Elekta'nın bulut tabanlı yazılım platformu ProKnow, NHS İngiltere'nin radyoterapi verilerini merkezileştirirken aynı zamanda ülke genelindeki tedavi merkezleri arasında bu verilere erişim sağlamak için kullanılıyor
Hassas radyasyon tıbbı uzmanı elekta bu yıl vites değiştirip ticari ve klinik kullanımını hızlandırdı. ProKnow, bölgesel ve ulusal radyasyon onkolojisi klinik ağlarının çeşitli ve önceden parçalanmış veri depolarını toplamasına, yapılandırmasına ve sorgulamasına olanak tanıyan özel bir bulut tabanlı yazılım araçları paketidir.
Bu bağlamda bir deniz feneri müşterisi İngiltere Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS İngiltere), Mart ayı sonunda üç yıl boyunca 50 NHS Trust hastanesini kapsayan (klinik personelinin eğitimi ve öğretimi dahil) ProKnow lisansları için bir siparişi onaylayan, İngiltere'deki kamu tarafından finanse edilen sağlık sistemi. NHS İngiltere kanser merkezleri, bireysel hastaların klinik ihtiyaçlarını karşılamak için tedaviyi kişiselleştirirken radyasyon terapisi hizmetlerinin planlanması, sunulması ve yönetilmesinde en iyi uygulamaları yeniden tasarlamaya çalışırken ProKnow'un ön planda ve merkezde olduğu uzun vadeli vizyon ilgi çekicidir. .
İşbirliği yeniden tasarlandı
Operasyonel olarak, NHS İngiltere'nin ProKnow'a yaptığı 1.4 milyon £'luk yatırım, her ikisi de yazılımın değer teklifiyle bağlantılı olan işbirliği ve akran değerlendirmesi üzerine uzun vadeli bir bahsi temsil ediyor. Sonuçta bu, birden fazla klinik departmana ve birden fazla tedavi merkezine dağılmış kolektif alan bilgisi ve uzmanlığından yararlanmak için tasarlanmış bulut tabanlı bir platformdur. Her zaman açık olan bu bağlantı, büyük metropol hastanelerindeki radyasyon onkolojisi ekipleriyle resmi ve resmi olmayan bilgi paylaşımını kolaylaştırarak, örneğin İngiltere'nin güneybatı kırsalındaki daha küçük radyoterapi kliniklerindeki personel için özellikle faydalı olacaktır.
Bu şekilde klinisyenler, fizikçiler, dozimetristler ve diğer uzmanlar, kritik anatomi şekillendirmeyi, tedavi tasarımını ve plan kalitesini ekip faaliyetleri olarak (yük paylaşımı, görevleri dağıtma ve gerektiğinde meslektaşlarına rehberlik etme) değerlendirebilecekler. Tüm bunların temelinde, hasta bakımında yenilikçiliği ve sürekli iyileştirmeyi desteklemek amacıyla onkoloji ekiplerinin klinik içgörüler (eğilimler, ilişkiler, aykırı değerler, önem) elde etmek için kullanabileceği hasta verilerinin sürekli büyüyen bir bilgi deposu yer alıyor.
Radyoterapi fiziği başkanı Chris Walker, "İngiltere'nin tüm radyoterapi merkezleri artık ProKnow'un kendi lisanslı sürümünü kurdu; bu, klinik kullanıma sunma açısından önemli bir lojistik kilometre taşıdır" diye açıklıyor. Kuzey Kanser Bakım Merkezi at Freeman Hastanesi, Newcastle upon Tyne. "Bir sonraki büyük adım, İngiltere genelindeki radyoterapi ekiplerinin tedavi planlama verilerini sistematik olarak ProKnow'a girdiğini görecek; bu, sonuçta işbirliği yapan kanser merkezlerinde standardizasyonu ve en iyi uygulamaları yönlendirecek bir gelişme."
Freeman Hastanesi'ndeki tıbbi fizik ekibi, İngiltere çapındaki 20 katılımcı departmandan oluşan bir ağdan biri olan ve toplu NHS satın alımı ve klinik dağıtımından önce yazılımın kapsamlı yol testlerini yapmakla görevli ProKnow'u ilk benimseyenler arasındaydı. Walker da kendi adına, NHS İngiltere'ye radyoterapi hizmetinin gelişim öncelikleri konusunda tavsiyelerde bulunan multidisipliner Radyoterapi Klinik Referans Grubu'nda yer alarak perde arkasındaki ana hareket edenlerden biriydi. "Referans grubunun temel görevlerinden biri, ulusal radyasyon onkolojisi programı genelinde akran değerlendirmesini kolaylaştırmak için optimum BT altyapısının nasıl görünebileceğini bulmaktı" diye belirtiyor.
Yaklaşık üç yıla yayılan bir değerlendirme sürecinin ardından ProKnow, İngiltere'nin radyoterapi ekosistemi arasında ağ oluştururken "evrensel bir çevirmen" olarak işlev görme yeteneği nedeniyle kazanan çözüm olarak ortaya çıktı. Kısacası ProKnow, radyoterapi departmanları tarafından basit bir web tabanlı kullanıcı arayüzü aracılığıyla ve linak üreticisinden, tedavi planlama sisteminden veya onkoloji bilgi çözümünden bağımsız olarak her yerden erişilebilen, tedarikçiden bağımsız bir yazılım platformu sağlar.
ProKnow'un bulut tabanlı mimarisi göz önüne alındığında, tüm hasta verilerinin aktarım sırasında ve beklemedeyken şifrelenmesiyle sağlam siber güvenlik de zorunludur (bu arada tam HIPAA uyumlu ortam, hassas bilgilerin gizliliğini ve bütünlüğünü sağlar). Kullanıcı erişimi açısından ProKnow, çok faktörlü kimlik doğrulamanın yanı sıra kendi birleşik kullanıcı kimlik doğrulamasını kurmuş kurumlar için tek oturum açmayı da destekler. Walker, "Hasta verilerinin ayrı radyoterapi tesisleri arasında paylaşılması, hastanın tedavi merkezi dışında otomatik olarak anonim hale getirilerek veri koruma gereksinimlerine uygundur" diye ekliyor.
Her şey infazla ilgili
İşlevsellik bir yana, Elekta tarafından ve kullanıcı topluluğu arasında sağlanan eğitim ve destek, NHS İngiltere'nin önümüzdeki üç yıl içinde ProKnow'u başarılı bir şekilde uygulaması açısından çok önemli olacak. Bu düşünceyle İngiltere Tıpta Fizik ve Mühendislik Enstitüsü (IPEM), radyasyon onkolojisi ekipleri için yazılım devreye alma ve yapılandırılmış öğrenme ve geliştirmeye odaklanmak üzere bir ProKnow Teknik Gözetim Grubu kurdu. Walker şöyle açıklıyor: "Teknik devreye alma sürecine disiplin ve titizlik getirmemiz gerekiyor, aynı zamanda tüm katılımcı merkezlerimizde ProKnow'un ilk uygulamaları için ortak bir yaklaşım yaklaşımı sağlamalıyız."
Yakın vadede ProKnow, NHS İngiltere'nin radyoterapi hizmetinde tedavi planlaması, standardizasyonun desteklenmesi ve sürekli iyileştirme için ulusal bir çerçeve oluşturmak için kullanılacak. Amaç, klinik personelinin tek bir hasta planını veya plan grubunu alıp "tedavi planı puan kartları" (temel olarak doz kapsamını ve tasarrufunu gösteren önceden tanımlanmış bir dizi ölçüm) kullanarak daha önceki benzer vakalardan oluşan bir koleksiyonla karşılaştırma yapmasını sağlamaktır. Hassas organların yerel protokollere veya ulusal olarak belirlenen kurallara uyup uymadıklarını belirlemek için.
Walker ve Freeman Hastanesi'ndeki meslektaşları, akciğer stereotaktik vücut radyoterapisine (SBRT) yönelik 20 kılavuz puan kartından oluşan bir seti tasarlamak ve diğer kliniklerle doğrulamak için ProKnow'u zaten kullandılar. Bu puan kartları, SBRT tedavi merkezleri arasında paylaşılarak, bireysel sağlayıcıların, doz rejimlerinin tüm kategorilerindeki herhangi bir sayıda hasta için kılavuzlara göre iç denetim yapmasına olanak tanır; aslında, her hasta için bireyselleştirilmiş tedavi planlarının geliştirileceği standartlaştırılmış bir temeldir. -hasta bazında.
Bu arada, çeşitli IPEM "görev ve bitiş" alt gruplarının girişiyle, meme, geleneksel (stereotaktik olmayan) akciğer tedavileri, pediatrik ve baş-boyun radyoterapisine yönelik puan kartlarıyla diğer hastalık endikasyonları için de benzer çabalar halihazırda devam etmektedir. bu yaz tamamlanıp kullanıma sunulması planlanıyor. Northern Center radyoterapi fiziği başkan yardımcısı John Byrne, "ProKnow'un yüzlerce veya binlerce tedavi planından oluşan büyük veri setlerini toplayıp çıkararak NHS İngiltere tarafından merkezi olarak nasıl kullanılabileceğine dair iyi tanımlanmış bir yol haritası mevcut" diyor. Kanser Bakımı için. "Radyoterapi profesyonelleri kendi verilerini incelemek ve ülke çapındaki meslektaşlarıyla işbirliği yapmak için ProKnow'u kullanmaya başladığında olasılıklar sonsuzdur."
Kolaylaştır
ProKnow'un terabayt ölçeğinde ve ötesinde birleştirilmiş veri ambarının, klinik ekiplerin öğrenebileceği güçlü bir merkezi varlık yaratarak NHS İngiltere yol haritasına ulaşmada temel rol oynayacağı açıktır. Ayrıca ProKnow, mevcut MOSAIQ Plaza hizmet olarak yazılım (SaaS) tekliflerine dahil edilebilirken, aşağıdakiler gibi diğer Elekta bulut tabanlı ürünleriyle entegre edilmesi de planlanıyor. Kaiku SağlıkHasta tarafından bildirilen semptomların toplanması ve yönetimine dayalı olarak tedavi kararlarına rehberlik eden bir platform.
Byrne şu sonuca varıyor: "ProKnow'un ezber bozan özelliği, eskiden gerçekten zor olan bir işi alıp gerçekten kolay bir işe dönüştürmesidir. Dolayısıyla, hangi konuda iyi olduğumuzu ve neyi geliştirebileceğimizi anlamak için ProKnow'un merkezi veri deposunu araştırmak artık bizim için çok kolay. Bu büyük veri içgörüleri, daha iyi hasta sonuçları ve sürdürülebilir iş akışı verimliliği sağlayacak."
