเปิดภาพในป๊อปอัป” href=”https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/29-02-24-Elekta-Morocco.jpg”>Elekta เป็นซัพพลายเออร์หลักด้านระบบรังสีบำบัดในโมร็อกโก

ส่วนสุดท้ายของปริศนาการเข้าถึงคือ "ขนมปังและเนย" ของ Elekta: การส่งมอบระบบรังสีบำบัดขั้นสูงให้กับลูกค้าทางคลินิกทั่วโลก แน่นอนว่า การขายระบบการรักษาด้วยรังสีบำบัดในสหรัฐอเมริกา ซึ่งมีเครือข่ายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จัดตั้งขึ้นและบริการสนับสนุนของ Elekta ที่แข็งแกร่ง ถือเป็นข้อเสนอที่แตกต่างอย่างมากกับการดำเนินงานในภูมิภาคที่ด้อยโอกาส ซึ่งโครงสร้างพื้นฐานเหล่านั้นอาจมีจำกัด

ไม่ว่าตลาดจะอยู่ที่ใด ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเข้าใจที่ละเอียดเกี่ยวกับความต้องการของลูกค้าทางคลินิก Christodouleas ให้เหตุผล โดยอ้างถึงการนำระบบรังสีบำบัดของ Elekta มาใช้เป็นองค์ประกอบหลักในแผนมะเร็งแห่งชาติของโมร็อกโกในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา การเปิดตัวดังกล่าวเริ่มต้นด้วยคำสั่งซื้อ Linac ครั้งแรกในปี 2013 ก่อนที่จะดำเนินการผ่านหน่วยการฝังแร่ (2014–16) ระบบการผ่าตัดด้วยรังสี Stereotactic ของ Leksell Gamma Knife (2017–19) และล่าสุด (2020) คำสั่งซื้อที่รวม Elekta Unity ซึ่งเป็นระบบการผ่าตัดด้วยรังสีสามมิติที่สุดของ Elekta Linac ที่ซับซ้อนรวมอยู่ในระบบ MRI สนามสูง

“ความร่วมมือครั้งนี้ได้ประโยชน์ทั้งสองฝ่ายสำหรับกระทรวงสาธารณสุขของโมร็อกโกและสำหรับ Elekta” Christodouleas กล่าว “เราทำงานอย่างขยันขันแข็งเพื่อให้ระบบการรักษาของเราพร้อมใช้งาน แต่ยังต้องวางโครงสร้างพื้นฐานของผู้ขายที่จำเป็นด้วย วิศวกรบริการภาคสนาม ห่วงโซ่อุปทานอุปกรณ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการใช้งาน ผู้จัดจำหน่ายระดับภูมิภาค ทั้งหมดนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการสร้างและขยายโครงการรังสีบำบัดที่ยั่งยืนในระดับประเทศ”

พูดกว้างๆ มากขึ้น อะไรคือโอกาสในการปรับปรุงการเข้าถึงการฉายรังสีรักษาใน LMICs Christodouleas มองในแง่ดีว่าความท้าทายพื้นฐานสองประการสำหรับชุมชนการรักษาด้วยรังสี ได้แก่ คุณภาพการรักษาที่เพิ่มขึ้น (ผ่านความแม่นยำในการฉายรังสีที่เพิ่มมากขึ้น) และการเข้าถึงที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในภูมิภาคที่ด้อยโอกาส - อาจสามารถแก้ไขได้ควบคู่กัน

“ผมคิดว่าสมการการเข้าถึงรังสีรักษาในแง่ง่ายๆ” เขาสรุป “Hypofractionation บวกกับระบบอัตโนมัติเท่ากับการเพิ่มการเข้าถึง ทั้งการหักเหของแสงและระบบอัตโนมัติเปิดใช้งานได้ด้วยการสร้างภาพออนบอร์ดที่ดีขึ้น ดังนั้น Linac ที่ดีที่สุดของเราที่มีภาพที่ดีที่สุดจะเป็นกุญแจสำคัญในการแก้ปัญหาสมการในการเข้าถึงและมอบการดูแลผู้ป่วยที่มีคุณภาพสูงสุด ไม่ว่าพวกเขาจะอาศัยอยู่ที่ไหนก็ตาม”

ประทับเวลา:

เพิ่มเติมจาก โลกฟิสิกส์