پچھلے مطالعات میں CVD کے ساتھ ہسپتال میں داخل مردوں اور عورتوں میں بیماری کی تقسیم اور ہسپتال کے علاج میں جنسی تفاوت اور اس کے بعد کے طبی نتائج میں فرق کو اجاگر کیا گیا ہے۔ تاہم، چونکہ یہ مطالعات صرف داخل مریضوں تک ہی محدود ہیں، اس لیے ان میں مردوں اور عورتوں کو ہسپتال میں داخل کرنے کے لیے امتیازی رجحان نہیں ہے۔ مزید برآں، وہ سب سے زیادہ خطرہ والے مریضوں کو نظر انداز کرتے ہیں جو داخلے سے پہلے پہلے طبی رابطے میں زندہ نہیں رہ سکتے۔
امریکہ کے ہنگامی محکموں سے اعلیٰ قلبی (CVD) کی تشخیص کی ایک نئی تحقیق بتاتی ہے کہ بہت سے قلبی ہنگامی حالات ہائی بلڈ پریشر کے خراب کنٹرول کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ 20 ملین سے زیادہ ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کے دوروں کے مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ 'ضروری' ہائی بلڈ پریشر، یا ہائی بلڈ پریشر دیگر حالات کی وجہ سے نہیں، دل سے متعلق ایمرجنسی روم کی تمام تشخیصوں میں سے 13 فیصد ہے۔ ہائی بلڈ پریشر کے زیادہ تر معاملات ضروری ہائی بلڈ پریشر ہیں۔
سرکردہ مصنف Mamas A. Mamas، MD، سٹوک آن ٹرینٹ میں Keele یونیورسٹی میں کارڈیالوجی کے پروفیسر، نے کہا، "ان دوروں کے نتیجے میں ہسپتال میں 3% سے بھی کم وقت داخل ہوا اور بہت کم اموات ہوئیں - 0.1% سے بھی کم۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ یہ دورے بنیادی طور پر ہائی بلڈ پریشر کے انتظام سے متعلق تھے۔
مطالعہ میں تفصیلی 15 CVD شرائط میں سے، تقریباً 30% تھیں۔ ہائی بلڈ پریشر سے متعلق تشخیص.
سائنسدانوں نے 2016 اور 2018 کے درمیان نیشنل وائیڈ ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کے نمونے سے بنیادی قلبی مقابلوں کا تجزیہ کیا۔ نمونے میں 48.7% خواتین شامل تھیں۔ درمیانی عمر 67 سال تھی۔ مردوں میں مجموعی طور پر بنیادی طور پر کموربیڈیٹی کا بوجھ زیادہ تھا۔ تاہم، خواتین کی شرح زیادہ تھی موٹاپا، ہائی بلڈ پریشر، اور دماغی بیماری۔ خواتین کے لیے، ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کا سب سے عام سامنا ضروری ہائی بلڈ پریشر (16.0%)، ہائی بلڈ پریشر دل یا گردوں کی بیماری (14.1%)، اور ایٹریل فبریلیشن/فولٹر (10.2%)۔ مردوں کے لیے، سب سے زیادہ عام سامنا ہائی بلڈ پریشر دل یا گردے کی بیماری (14.7%)، ضروری ہائی بلڈ پریشر (10.8%)، اور ایکیوٹ مایوکارڈیل انفکشن (10.7%) تھے۔
ماں نے کہا, "پچھلے مطالعات میں ہسپتال میں داخل مریضوں کے درمیان CVD کے نمونوں میں جنسی فرق دکھایا گیا ہے۔ تاہم، ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں CVD مقابلوں کا معائنہ مردوں اور عورتوں کی قلبی صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات کی مکمل تصویر فراہم کرتا ہے، کیونکہ یہ ہسپتال میں داخل ہونے سے پہلے مقابلوں کو پکڑتا ہے۔
"CVD ہنگامی دوروں کے پچھلے مطالعات مشتبہ تک محدود ہیں۔ دل کا دورہ دورے لہذا، 15 CVD حالات کا یہ تجزیہ CVD کی شدید ضروریات کے مکمل اسپیکٹرم کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد کرتا ہے، بشمول ہسپتال میں داخل ہونے میں جنسی تفاوت اور موت کا خطرہ۔"
"مطالعہ سے پتہ چلا کہ ہنگامی CVD دوروں کے نتائج مردوں اور عورتوں کے لیے قدرے مختلف تھے۔ مجموعی طور پر، CVD کے لیے ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کے دورے کے بعد خواتین کے مرنے کا امکان کم تھا (3.3% خواتین بمقابلہ 4.3% مرد) یا ہسپتال میں داخل ہونا (49.1% خواتین بمقابلہ 52.3% مرد)۔ یہ فرق خواتین کی عام طور پر کم خطرے کی تشخیص کی وجہ سے ہو سکتا ہے، لیکن خواتین میں اموات کو کم اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔"
"ہم نے ہسپتال کی ترتیب سے باہر اموات کا سراغ نہیں لگایا۔ ماضی کے شواہد کو دیکھتے ہوئے کہ خواتین کو ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ سے نامناسب طریقے سے فارغ کیے جانے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، اور خواتین کے ساتھ نظامی طور پر کم سلوک کرنے کے پختہ ثبوت، ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کے دورے سے باہر کے نتائج کو ٹریک کرنے کے لیے مزید مطالعہ کی ضرورت ہے۔
"قلبی ہنگامی دوروں کے اس بڑے، قومی سطح پر نمائندہ نمونے کے ساتھ ہمارا کام مردوں اور عورتوں کی صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات میں فرق کو نمایاں کرتا ہے، جو صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کی منصوبہ بندی اور فراہمی کو مطلع کرنے کے لیے مفید ہو سکتا ہے۔ ہم مردوں اور عورتوں کے درمیان CVD کے نمونوں اور نتائج میں فرق پیدا کرنے والے بنیادی عوامل کو سمجھنے کے لیے مزید تحقیق کی بھی حوصلہ افزائی کرتے ہیں۔"
جرنل حوالہ:
- زہرا رئیسی-استبراء وغیرہ۔ ریاستہائے متحدہ میں مردوں اور عورتوں کے لیے 20.6 ملین کارڈیو ویسکولر ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کے مقابلوں کے مختلف نمونے اور نتائج۔ امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن کے جرنل. ڈی او آئی: 10.1161/JAHA.122.026432
