Нейродегенеративні захворювання становлять значний тягар для здоров'я, соціального та економічного характеру. Не вистачає терапії, що змінює перебіг захворювання, і ефективних профілактичних стратегій. Випробування лікування зазвичай проводяться після появи симптомів, що може бути надто пізнім у процесі захворювання, щоб змінити його перебіг.
Дослідники з Кембридж продемонстрували, що люди можуть проявляти ознаки порушення роботи мозку вже за дев’ять років до того, як їм буде діагностовано одне з кількох розладів, пов’язаних із деменцією. Результати свідчать про те, що пацієнти групи ризику можуть проходити тестування в майбутньому, щоб допомогти визначити, яким з них можуть бути корисні втручання, щоб знизити ймовірність захворіти на одне із захворювань або допомогти визначити людей, придатних для участі в клінічних випробуваннях нових методів лікування.
Для дослідження вчені проаналізували дані UK Biobank, біомедичної бази даних і дослідницького ресурсу, що містить анонімну генетичну інформацію, інформацію про спосіб життя та здоров’я від півмільйона учасників у Великобританії віком 40-69 років. Окрім збору інформації про стан здоров’я та діагнози захворювань учасників, UK Biobank зібрав дані з ряду тестів, зокрема на вирішення проблем, пам’ять, час реакції та силу хвату, а також дані про втрата у вазі і посилення і кількість падінь. Команда виявила порушення в кількох сферах, таких як вирішення проблем і запам’ятовування чисел, за різних умов.
Щодо вправ на вирішення проблем, часу реакції, пригадування списків чисел, перспективної пам’яті (наша здатність запам’ятовувати щось зробити пізніше) і підбору пар, люди, які розвинули Хвороба Альцгеймера гірше, ніж у здорових людей. Це також стосувалося осіб, які перенесли лобно-скроневу деменцію, більш рідкісну форму деменції.
Люди, у яких розвинулася хвороба Альцгеймера, частіше, ніж здорові дорослі, мали падіння протягом попередніх 12 місяців. Ті пацієнти, у яких розвинувся рідкісний неврологічний стан, відомий як прогресуючий супрануклеарний параліч (PSP), який впливає на рівновагу, мали вдвічі більшу ймовірність падіння, ніж здорові люди.
Пацієнти повідомляли про погіршення загального стану здоров’я на початковому етапі для кожного досліджуваного стану, в тому числі Хвороба Паркінсона і деменція з тільцями Леві.
Перший автор Нол Сваддівудхіпонг, молодший доктор Кембриджського університету, сказав: «Коли ми озирнулися на історії пацієнтів, стало ясно, що вони виявляли деякі когнітивні порушення за кілька років до того, як їхні симптоми стали достатньо очевидними, щоб поставити діагноз. Порушення часто були незначними, але в кількох аспектах пізнання.
«Це крок до того, щоб ми могли обстежувати людей, які знаходяться в групі найбільшого ризику – наприклад, людей старше 50 років або тих, хто має високий кров’яний тиск або мало займається спортом – і втручатися на ранніх стадіях, щоб допомогти їм знизити ризик .”
Старший автор доктор Тім Ріттман з Департаменту клінічних нейронаук Кембриджського університету додав: «Люди не повинні надмірно хвилюватися, якщо, наприклад, вони погано запам’ятовують числа. Навіть деякі здорові люди природно матимуть кращі чи гірші результати, ніж їхні однолітки. Але ми заохочуємо всіх, хто має будь-які проблеми або помічає, що їхня пам’ять або пам’ять погіршуються, звернутися до свого лікаря загальної практики».
Доктор Ріттман сказав результати можуть також допомогти визначити людей, які можуть брати участь у клінічних випробуваннях потенційних нових методів лікування. «Проблема з клінічними випробуваннями полягає в тому, що за потреби вони часто набирають пацієнтів із діагнозом, але ми знаємо, що до цього моменту вони вже на певному шляху, і їхній стан неможливо зупинити. Якщо ми зможемо знайти цих людей досить рано, у нас буде більше шансів побачити, чи ліки ефективні».
Довідка з журналу:
- Swaddiwudhipong, N та ін. Додіагностичне когнітивне та функціональне порушення при численних спорадичних нейродегенеративних захворюваннях. Альцгеймера та деменції; 13 жовт. 2022 р.; DOI: 10.1002/alz.12802
