فلیش ریڈیو تھراپی - جس میں علاج کی تابکاری انتہائی اعلی خوراک کی شرح پر فراہم کی جاتی ہے - یہ وعدہ ظاہر کرتی ہے کہ اسے مارنے کے لیے مشکل ٹیومر کے نئے علاج کے طور پر۔ جانوروں میں پری کلینیکل مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ FLASH تکنیک معیاری ریڈیو تھراپی کے مقابلے میں عام بافتوں کو کم نقصان پہنچاتی ہے، جبکہ اب بھی مؤثر طریقے سے کینسر کے خلیوں کو ہلاک کرتی ہے۔ یہ ضمنی اثرات میں اضافہ کیے بغیر بڑی تابکاری کی خوراک فراہم کرنے کا امکان فراہم کرتا ہے، اس طرح مزاحم ٹیومر والے مریضوں کے علاج کی اعلی شرح حاصل ہوتی ہے۔
اب میں محققین یونیورسٹی آف سنسناٹی کینسر سینٹر دردناک ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس والے مریضوں کے علاج کے لیے FLASH پروٹون تھراپی کے استعمال کا جائزہ لینے کے لیے پہلی بار انسانی آزمائش کی گئی ہے۔ کے نتائج FAST-01 ٹرائل، اس ہفتے کی رپورٹ ASTRO کی سالانہ میٹنگ اور میں جاما اونکولوجینے FLASH پروٹون تھراپی کے لیے کلینیکل ورک فلو کی فزیبلٹی کا انکشاف کیا اور یہ ظاہر کیا کہ یہ علاج درد سے نجات کے لیے روایتی ریڈیو تھراپی کی طرح موثر تھا، بغیر کسی غیر متوقع ضمنی اثرات کے۔
سب سے زیادہ ابتدائی FLASH ریڈیو تھراپی مطالعہ - بشمول صرف پچھلا انسانی علاج, وسیع پیمانے پر کٹنیئس ٹی سیل لیمفوما کے ساتھ ایک واحد مریض - ملازم الیکٹران۔ لیکن الیکٹران بیم صرف چند سینٹی میٹر ٹشو میں گھستے ہیں، طبی علاج کے لیے ان کے قابل اطلاق کو محدود کرتے ہیں۔ اس ممکنہ طبی مطالعہ میں، ٹیم نے انتہائی اعلی خوراک کی شرح کی تابکاری فراہم کرنے کے لیے پروٹون بیم کا استعمال کیا، جو زیادہ تر لوگوں میں ٹیومر کے مقامات تک پہنچنے کے لیے کافی گہرائی میں داخل ہوتے ہیں۔
آزمائشی مطالعہ میں 10 ایسے مریض شامل تھے جن کے بازوؤں اور ٹانگوں میں ہڈیوں کے دردناک میٹاسٹیسیس تھے (کل 12 میٹاسٹیٹک سائٹس) جن کا علاج بصورت دیگر روایتی ریڈیو تھراپی سے کیا جائے گا۔ مریضوں کو ایک 8 Gy فریکشن ملا، جیسا کہ معیاری نگہداشت کے ایکسرے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے، لیکن 40 Gy/s یا اس سے زیادہ پر پہنچایا جاتا ہے - روایتی خوراک کی شرح فوٹوون ریڈیو تھراپی کی خوراک کی شرح سے 1000 گنا زیادہ۔ FLASH فعال کا استعمال کرتے ہوئے علاج کیا گیا تھا۔ پروبیم پروٹون تھراپی کا نظام سنسناٹی چلڈرن/یو سی ہیلتھ پروٹون تھراپی سینٹر.
"ہم نے اس مریض کی آبادی کا استعمال کیا کیونکہ، حفاظتی آزمائش کے طور پر، ہم ایسے مریضوں کے ساتھ شروع کرنا چاہتے تھے جن کے سنگین زہریلے ہونے کا خطرہ کم تھا،" وضاحت کی۔ ایملی ڈوگرٹی، جنہوں نے ASTRO کانفرنس میں نتائج کو بیان کیا۔ "اگر ہم بازو کی شعاعیں کر رہے ہیں تو اہم اعضاء کے لیے کم خطرہ ہے - ہم صرف ہڈی، پٹھوں اور اعصاب کا علاج کر رہے ہیں، ہم ریڑھ کی ہڈی یا دل کی شعاعیں نہیں کر رہے ہیں۔ اس کے علاوہ، مریضوں کا یہ گروپ وہ ہے جو میز پر علاج کے مختصر وقت سے فائدہ اٹھاتا ہے۔"
Daugherty اور ساتھیوں نے FLASH پروٹون تھراپی کے ورک فلو فزیبلٹی اور زہریلے پن دونوں کا جائزہ لیا۔ علاج کی میز پر اوسط وقت 15.8 منٹ فی علاج شدہ سائٹ تھا - حالانکہ FLASH کی ترسیل میں خود ایک سیکنڈ سے بھی کم وقت لگتا ہے - اور FLASH سے متعلق تکنیکی مسائل یا تاخیر نہیں ہوئی۔ علاج کے ضمنی اثرات ہلکے تھے، جن میں سب سے عام عارضی ہلکی جلد کی ہائپر پگمنٹیشن ہے۔ "بہت اہم بات یہ ہے کہ انسانوں میں FLASH سے متعلق کوئی سنگین منفی واقعات نہیں ہوئے،" Daugherty نے نوٹ کیا۔
محققین نے مریض کے درد کی سطح، درد کی دوائیوں کے استعمال اور منفی واقعات، علاج کے دن، اور اس کے بعد مختلف اوقات میں بھی نگرانی کی۔ FLASH ریڈیو تھراپی کے بعد، سات مریضوں نے مکمل یا جزوی درد سے نجات کا تجربہ کیا۔ علاج شدہ 12 سائٹس میں سے، چھ سائٹس کے لیے درد کو مکمل طور پر اور دو اضافی سائٹوں کے لیے جزوی طور پر کم کیا گیا۔ وہ نوٹ کرتے ہیں کہ یہ ہڈیوں کے دردناک میٹاسٹیسیس کے لیے دی جانے والی 8 Gy روایتی خوراک کی شرح والے ریڈیو تھراپی کے نتائج سے ملتا جلتا ہے۔
فلیش ریڈیو تھراپی: طبی وعدے سے لے کر پہلے انسانی علاج تک
علاج کی افادیت اور زہریلے پن دونوں کا روایتی فالج ریڈیو تھراپی کے ساتھ موازنہ کرنے کے ساتھ، محققین تجویز کرتے ہیں کہ ان کے نتائج دیگر طبی اشارے کے لیے FLASH کی مزید تلاش کی حمایت کرتے ہیں۔ اب وہ مریضوں کو دوسرے ٹرائل میں داخل کر رہے ہیں، فاسٹ-02، جو چھاتی کی ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس والے مضامین میں FLASH پروٹون تھراپی کے استعمال کا اندازہ کرے گا۔
"چھاتی کی ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس کا علاج کرنے سے، ہم پھیپھڑوں اور دل جیسے اعضاء کے لیے زہریلے پن کو دیکھنے کے قابل ہو جائیں گے،" ڈوگرٹی نے وضاحت کی۔ "FLASH ایک بہت ہی امید افزا اور ممکنہ طور پر عملی طور پر تبدیل کرنے والا علاج کا طریقہ ہے۔ بتدریج ہم انسانوں میں FLASH کو آگے بڑھانے جا رہے ہیں، اور FAST-01 واقعی پہلے اور دلچسپ قدم کو ظاہر کرتا ہے۔
