Moleküler görüntüleme tekniği meme kanseri taramasını geliştirebilir - Fizik Dünyası

Moleküler görüntüleme tekniği meme kanseri taramasını geliştirebilir - Fizik Dünyası

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-caption="kanser tespiti Sol memedeki lezyonların mamografik görüntüleri (A, B), invaziv duktal karsinom (ok) ve fibroadenom (çift ok) olarak doğrulandı. Sol PEM görüntüleri (C, D) bilinen kanserde yoğun tutulumu gösterirken fibroadenomda tutulum yoktur. Sağ PEM görüntülerinde (E, F) herhangi bir anormal alım görülmemektedir. Sol PEM görüntüleri 1 saat (G) ve 4 saat (H) sonra elde edildi 18F-FDG enjeksiyonu alımda önemli bir görsel fark göstermez. (Nezaket: Kuzey Amerika Radyoloji Derneği)”>
Meme kanseri görüntüleme
kanser tespiti Sol memedeki lezyonların mamografik görüntüleri (A, B), invaziv duktal karsinom (ok) ve fibroadenom (çift ok) olarak doğrulandı. Sol PEM görüntüleri (C, D) bilinen kanserde yoğun tutulumu gösterirken fibroadenomda tutulum yoktur. Sağ PEM görüntülerinde (E, F) herhangi bir anormal alım görülmemektedir. Sol PEM görüntüleri 1 saat (G) ve 4 saat (H) sonra elde edildi 18F-FDG enjeksiyonu alımda önemli bir görsel fark göstermez. (Nezaket: Kuzey Amerika Radyoloji Derneği)

Mamografi, meme kanserinin erken teşhisinde yaygın olarak kullanılan ve etkili bir araçtır, ancak yoğun göğüsler, kanser taramasında önemli bir zorluk teşkil etmektedir. Yoğun meme dokusu sadece meme kanseri gelişme riskini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda yüksek orandaki fibröz ve glandüler doku, tarama mamogramında bir tümörün varlığını maskeleyebilir.

Sonuç olarak yoğun göğüslere sahip kadınlara sıklıkla tamamlayıcı meme görüntüleme yöntemleri önerilmektedir. Bu tür testler, özellikle meme MR'ı, kanser taramasının maliyetini önemli ölçüde artırmaktadır. Tarama popülasyonunun yaklaşık %40'ının heterojen yoğun göğüslere sahip olduğu ve kadınların yaklaşık %10'unun aşırı yoğun göğüslere sahip olduğu göz önüne alındığında, bu özellikle sorunludur.

Düşük doz pozitron emisyon mamografisi (PEM), potansiyel olarak mamografinin yerini alabilecek veya destekleyebilecek yeni bir moleküler meme görüntüleme tekniğidir. Bunu akılda tutarak, Kanada'daki araştırmacılar, yakın zamanda meme kanseri teşhisi konan 25 kadında meme kanserini tanımlama ve yerel yayılımını belirlemede PEM ve meme MR'ın performansını karşılaştırdılar. Klinik çalışmalarının bulgularını rapor ediyorlar Radyoloji: Kanser Görüntüleme.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-1.jpg" data-caption="Radialis PET Görüntüleyici Organ hedefli PET sistemi, meme kompresyonu gerektirmeden mamografiye benzer bir radyasyon dozu sağlar. (Kuzey Amerika Radyoloji Derneği'nin izniyle)” title=”Resmi açılır pencerede açmak için tıklayın” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve -meme-kanser-tarama-fizik-dünya-1.jpg”>Radialis PET Görüntüleyici

Tarihsel olarak moleküler meme görüntüleme, göğüslere ve çevresindeki organlara verdiği yüksek radyasyon dozu nedeniyle klinik meme görüntülemesinde kullanılmamıştı. Organ hedefli bir PET sisteminin kullanılması Radialis PET Görüntüleyici – PEM'in gerçekleştirilmesi bu kaygıyı ortadan kaldırabilir. Radialis, yayılan gama fotonlarının tesadüfi tespitini kullanarak kolimasyon ihtiyacını (gama kamera tabanlı moleküler meme görüntüleme için gereklidir) ortadan kaldırır ve mamografiyle karşılaştırılabilir radyasyon dozlarının kullanılmasına olanak tanır.

PEM teknolojisi, meme MR'ın yüksek hassasiyetini sunar ancak maliyetin daha düşük olması avantajını da sunar. Etkin radyasyon dozu geleneksel dijital mamografiyle kıyaslanabilir düzeydedir ve dijital tomosentezden daha düşüktür. Ayrıca PEM, yüksek meme yoğunluğuyla ilişkili tümör maskeleme sorunlarının üstesinden gelir, mamografiye göre daha az hatalı pozitif sonuç verir ve muayene sırasında meme kompresyonu gerektirmez.

Baş araştırmacı Vivianne Freitas, Dan Toronto Üniversitesi Üniversite Sağlık Ağı, Sina Sağlık ve Kadın Kolej Hastaneve meslektaşları, çalışma katılımcılarını 1, 4 veya 37 MBq radyotracer enjeksiyonundan 74 ve 185 saat sonra görüntülediler 18F-florodeoksiglikoz (18F-FDG). Mamografiye benzer şekilde, standart kraniyokaudal ve mediolateral oblik görünümlerde PEM görüntüleri elde ettiler.

Kanserin lokasyonu hakkında bilgisi olmayan iki meme radyologu, elde edilen görüntülerin lezyon başına görsel değerlendirmesini gerçekleştirerek gözlemlenen lezyonların morfolojisini kaydetti. Düşük doz PEM, bilinen 24 malign lezyondan 25'ünü (histopatolojiyle belirlenen) tanımladı; buna karşın MRI için bu oran %100'dü ve tek bir 38 mm lobüler kanser tespit edilemedi. MRI, sekizi yanlış pozitif olan 13 ek lezyon tespit ederken, PEM, biri yanlış pozitif olan altı lezyon tespit etti; bu, PEM'in MRI için %16'ye karşılık %62'lık daha düşük yanlış pozitif oranını ortaya koydu.

Araştırmacılar, PEM'in 37-185 MBq'lik düşük dozunun, 0.62-0.71 ila 1.24-1.42 mSv radyasyona maruz kalmaya karşılık gelen teşhis kalitesinde görüntüler ürettiğini belirtiyor. PEM cihazının düşük dozu, iki görüntülü iki taraflı tam alan dijital mamografinin ortalama toplam etkin dozuna (yaklaşık 0.44 mSv) yaklaştı, kontrastlı mamografiye benzer (0.58 mSv) ve mamografi ile dijital meme kombinasyonundan daha azdı. tomosentez (0.88 mSv).

Freitas, "Tarama açısından, PEM'in meme yoğunluğundan bağımsız olarak etkili bir şekilde performans gösterme yeteneği, özellikle lezyonların gizlenebildiği yoğun memelerdeki kanserlerin tespitinde, mamografinin önemli bir eksikliğini potansiyel olarak giderir" diyor. "Aynı zamanda klostrofobik veya MRI için kontrendikasyonları olan yüksek risk altındaki hastalar için de geçerli bir seçenek sunuyor."

Freitas, PEM'in klinik uygulamaya tam entegrasyonunun henüz doğrulanmamasına rağmen, bu ön bulguların özellikle PEM'in invazif meme kanserini düşük doğrulukla tespit etme yeteneğini göstermesi açısından umut verici olduğunu belirtiyor. 18F-FDG dozları. "Bu, klinik uygulamada gelecekteki potansiyel uygulanmasında kritik bir ilk adımı işaret ediyor" diyor.

Araştırmacılar şimdi bir çalışma başlattılar. Pilot çalışma Meme kanseri riski yüksek olan kadınlarda sıvı biyopsi bulgularının PEM ile elde edilen görüntülerle eşleştirilip eşleştirilemeyeceğini değerlendirmek. Katılımcılara 74 MBq enjeksiyonun ardından sıvı biyopsi testi ve PEM muayenesi için kan alınır. 18F-FDG, şüpheli bir meme lezyonu nedeniyle MRI eşliğinde biyopsi yapılmadan önce.

Ekip, sıvı biyopside tanımlanan tümör parçası boyutu ve desenleri, mutasyon imzaları, varyantlar veya epigenetik değişikliklerle ilgili yeni bulguların PEM görüntülerinin özellikleriyle ilişkili olup olmadığını belirlemek için iki muayeneden elde edilen verileri değerlendirecek. İkisi arasındaki korelasyon tespit edilirse araştırmacılar, bu tekniklerin tarama araştırmalarını iyileştirmeye ve gereksiz biyopsileri azaltmaya yardımcı olup olamayacağını değerlendirmek için ek çalışmalar yapmayı planlıyor.

Zaman Damgası:

Den fazla Fizik dünyası