MRI แบบพกพาวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองที่ข้างเตียงของผู้ป่วย

Portable MRI (pMRI) ซึ่งเป็นเครื่องสแกน MRI แบบ low-field แบบใหม่ที่ไม่ต้องการการป้องกันโดยเฉพาะ สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองและตรวจหาลิ่มเลือดในสมองที่มีขนาดเล็กถึง 4 มม. ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในการศึกษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ 50 คน ได้รับการรักษาที่ โรงพยาบาลเยลนิวเฮเวน, การถ่ายภาพในกะโหลกศีรษะด้วย pMRI ตรวจพบภาวะขาดเลือดขาดเลือดในผู้ป่วย 90% การศึกษาในอนาคตที่อธิบายไว้ใน วิทยาศาสตร์ก้าวหน้า, เป็นคนแรกที่แสดงให้เห็นว่า 0.064 T กวาดระบบ MRI แบบพกพา สามารถใช้ในการวินิจฉัยและประเมินโรคหลอดเลือดสมองที่ข้างเตียงของผู้ป่วยได้อย่างชัดเจน

ความสามารถในการแยกแยะอย่างรวดเร็วของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ซึ่งการอุดตันจะตัดเลือดไปเลี้ยงสมอง จากโรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งมีเลือดออกในสมอง เป็นสิ่งสำคัญในการเร่งการรักษาทางคลินิกอย่างมีประสิทธิภาพ โรคหลอดเลือดสมองตีบ (Ischemic Stroke) ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มักรักษาด้วยการรักษา “ลิ่มเลือดอุดตัน” (thrombolytic) อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ไม่เหมาะสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ

ด้วยเหตุนี้ ทั้ง European Society for Cardiology และ American Heart Association จึงแนะนำให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทุกรายได้รับการถ่ายภาพสมองอย่างรวดเร็วเมื่อมาถึงโรงพยาบาลเพื่อขจัดเลือดออกในกะโหลกศีรษะ CT เป็นวิธีการถ่ายภาพทางเลือกในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง โดย MRI ที่ปราศจากรังสีกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น แต่การเข้าถึงเครื่อง MRI แบบอยู่กับที่อาจถูกจำกัด

เครื่องสแกน pMRI แบบ low-field สามารถพิสูจน์แนวทางในอุดมคติสำหรับการวินิจฉัย ณ จุดดูแล เครื่องสแกน Swoop pMRI ที่รวมเอาหัวคอยล์ความถี่วิทยุแปดช่องสัญญาณ ทำงานจากเต้ารับไฟฟ้ามาตรฐาน ไม่ต้องการไครโอเจนิกส์และรวมเอาการปฏิเสธการรบกวนทางแม่เหล็กไฟฟ้า ทำให้ไม่จำเป็นต้องใช้ห้องป้องกัน

ขนาดกะทัดรัด (สูง 140 ซม. และกว้าง 86 ซม.) ช่วยให้ใช้งานได้ในการตั้งค่าผู้ป่วยในหรือแผนกฉุกเฉิน และไม่จำเป็นต้องใช้ช่างเทคนิค MRI ที่เชี่ยวชาญในการดำเนินการ ที่สำคัญ pMRI จะไม่ได้รับผลกระทบและไม่กระทบต่อการทำงานของอุปกรณ์ในโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้เคียง

"โซลูชันข้างเตียงแบบพกพาสำหรับการถ่ายภาพด้วยเครื่อง MRI แบบพกพาเปิดประตูสู่จินตนาการใหม่ว่าเราจะสามารถให้การดูแลคุณภาพสูง เข้าถึงผู้ป่วยและชุมชนทั่วโลกได้อย่างไร และทำความเข้าใจพื้นฐานสำหรับการบาดเจ็บทางระบบประสาทและสุขภาพให้ดียิ่งขึ้น" อาจารย์ใหญ่กล่าว นักสืบ เควิน เชธ จากโรงเรียนแพทย์เยล

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้ใช้ pMRI แบบ low-field เพื่อทำการถ่ายภาพภายในกะโหลกศีรษะข้างเตียงสำหรับผู้ป่วย 50 รายที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด การสแกน pMRI ดำเนินการโดยเฉลี่ย 37±60 ชั่วโมงหลังจากเวลาปกติที่ทราบล่าสุดของผู้ป่วย (ไม่ทราบสำหรับผู้ป่วย 40 ราย) ผู้ป่วย 19 รายเข้ารับการตรวจพีเอ็มอาร์ไอในแผนกฉุกเฉิน XNUMX รายในหอผู้ป่วยหนักด้านประสาทวิทยาศาสตร์ (ICU) และ XNUMX รายในไอซียูโควิด-XNUMX

ทีมงานได้ภาพทั้งหมด 50 ภาพ T2weighted, 51 fluid-attenuated inversion Recovery (FLAIR) และภาพการถ่ายภาพแบบ diffusion-weighted Imaging (DWI) 56 ภาพ โดยใช้เวลาสอบเฉลี่ยประมาณ 25 นาที ผู้ป่วย 50 รายแต่ละรายมีภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่ตรวจพบโดยการตรวจ neuroimaging – MRI แบบ high-field หรือ CT ที่ไม่มีคอนทราสต์ – ภายใน 36 ชั่วโมงของการตรวจ pMRI

Sheth และเพื่อนร่วมงานประเมินและเปรียบเทียบ pMRI แบบ low-field กับ MRI แบบเดิมหรือ CT scan ที่ได้มาใกล้เคียงกับเวลาของการสอบ pMRI มากที่สุด pMRI ได้รับการพิจารณาว่าตรวจพบ infarct ขาดเลือด (ซึ่งปรากฏเป็นบริเวณที่มีภาวะ hyperintense) อย่างถูกต้อง หากอย่างน้อยหนึ่งลำดับแสดง infarct เดียวกันกับที่พบในการสอบมาตรฐาน

pMRI ตรวจพบ infarcts ในผู้ป่วย 45 รายในโครงสร้างเยื่อหุ้มสมอง subcortical และ cerebellar นักวิจัยรายงานว่า "การวัดปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมองมีความสอดคล้องกันในลำดับโครงสร้าง pMRI และการวัด pMRI สอดคล้องกับการวัด MRI แบบเดิม" พวกเขายังทราบด้วยว่าปริมาตรของจังหวะ pMRI มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่ทำการตรวจและผลการทำงานที่ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล

Sheth เชื่อว่าผลลัพธ์ของทีมเป็นเพียงจุดเริ่มต้นสำหรับ pMRI “การปรับปรุงฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์ การพัฒนาอัลกอริธึมและการปรับปรุงคุณภาพของภาพ และศาสตร์แห่งการตีความและอรรถประโยชน์ต้องได้รับการพัฒนาอย่างเร่งด่วนเพื่อปลดล็อกศักยภาพของแนวทางนี้” เขากล่าว โลกฟิสิกส์. "การพัฒนานั้นต้องการการตรวจสอบอย่างรอบคอบจากชุมชนทางคลินิกและวิทยาศาสตร์"

"เราได้เห็นการปรับปรุงในความละเอียดของภาพและเวลาในการสแกนที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งจะขยายการเข้าถึงการถ่ายภาพประสาทในเวลาที่เหมาะสม" ผู้เขียนร่วมกล่าวเสริม ดับเบิ้ลยู เทย์เลอร์ คิมเบอร์ลี่ จากโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์เจเนอรัล “เนื่องจากการพกพา เทคโนโลยีนี้สามารถพิจารณาได้ในสถานการณ์ที่หลากหลายซึ่งก่อนหน้านี้ยังไม่มีการถ่ายภาพ MR เรากำลังรอคอยที่จะพัฒนาการประยุกต์ใช้ทางคลินิกอย่างต่อเนื่องและยืนยันการใช้งานสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง”

เขียนใน พร้อมคำบรรยาย, ปีเตอร์ บาสเซอร์ จากสถาบันสุขภาพแห่งชาติอธิบายว่า pMRI เป็นก้าวสำคัญในการถ่ายภาพทางการแพทย์ “ด้วยต้นทุนที่ลดลงและการพกพาที่ลดลง สแกนเนอร์เหล่านี้จึงสามารถติดตั้งได้ในสภาพแวดล้อมใหม่ๆ มากมาย เช่น การแข่งขันกีฬาหรือคอนเสิร์ตร็อค ศูนย์ดูแลสุขภาพในชนบท ห้องฉุกเฉิน และสิ่งอำนวยความสะดวกในการใช้ชีวิต” เขาเขียน

Basser ตั้งข้อสังเกตว่าการพกพาและความสะดวกในการใช้งานของอุปกรณ์ประเภทนี้สามารถทำให้ภาพทางการแพทย์สามารถเข้าถึงได้อย่างกว้างขวางในสภาพแวดล้อมที่จำกัดด้วยทรัพยากร "หากสถานพยาบาลฉุกเฉินหรือห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลในพื้นที่เสนอ MRI สมองแบบพกพาต่ำแบบพกพาเช่นเดียวกับที่มีการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ก็จะช่วยเชื่อมช่องว่างนี้ในการเข้าถึงผู้ป่วยในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน" เขาอธิบาย “โดยรวมแล้ว การปรับใช้ระบบสร้างภาพสมองแบบพกพา ราคาประหยัด และใช้งานง่าย สามารถทำให้การส่งมอบบริการและทรัพยากรด้านการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่สำคัญเป็นประชาธิปไตย”

โพสต์ MRI แบบพกพาวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองที่ข้างเตียงของผู้ป่วย ปรากฏตัวครั้งแรกเมื่อ โลกฟิสิกส์.

• คอยน์สมาร์ท การแลกเปลี่ยน Bitcoin และ Crypto ที่ดีที่สุดในยุโรป
• เพลโตบล็อคเชน Web3 Metaverse ข่าวกรอง ขยายความรู้. เข้าฟรี
• คริปโตฮอว์ก เรดาร์ Altcoin ทดลองฟรี.
• ที่มา: https://physicsworld.com/a/portable-mri-diagnoses-stroke-at-the-patient-bedside/