SNMMI Yıllık Toplantısı nükleer tıptaki ilerlemeleri vurguluyor

The Yıllık Toplantısı Nükleer Tıp ve Moleküler Görüntüleme Derneği'nin (SNMMI) bu hafta Vancouver, Kanada'da gerçekleşiyor. SNMMI her yıl nükleer tıp ve moleküler görüntüleme alanındaki en umut verici gelişmeleri temsil eden bir özet seçer. Bu yıl Yılın Özeti, All India Tıp Bilimleri Enstitüsü'ndeki araştırmacılara verildi (AIIMS) ilerlemiş nöroendokrin tümörler için hedefe yönelik radyonüklid tedavisi üzerine yaptıkları çalışma için Yeni Delhi'de.

Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörler (GEP-NET'ler), nöroendokrin hücrelerden kaynaklanan ve gastrointestinal sistem boyunca herhangi bir yerde ortaya çıkabilen nadir malignitelerdir. Cerrahi erken evre GEP-NET'leri tedavi edebilse de çoğu hastaya metastatik hastalık tanısı konuluyor ve bu da hedefe yönelik radyonüklid tedavisi gibi sistemik tedaviyi tek seçenek haline getiriyor.

Bu Faz II çalışmasında araştırmacılar, hedeflenen radyonüklid alfa tedavisinin ²²⁵Ac-DOTATATE'in gelişmiş GEP-NET'leri olan hastalarda uzun vadeli anti-tümör etkileri vardır. Uzun vadeli etkinliğini, hayatta kalma sonuçlarını ve güvenliğini değerlendirdiler. ²²⁵İntravenöz yolla sistemik tedavi alan 83 GEP-NET hastasında Ac-DOTATATE ²²⁵Sekiz haftalık aralıklarla Ac-DOTATATE. Tedavi kürü sonrasında iki hastada (%2.7) tam yanıt, 32 hastada (%43.2) kısmi yanıt, 25 hastada (%34) stabil hastalık ve 15 hastada (%20) ilerleyici hastalık görüldü. Ekip, tedaviden kaynaklanan toksisitenin minimum düzeyde olduğunu belirtiyor.

Araştırma sonuçları şunu gösteriyor ²²⁵Ac-DOTATATE, önceki tedaviye dirençli hastalar için bile potansiyel bir tedavi sağlayabilir. ¹⁷⁷Lu-DOTATATE (beta yayan bir radyonüklid). Nükleer Tıp ve PET Anabilim Dalı Başkanı Chandrasekhar Bal, "Bu, özellikle diğer tüm standart tedavi seçeneklerini deneyen hastalar için, son aşamadaki GEP-NET'lerin tedavisine yeni bir boyut katan umut verici bir tedavi seçeneğidir" dedi. AIIMS. "Bu sonuçlar, tedavinin gerçek etkinliğini değerlendirmek için Faz III randomize kontrol çalışmasını gerektirmektedir. ²²⁵Ac-DOTATATE'e karşı ¹⁷⁷Lu-DOTATATE.”

Alfa yayıcılarla prostat kanserini hedeflemek

Hedeflenen radyonüklid alfa tedavisiyle ilgili başka bir çalışmada, University of Wisconsin-Madison ilerlemiş prostat kanserinin alfa yayıcıyla tedavi edildiğini gösterdi ²²⁵AC-NM600, ilgili hedefe yönelik radyonüklid beta tedavisinden önemli ölçüde daha iyi sonuçlar elde etti.

"Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri, hastalığın en ölümcül şeklidir ve ortalama yaşam beklentisi beş yıldan azdır" dedi. Carolina Ferreira. "Hayatta kalma oranını önemli ölçüde artırmak için bu ileri kanser türünü tedavi edecek yenilikçi hedefe yönelik tedavilere ihtiyaç var."

Prostat kanseri hücrelerinin seçici olarak alkilfosfolipdleri ayırıp tuttuğu gerçeğinden yararlanan Ferreira ve meslektaşları, prostat kanseri hücrelerini hedef alan bir analog (NM600) geliştirdiler. Daha sonra NM600'ü alfa yayan (²²⁵Ac) ve beta yayan (¹⁷⁷Lu) izotoplarını iki tip hedefe yönelik radyonüklid tedavisi oluşturmak için kullandılar ve bunların etkinliğini iki prostat kanseri fare modelinde karşılaştırdılar.

Araştırmacılar farelere değişen dozlarda ilaç tedavisi uyguladılar. ²²⁵Ac-NM600 veya ¹⁷⁷Lu-NM600, tümörleri görüntülemek için PET/CT taramaları gerçekleştiriyor. Alfa yayıcıyla hedefe yönelik radyonüklid tedavisi, her iki tümör modelinde de benzer emilen dozlarda beta yayıcıyla tedaviye kıyasla tümör büyümesinin yavaşlaması ve genel sağkalımın iyileşmesi gibi önemli ölçüde daha iyi sonuçlar üretti. Her iki tedavi de hayvanlar tarafından iyi tolere edildi.

Ferreira, "Bu çalışma, alfa ve beta yayıcılara sahip hedefe yönelik radyonüklid tedavilerin, tümör mikroçevresi üzerinde belirgin, genellikle beklenmedik etkilere sahip olduğunu gösteriyor" dedi. "Anti-tümör aşıları veya kontrol noktası blokajı ile hedefe yönelik radyonüklid tedavileri gibi kombinasyon rejimlerinin dikkatli bir şekilde araştırılması garanti edilmektedir."

PET, COVID sonrası akciğer hastalığını izliyor

SNMMI Yıllık Toplantısının başka bir yerinde, araştırmacılar Sanjay Gandhi Tıp Bilimleri Yüksek Lisans Enstitüsü Hindistan'da, COVID-19 sonrası akciğer hastalığını değerlendirmek ve izlemek için PET/CT kullanan bir çalışma açıklandı. Öksürük ve nefes darlığı gibi kalan COVID-19 semptomlarının akciğerlerde devam eden inflamasyona atfedilebileceğini ilk kez gösterdiler.

"Pandemi sırasında, kalan akciğer iltihabını değerlendirmek için standart bir yöntem yoktu. İyileşen hastalarda bile hastalığın kapsamını ve ciddiyetini ölçmek zordu ve bu nedenle uygun tedaviye başlamak zordu" diye açıkladı. Yogita Khandelwal.

Çalışmada Khandelwal ve arkadaşları şunları kullandı: ¹⁸Akciğer lezyonlarının metabolik aktivitesini değerlendirmek ve steroidler ve antifibrotik ilaçlarla tedavinin etkisini değerlendirmek için F-FDG PET/CT. COVID-25 sonrası akciğer hastalığı olan 19 hastanın akciğerlerinde kalan inflamatuar aktiviteyi değerlendirmek için temel taramalar gerçekleştirdiler. İnflamasyonu olanlara steroid ve antifibrotik tedavi uygulandı ve takip edildi ¹⁸Tedavi yanıtını değerlendirmek için altı ila 12 hafta sonra F-FDG PET/BT taraması.

Tüm hastalarda başlangıçta her iki akciğerde de metabolik olarak aktif lezyonlar görüldü, 13'ünde ayrıca metabolik olarak aktif mediastinal lenf düğümleri vardı. Ekip, tedaviden sonra hayatta kalan 22 hastada akciğer lezyonlarının sayısında, boyutunda ve FDG aviditesinde önemli bir azalma gözlemledi.

Khandelwal şu ​​sonuca vardı: ¹⁸F-FDG PET/CT, devam eden inflamasyonun izlenmesi ve yönetimi için hassas bir araç sağlar. "Moleküler belirteçler tarafından tanımlanan ¹⁸F-FDG PET/CT, inflamasyonun tetikleyicilerini ve devam etme mekanizmasını ortaya çıkarabilir” dedi. "Gelecekte bu, yeni ilaçların ve daha iyi yönetim stratejilerinin geliştirilmesine katkıda bulunabilir."

Sonrası SNMMI Yıllık Toplantısı nükleer tıptaki ilerlemeleri vurguluyor İlk çıktı Fizik dünyası.

• Akıllı para. Avrupa'nın En İyi Bitcoin ve Kripto Borsası.
• Plato blok zinciri. Web3 Metaverse Zekası. Bilgi Güçlendirildi. SERBEST ERİŞİM.
• KriptoHawk. Altcoin Radarı. Ücretsiz deneme.
• Kaynak: https://physicsworld.com/a/snmmi-annual-meeting-highlights-advances-in-nuclear-medicine/