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金融科技承担医疗保健支付最明显的低效问题

众所周知,医疗数据工作流程不连贯且效率低下,将成本、时间和焦虑注入本已令人担忧的医疗情况。 颠覆的时机已经成熟,但仍然令人惊讶地落后于重塑我们生活其他方面的数字化转型曲线。
一些金融科技公司正在通过平台和应用程序编程接口 (API) 集成来处理医疗保健支付的脱节性质,这些平台和应用程序编程接口 (API) 集成可以理解医疗账单和支付漩涡——在解决该领域需要多少现代化时,他们可以非常坦率。
从嵌入式支付在消除混乱方面提供什么的角度来看, 山猫 联合创始人兼首席信息官 肯·阿贝尔 告诉 PYMNTS 的 Karen Webster,在转型方面,“医疗保健可能在这种转变中落后”,因为更多的责任落在了想知道为什么医疗保健支付不能更像 PayPal 的患者消费者身上。
“真正推动一切的是,人们开始对这些体验产生更多期望,这与他们从 Venmo 获得的东西、他们从 Cash App 获得的实时性和透明度相一致,”Abel 说。 “医疗保健领域的传统参与者在这方面有些落后,但这是 Lynx 提供的服务的一部分,旨在真正帮助弥合差距。”
医疗保健中装模作样的一个理想例子是可怕的福利解释 (EOB),其中通常包含“您可能欠”的字眼,这是对消费者的红色警报。
亚伯说,山猫希望从医疗保健词典中消除“你可能欠”。
“您如何做到这一点的是支持这些索赔流程的机构,如果您为他们提供可以嵌入到这些工作流程中的编程 API,他们将可以访问该支付循环并能够更新这些交易并提供更无缝的指导并为个人提供更无缝的体验,”他解释道。
警告? “在吸引员工和吸引零售客户的健康服务方面,那些不提供在线或卡片解决方案的企业将发现自己落后于八球,”他说。
传统的麻烦
尽管医疗保健系统发生了巨大的动荡,并且大流行时代在如何提供服务以及在何处提供服务方面出现了扩张,但在计费和支付中如何使用或不使用数据以及搬家等基础知识方面,该行业仍然落后照顾到另一个系统。
例如,考虑到如果一个人离开雇主,医疗福利是不可转让的,Abel 称“在创造无缝体验方面,个人可以在从雇主过渡到雇主时利用这一持续挑战。 我们可以说的是,如果旧组织和新组织得到天猫的支持,我们会解决这个问题。 但我们知道,我们只是蛋糕的一小部分。”
他补充说,作为一个行业,“老实说,我们还没有做到这一点。”
他说,要从这里到达那里,实时透明度是一个需要填补的缺失环节,并补充说“我们在医疗保健领域还没有做到这一点”。 随着消费者患者的一系列新期望使该领域的传统参与者感到困惑,这种情况变得越来越明显。
“所有组件都在那里,”他说,指的是患者数据和支付血统。
诀窍是让系统消化信息并创建工作流程,使个人“能够轻松了解他们坐在哪里,已经支付了什么,没有支付什么,他们可以获得哪些产品,然后利用这种参与通过推进来获得更好的结果激励计划和其他东西”可供个人使用,但通常未被使用。
金融科技的机会是利用与 HSA 等医疗融资解决方案的金融合作,向患者付款人提供有价值的信息,以加强关系。
“你现在面临的问题是这些经历是脱节的,”他说。
当计费和支付是孤立的,将付款人发送到不同的系统时,“作为雇主和健康计划,你实际上正在做的就是放弃对另一个系统的参与,如果你要将它整合到你自己的解决方案中,你可以关闭这个循环,能够从这些额外的激励计划、更好的结果和更低的成本中获益。”
下一级连接
尽管消费者希望医疗保健开始表现得像 Venmo,但鉴于严格的 HIPAA 法规和信息的敏感性,这是一个延伸。 但事情可以而且正在朝着更紧密的方向发展,包括对激励方面的改进。
虽然激励计划传统上可能意味着完成一项健康挑战的一次性礼品卡,但 Abel 说这是一个简单的解决方法,可以增加参与度并改善结果。
“我们说你可以比这更刻意,”他继续说。 “您可以提供一张可重新加载的卡,让您真正与个人建立长期关系,同时利用前端的这些激励措施来推动这些活动。”
他说,这张可重新加载的卡片成为患者指标的新接入点,可以提供更好的体验“和下一个最佳行动,这是医疗保健领域的一个关键主题”。
首先是传统参与者在创新金融科技的帮助下填补这些空白,这些金融科技为提供商解决了重要的账单和支付难题。
“他们在这些支付流程中根深蒂固,谈论保险公司,并最终谈论为健康计划货比三家的雇主,”阿贝尔说。 “这确实确保了这些参与者能够利用过去 10 年、15 年在支付领域发生的创新。 你会认为这只是一个固有的事情,但实际上并不是正在发生的事情。”
大型科技公司等主要参与者当然看到了机会,解释了为什么每个人都在争夺医疗保健席位,从可穿戴设备到步入式诊所,应有尽有。
“看看像亚马逊这样的庞然大物,他们正在关注这个空间,”他说。 “他们了解这里发生了多少现金流。 我认为传统参与者已经意识到了这一点,他们希望在支付解决方案和更好的体验上进行投资,以尝试与他们知道即将到来的科技公司竞争。”

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