เทคนิคการถ่ายภาพระดับโมเลกุลสามารถปรับปรุงการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมได้ - Physics World

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-caption="การตรวจหามะเร็ง ภาพแมมโมแกรม (A, B) ของรอยโรคในเต้านมด้านซ้าย ยืนยันว่าเป็นมะเร็งท่อนำไข่ที่ลุกลาม (ลูกศร) และไฟโบรอะดีโนมา (ลูกศรคู่) ภาพ PEM ด้านซ้าย (C, D) แสดงการดูดซึมอย่างรุนแรงในมะเร็งที่รู้จัก และไม่มีการดูดซึมในไฟโบรอะดีโนมา ภาพ PEM ด้านขวา (E, F) ไม่แสดงการดูดซึมที่ผิดปกติ ภาพ PEM ที่เหลือได้รับ 1 ชั่วโมง (G) และ 4 ชั่วโมง (H) หลังจากนั้น ¹⁸การฉีด F-FDG ไม่แสดงความแตกต่างทางการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญในการดูดซึม (เอื้อเฟื้อโดย: สมาคมรังสีวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ)”>

การตรวจเต้านมเป็นเครื่องมือที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพในการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก แต่หน้าอกที่หนาแน่นถือเป็นความท้าทายที่สำคัญในการตรวจคัดกรองมะเร็ง เนื้อเยื่อเต้านมที่มีความหนาแน่นไม่เพียงเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมเท่านั้น เนื้อเยื่อเส้นใยและต่อมในสัดส่วนที่สูงสามารถปกปิดการมีอยู่ของเนื้องอกในการตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมได้

ด้วยเหตุนี้ จึงมักแนะนำให้ใช้รังสีเสริมในการถ่ายภาพเต้านมเพิ่มเติมสำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาแน่น การตรวจดังกล่าวโดยเฉพาะ MRI เต้านม ทำให้ค่าใช้จ่ายในการตรวจคัดกรองมะเร็งเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่เป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่าประมาณ 40% ของประชากรที่คัดกรองมีหน้าอกหนาแน่นต่างกัน และประมาณ 10% ของผู้หญิงมีหน้าอกหนาแน่นมาก

การตรวจแมมโมแกรมแบบปล่อยโพซิตรอนขนาดต่ำ (PEM) เป็นเทคนิคการถ่ายภาพเต้านมระดับโมเลกุลแบบใหม่ที่อาจทดแทนหรือเสริมการตรวจแมมโมแกรมได้ ด้วยเหตุนี้ นักวิจัยในแคนาดาจึงได้เปรียบเทียบประสิทธิภาพของ PEM และ MRI เต้านมในการระบุมะเร็งเต้านมและกำหนดขอบเขตเฉพาะที่ของผู้หญิง 25 รายที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม พวกเขารายงานผลการศึกษาทางคลินิกของพวกเขาใน รังสีวิทยา: การถ่ายภาพมะเร็ง.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-1.jpg" data-caption="เครื่องสร้างภาพ PET Radialis ระบบ PET แบบกำหนดเป้าหมายตามอวัยวะให้ปริมาณรังสีที่เทียบเท่ากับการตรวจแมมโมแกรมโดยไม่จำเป็นต้องกดหน้าอก (เอื้อเฟื้อโดย: Radiological Society of North America)” title=”คลิกเพื่อเปิดภาพในป๊อปอัป” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve -มะเร็งเต้านม-การตรวจคัดกรอง-ฟิสิกส์-โลก-1.jpg”>

ในอดีต การถ่ายภาพเต้านมด้วยโมเลกุลไม่ได้ถูกนำมาใช้สำหรับการถ่ายภาพเต้านมทางคลินิก เนื่องจากมีปริมาณรังสีสูงที่ส่งไปยังหน้าอกและอวัยวะโดยรอบ การใช้ระบบ PET ที่กำหนดเป้าหมายอวัยวะ – the เครื่องสร้างภาพ PET Radialis – การดำเนินการ PEM สามารถขจัดข้อกังวลนี้ได้ Radialis ใช้การตรวจจับโดยบังเอิญของโฟตอนแกมมาที่ปล่อยออกมา ซึ่งช่วยลดความจำเป็นในการเปรียบเทียบ (จำเป็นสำหรับการถ่ายภาพเต้านมโมเลกุลด้วยกล้องแกมมา) และทำให้สามารถใช้ปริมาณรังสีที่เทียบได้กับปริมาณรังสีของการตรวจเต้านม

เทคโนโลยี PEM ให้ความไวสูงของ MRI เต้านม แต่มีข้อดีคือต้นทุนต่ำกว่า ปริมาณรังสีที่มีประสิทธิผลสามารถเทียบได้กับปริมาณรังสีของการตรวจแมมโมแกรมดิจิทัลแบบดั้งเดิม และต่ำกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยรังสีดิจิทัล นอกจากนี้ PEM ยังเอาชนะปัญหาการปกปิดเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับความหนาแน่นของเต้านมสูง ให้ผลบวกลวงน้อยกว่าการตรวจแมมโมแกรม และไม่จำเป็นต้องกดหน้าอกในระหว่างการตรวจ

นักวิจัยหลัก วิเวียน ฟรายตัสจาก เครือข่ายสุขภาพมหาวิทยาลัยโตรอนโต, สุขภาพสินาย และ โรงพยาบาลวิทยาลัยสตรีและเพื่อนร่วมงานถ่ายภาพผู้เข้าร่วมการศึกษา 1 และ 4 ชั่วโมงหลังจากฉีด radiotracer ขนาด 37, 74 หรือ 185 MBq ¹⁸F-ฟลูออโรดีออกซีกลูโคส (¹⁸F-FDG) เช่นเดียวกับการตรวจเต้านม พวกเขาได้รับภาพ PEM ในมุมมองแบบเอียงของกะโหลกศีรษะมาตรฐานและด้านข้างแบบเฉียง

นักรังสีวิทยาเต้านมสองคนที่มองไม่เห็นตำแหน่งของมะเร็งทำการประเมินภาพที่ได้รับต่อรอยโรค โดยบันทึกลักษณะทางสัณฐานวิทยาของรอยโรคใดๆ ที่สังเกตได้ PEM ในปริมาณต่ำระบุรอยโรคเนื้อร้ายที่ทราบได้ 24 จาก 25 รอยโรค (กำหนดโดยจุลพยาธิวิทยา) เทียบกับ 100% สำหรับ MRI โดยไม่สามารถตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากขนาด 38 มม. เพียงตัวเดียว MRI ระบุรอยโรคเพิ่มเติม 13 รอย โดย 16 รอยเป็นผลบวกลวง ในขณะที่ PEM ตรวจพบ 62 รอยโรค หนึ่งในนั้นเป็นผลบวกลวง ซึ่งแสดงให้เห็นว่าอัตราผลบวกลวงของ PEM ต่ำกว่าที่ XNUMX% เทียบกับ XNUMX% สำหรับ MRI

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าปริมาณรังสีที่ต่ำของ PEM ที่ 37–185 MBq ให้ภาพที่มีคุณภาพในการวินิจฉัยซึ่งสอดคล้องกับการได้รับรังสีที่ 0.62–0.71 ถึง 1.24–1.42 mSv ขนาดยาที่ต่ำของอุปกรณ์ PEM เข้าใกล้ขนาดยาเฉลี่ยที่มีประสิทธิผลของการตรวจแมมโมแกรมดิจิทัลแบบเต็มช่องทวิภาคีแบบสองมุมมอง (ประมาณ 0.44 มิลลิซีเวิร์ต) ซึ่งใกล้เคียงกับการตรวจแมมโมแกรมแบบเพิ่มคอนทราสต์ (0.58 มิลลิซีเวิร์ต) และน้อยกว่าการใช้การตรวจแมมโมแกรมร่วมกับเต้านมดิจิทัลร่วมกัน การสังเคราะห์ด้วยโทโมซิส (0.88 mSv)

“สำหรับการตรวจคัดกรอง ความสามารถของ PEM ในการทำงานอย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่คำนึงถึงความหนาแน่นของเต้านมอาจช่วยแก้ไขข้อบกพร่องที่สำคัญของการตรวจเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจหามะเร็งในเต้านมที่มีความหนาแน่นซึ่งรอยโรคอาจถูกบดบัง” Freitas กล่าว “มันยังนำเสนอทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่เป็นโรคกลัวที่แคบหรือมีข้อห้ามในการตรวจ MRI”

Freitas ตั้งข้อสังเกตว่าในขณะที่การบูรณาการ PEM เข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบยังไม่ได้รับการยืนยัน แต่การค้นพบเบื้องต้นเหล่านี้มีแนวโน้มที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากสิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความสามารถของ PEM ในการตรวจหามะเร็งเต้านมที่ลุกลามในระดับต่ำ ¹⁸ปริมาณ F-FDG “นี่เป็นก้าวแรกที่สำคัญในการนำไปปฏิบัติทางคลินิกในอนาคต” เธอกล่าว

ขณะนี้นักวิจัยได้เริ่มทำก การศึกษานำร่อง เพื่อประเมินว่าผลการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวสามารถจับคู่กับภาพถ่ายที่ได้รับจาก PEM ในสตรีที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านมหรือไม่ ผู้เข้าร่วมจะต้องเจาะเลือดเพื่อตรวจชิ้นเนื้อของเหลวและตรวจ PEM หลังจากฉีดปริมาณ 74 MBq ¹⁸F-FDG ก่อนเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้เครื่อง MRI เพื่อหารอยโรคเต้านมที่น่าสงสัย

ทีมงานจะประเมินข้อมูลจากการทดสอบทั้งสองครั้งเพื่อตรวจสอบว่าการค้นพบใหม่ๆ เกี่ยวกับขนาดและรูปแบบของชิ้นส่วนเนื้องอก ลักษณะการกลายพันธุ์ การเปลี่ยนแปลงหรือการเปลี่ยนแปลงอีพีเจเนติกส์ที่ระบุจากการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวมีความสัมพันธ์กับลักษณะของภาพ PEM หรือไม่ หากมีการระบุความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสอง นักวิจัยวางแผนที่จะดำเนินการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อประเมินว่าเทคนิคเหล่านี้สามารถช่วยปรับปรุงการตรวจคัดกรองและลดการตัดชิ้นเนื้อที่ไม่จำเป็นได้หรือไม่

• เนื้อหาที่ขับเคลื่อนด้วย SEO และการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ รับการขยายวันนี้
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai เพิ่มพลังให้กับตัวเอง เข้าถึงได้ที่นี่.
• เพลโตไอสตรีม. Web3 อัจฉริยะ ขยายความรู้ เข้าถึงได้ที่นี่.
• เพลโตESG. คาร์บอน, คลีนเทค, พลังงาน, สิ่งแวดล้อม แสงอาทิตย์, การจัดการของเสีย. เข้าถึงได้ที่นี่.
• เพลโตสุขภาพ เทคโนโลยีชีวภาพและข่าวกรองการทดลองทางคลินิก เข้าถึงได้ที่นี่.
• ที่มา: https://physicsworld.com/a/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening/