Що таке медична фізика і чим саме займається медичний фізик? Чому я ніколи раніше не зустрічав такого? Саме подібні запитання, які нескінченно повторювали друзі, родини та навіть колеги медичних фізиків, спонукали до публікації Справжні казки медичної фізики: уявлення про рятівну спеціальність. У цій книзі зібрані історії з реального життя, розказані відзначеними нагородами медичними фізиками, щоб отримати зрозумілу відповідь на ці запитання. Як зазначив його редактор, Якоб Ван Дайк із Західного університету в Канаді, «це не книга з медичної фізики; швидше, це книга про медичну фізику».
На перший погляд може здатися, що читати 600-сторінковий фоліант про медичних фізиків — це складне завдання. Але добре те, що це ідеальна книга, щоб занурюватися в неї та читати її за бажанням, оскільки це збірка оповідань. У цілому текст виконує своє завдання інформувати читача, що саме мається на увазі під медичною фізикою. Але 22 окремі «оповідання», кожна з яких написана відомим фізиком-медиком у своїй галузі, також стоять окремо. Ці особисті історії з усього світу, що охоплювали різні періоди часу та різноманітні кар’єрні шляхи, були інформативними та цікавими для читання.
Однією з глав, яка особливо привернула мою увагу, була історія «день із життя», розказана американським фізиком Артур Боєр, що дозволило зазирнути в широкий спектр ролей, які він виконував перед виходом на пенсію. День, про який йде мова, розпочався з того, що Бойєр планував лекцію для студентів радіаційної онкології по дорозі до медичного центру Сан-Антоніо, де він працював начальником відділу фізики, і закінчився перевіркою калібрування лінійного прискорювача центру (лінак).
У проміжках його діяльність включала такі завдання, як підготовка планів променевої терапії для пацієнтів; аналіз лімітів радіаційної безпеки для запропонованого нового поверху над сховищем лінійного ускорювача; та розробка комп’ютерної програми для моделювання розподілу дози радіації. Разом ця діяльність охоплює три основні завдання, які виконують багато академічних медичних фізиків, які Бойер назвав клінічними послугами, навчанням (як нових медичних фізиків, так і ординаторів), а також дослідження нових інструментів і програмного забезпечення для діагностичної візуалізації та лікування раку.
Багато розділів також містять короткий опис кар’єри автора, що дає читачеві дещо персоналізований огляд історії медичної фізики. Розповідаючи свої історії, автори між собою описують появу багатьох ключових технологій: наприклад, перехід від машин із кобальтом-60 до лінійних ускорювачів для променевої терапії та запровадження КТ, МРТ та ультразвукового дослідження – методів візуалізації, які сьогодні є звичним явищем у лікарнях. .
Їхні анекдоти також висвітлюють різноманітність шляхів, якими автори знайшли свій шлях у цю сферу. Деякі, очевидно, завжди були призначені для кар’єри, заснованої на технологіях, наприклад Марсель ван Герк, який пише про свою дитячу одержимість розбирати та знову складати електроніку, ремонтувати старі телевізори, проектувати та будувати пристрої з частин, врятованих на місцевому барахолці. До того часу, як він закінчив середню школу, ван Херк створив робочий комп’ютер і написав усе необхідне програмне забезпечення з нуля.
Будучи аспірантом при ім Нідерландський інститут раку (NKI), ван Херк розробив перший компактний електронний портальний пристрій візуалізації для променевої терапії з наведенням зображення (разом із написанням усього супровідного програмного забезпечення), систему, яка пізніше була комерціалізована для клінічного використання. Серед інших своїх досягнень ван Герк описує, як він провів одне різдвяне свято, пишучи код для значного прискорення конусно-променевої КТ (CBCT) реконструкції. Це призвело до кодування повної системи наведення клінічних зображень і позиціонувало НКІ як першу лікарню, яка запровадила в клініці інструкції з променевої терапії на основі КЛКТ.
Інші пішли менш очевидним шляхом, наприклад Томас «Рок» Макі, який спочатку хотів бути прозаїком. Макі взявся за диплом лише після того, як його батько підробив свій підпис і звернувся до Університет Саскачевану для нього. Він скористався нагодою, перейшовши до фізики як спеціальності. Далі Макі винайшов спіральну томотерапію, нову концепцію променевої терапії. Він став співзасновником компанії TomoTherapy (з моменту придбання Accuray), щоб комерціалізувати цю техніку, а згодом заснував п’ять інших медичних компаній (три після його виходу на пенсію в 2014 році).
Можливо, це не дивно, враховуючи історичний характер книги; але все ж досить розчаровує те, що лише дві з 22 казок були написані жінками. Меріеллен Гігер описала свою роль у сприянні створенню сфер комп’ютерного виявлення та автоматизованої діагностики, пояснюючи, як її команда запустила стартап-компанію для комерціалізації технологій.
Карі Боррас, тим часом, розповіла про досить тривожний випадок 1989 року, коли вона надавала медичну допомогу радіологічній надзвичайній ситуації в Сальвадорі, який на той час перебував у розпалі громадянської війни. Сталася аварія з промисловим опромінювачем, який піддав персонал високим дозам гамма-променів. Її роль полягала у з’ясуванні причини інциденту, встановленні точної дозиметрії для лікування опромінених працівників та оцінці конструкції опромінювача, щоб запобігти подібним нещасним випадкам у майбутньому.
Перечитуючи різні оповідання, я був заінтригований тим, як багато оповідань перетиналися і як багато людей перетиналися протягом багатьох років. Можливо, враховуючи відносно невелику громаду – the Міжнародна організація медичної фізики наразі представляє понад 27,000 XNUMX медичних фізиків у всьому світі – цього можна було очікувати.
Багато авторів описували випадкові зустрічі – чи то продавець на лімузині, який рятував від зливи, чи зустріч з колегою в якомусь незабутньому місці (Мартін Яффе навів приклади від Антарктичного півострова до Великої китайської стіни та музею парових двигунів у Манчестері), що призвело до майбутньої співпраці та значних технологічних інновацій.
Як випливає з назв шести розділів книги, медичний фізик — це, можливо, більше, ніж історія, більше, ніж клінічна служба, більше, ніж дослідження, більше, ніж захист громадськості, більше, ніж викладання та більше, ніж комерційні розробки. Сподіваємося, що читачі цієї книги підуть із глибшим уявленням про те, що таке медична фізика, і, можливо, навіть отримають натхнення розглянути її як варту кар’єру для себе.
- 2022 Springer 607pp £24.99 pb/£23.74 електронна книга
