Codoxo встановлює позицію як чесність платежів у сфері охорони здоров’я та шахрайство,...

Codoxo встановлює позицію як чесність платежів у сфері охорони здоров’я та шахрайство,…

Зображення новин

«Для платників охорони здоров’я, агентств і PBM ми ведемо шлях з інноваціями та освітою, особливо щодо того, як передовий штучний інтелект може знизити витрати та боротися з шахрайством, марнотратством і зловживаннями, які є поширеними в системі охорони здоров’я США».

Codoxo, надійний постачальник рішень штучного інтелекту в галузі охорони здоров’я для платників і установ охорони здоров’я, оголосив про значне зростання та досягнуті показники в зростанні та задоволенні клієнтів, розширенні команди, постійних інвестиціях у технологічні інновації та заслужив визнання у 2022 році. Імпульс компанії демонструє попит на його медичний штучний інтелект, який забезпечує рентабельність інвестицій, що перевищує очікування галузі.

Нагороди та визнання: другий рік поспіль Codoxo було відзначено Aite Group у звіті «Aite Matrix: Чесність платежів у сфері охорони здоров’я». Названий «могутнім гравцем», Ейт визнала «майстерність штучного інтелекту» Codoxo головною перевагою галузі. Крім того, Codoxo була нагороджена нагородою Fierce Healthcare Innovation Award 2022 у категорії Data Analytics/Business Intelligence за свою Forensic AI Platform. Нагорода Fierce Healthcare Innovation Awards відзначила Codoxo за надання «технології, яка унікальним чином поєднує платіжну систему в одну інтегровану платформу». Компанію також назвали однією з найбільш швидкозростаючих компаній в Атланті та вона отримала нагороду Atlanta 2022 Pacesetter Award від Atlanta Business Chronicle.

Зростання доходів прискорюється: на початку 2022 року Codoxo оголосила про фінансування серії B у розмірі 20 мільйонів доларів США, яке допомогло задовольнити стрімко зростаючий попит на її технології, особливо серед державних установ і платників медичних послуг. Компанія також використала інвестиції для розширення ринку Pharmacy Benefits Management (PBM). Ці інвестиції сприяли значному збільшенню доходів у 2022 році, що включало підписання деяких з найбільших контрактів компанії протягом року шляхом зосередження продажів на єдиній платформі обмеження витрат Codoxo, включаючи продукти, які її входять: цілісність платежів, шахрайство, марнотратство та зловживання, аудит управління справами та робочий процес, навчання постачальників коду та виставлення рахунків, прискорення попередньої авторизації, цілісність мережі та керування контрактами, а також зовнішні віртуальні послуги.

Зростання та задоволеність клієнтів: у 2022 році Codoxo додала значну кількість нових клієнтів, тоді як 40% існуючих клієнтів Codoxo вирішили розширити свою співпрацю з компанією. Робота з розширення включала автоматизацію управління справами аудиту та робочого процесу, цільове кодування постачальників і навчання точності виставлення рахунків, а також задоволення потреби в підтримці спеціальних розслідувальних служб. Кілька поточних клієнтів Codoxo також підписали трирічні продовження, і за останні 40 місяців клієнти Codoxo заощадили понад 12 мільйонів доларів США.

З огляду на високу задоволеність клієнтів Codoxo, 100% клієнтів, опитаних аналітиками KLAS Research щодо їхньої ефективності «Emerging Technology Spotlight», повідомили, що вони знову купуватимуть платформу штучного інтелекту Codoxo та рекомендуватимуть її іншим на основі можливостей програмного забезпечення штучного інтелекту, корисної довідкової інформації та бажання зберегти цілісність платежів і усунути медичне шахрайство, марнотратство та зловживання (FWA). У тому самому звіті компанія отримала оцінку A+ за «Ймовірно рекомендувати» та A за «Залучення керівників».

Лідерство в індустрії: Codoxo очолював низку заходів, спрямованих на підвищення обізнаності та освіту щодо ШІ та його здатності руйнувати систему охорони здоров’я США. У березні Codoxo об’єднала керівників платників медичних послуг, агентств і PBM для круглого столу керівників охорони здоров’я, присвяченого впливу COVID-19 на стратегії стримування витрат і необхідності перегляду планів на наступний рік. У жовтні Codoxo провела свою першу конференцію клієнтів, приватну триденну віртуальну подію, яка охоплювала 14 сесій під головною темою «Зміна вартості ландшафту стримування за допомогою інновацій ШІ». Крім того, щомісячні «Попередження судового штучного інтелекту» компанії допомагають організаціям охорони здоров’я пробиратися крізь море оновлень, мандатів на дані, змін кодування та тенденцій за допомогою чутливих до часу сповіщень. Ці сповіщення призначені для того, щоб поділитися можливостями для стримування витрат і виявити сфери FWA та чесності платежів, які спричиняють ризики в організаціях охорони здоров’я. Крім того, експерти Codoxo були процитовані та опубліковані в a різноманітні статті та подкасти зосереджено на прогресі ШІ в охороні здоров’я та шахрайстві, марнотратстві та зловживаннях у сфері охорони здоров’я.

Навчання на конференціях: у 2022 році відбулися живі заходи, і Codoxo проводив сесії з ключовими клієнтами та партнерами, зокрема «Вилучення витрат на стоматологічні ресурси з вашого медичного бюджету» на конференції AHIP; «Терапія ABA (прикладний аналіз поведінки) і перекриваючі послуги» на щорічній конференції NAMPI 2022; «Захистіть свою мережу, клієнтів і кінцевий результат: шлях до цілісності профілактичних платежів за допомогою ШІ» на щорічній національній конференції Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI) 2022 р.; та «Координація — головне: використання неможливих днів» у Національній асоціації з питань боротьби з шахрайством у сфері охорони здоров’я (NHCAA). Нам було приємно стати спонсором або спільною презентацією кількох клієнтів Codoxo, включаючи план охорони здоров’я Midwest Blues, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care, а також спеціального агента Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб США, Управління Генеральний інспектор (HHS-OIG).

Технології та інновації: протягом року Codoxo зробила значні інвестиції в технології в рамках своєї стратегічної дорожньої карти та у відповідь на відгуки клієнтів і нові потреби галузі. Основні моменти року включають численні нововведення в основну систему штучного інтелекту Forensic, яка забезпечує роботу рішень Codoxo у всьому спектрі від попередньої подачі до післяоплати. Основні моменти включають:

  • Сфера застосування постачальника: рішення Codoxo для навчання кодування постачальників і виставлення рахунків набуло популярності в 2022 році завдяки своїй здатності оцифровувати навчальний процес і методично виявляти та реалізовувати освітні можливості за допомогою ШІ. Як перше в галузі повністю автоматизоване рішення для навчання постачальників кодів і виставлення рахунків, Provider Scope включило виявлення тем на основі штучного інтелекту, що надає найкращі можливості для зміни поведінки постачальників і економії. Повністю автоматизований модуль рекламної кампанії продукту та портал провайдера допомагають покращити практику виставлення рахунків, максимально підвищити точність кодування та зменшити збитки провайдерів.
  • Обсяг аудиту: Codoxo інвестувала в нові вдосконалення платформи Audit Scope, включаючи нові виявлення аудиту на основі штучного інтелекту та правил, автоматизацію зв’язку з постачальниками для керування запитами на медичні записи та комунікації, пов’язані з аудитом.
  • Сфера шахрайства: нові функції, випущені для платформи Сфера шахрайства, включали нові виявлення, зосереджені на нових шахрайствах, марнотратстві, зловживаннях і помилках, нову функцію розвідки провайдера для виявлення сигналів незвичної поведінки провайдера, а також значні покращення в управлінні справами та звітності.
  • Управління даними: Codoxo також запровадила значні інновації в управлінні даними. Використовуючи штучний інтелект, система Codoxo Forensic AI Engine тепер здатна забезпечити високу точність класифікації постачальників за спеціалізацією, що забезпечує точніший аналіз груп аналогів і виявлення викидів.
  • HITRUST: Codoxo оновила свій 2-річний (r2) статус сертифікації HITRUST Risk-based для інформаційної безпеки для всієї своєї єдиної платформи стримування витрат. Codoxo приєднується до елітної групи, яка відповідає ключовим нормам і галузевим вимогам за допомогою надійної інфраструктури безпеки та має високоякісне управління інформаційними ризиками та програму відповідності для захисту конфіденційної інформації клієнтів.

Стратегічний найм персоналу: Codoxo продовжувала інвестувати в наймання експертів із предметних питань, щоб розвинути знання своєї галузі та команду стратегічного керівництва. Codoxo виростила експертів у галузі даних, розробки продуктів, розробки продуктів і команд успіху клієнтів. У 2022 році одним із найвідоміших стратегічних лідерів став Марк Ріендо, віце-президент із продажів, який відтоді створив високопрофесійну організацію продажів, яка може продовжувати розвивати партнерські відносини в усій галузі.

«Codoxo досягла переломної точки для зростання в ключових сферах продуктивності», — заявив Мушир Ахмед, головний виконавчий директор Codoxo. «Для платників охорони здоров’я, агентств і PBM ми ведемо шлях з інноваціями та освітою, особливо щодо того, як передовий штучний інтелект може знизити витрати та боротися з шахрайством, марнотратством і зловживаннями, які є поширеними в системі охорони здоров’я США».

Щоб дізнатися більше про Codoxo, її уніфіковану платформу обмеження витрат і про те, як її команда просуває інновації штучного інтелекту в індустрії платників медичних послуг, відвідайте сторінку https://www.codoxo.com.

Про Codoxo

Місія Codoxo полягає в тому, щоб зробити охорону здоров’я доступнішою та ефективнішою для всіх

як провідний постачальник рішень і послуг на основі штучного інтелекту, які допомагають медичним компаніям і установам завчасно виявляти та зменшувати ризики шахрайства, марнотратства та зловживань. Уніфікована платформа обмеження витрат Codoxo допомагає клієнтам керувати витратами на мережеве управління, клінічне обслуговування, кодування постачальників і виставлення рахунків, цілісність програми та підрозділи спеціальних розслідувань. Наші додатки «програмне забезпечення як послуга» створено на нашому перевіреному механізмі Forensic AI Engine, який використовує запатентовану технологію на основі штучного інтелекту для виявлення проблем і підозрілої поведінки набагато швидше та раніше, ніж традиційні методи. Наші рішення відповідають HIPAA та працюють у середовищі, сертифікованому HITRUST. Для отримання додаткової інформації відвідайте http://www.codoxo.com.

Часова мітка:

Більше від Комп'ютерна безпека