科学家利用脑部扫描来了解神奇蘑菇如何对抗抑郁症。这是他们的发现

由柏拉图重新发布

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对于抑郁症来说，迷幻蘑菇确实有神奇功效。

在过去的十年里，一系列开创性的试验发现，只需一两剂裸盖菇素（迷幻蘑菇的主要成分）就能迅速使人们摆脱严重的抑郁症。这种治疗与行为支持相结合，即使对那些对传统抗抑郁药没有反应的人来说，也能迅速起效。

这些结果促使勇敢的神经科学家将裸盖菇素和其他致幻剂视为一种全新的药物。对抗抑郁症的途径，即使它们在大多数国家都是非法的。氯胺酮，派对药物和马匹镇定剂，赢得了早期的战斗，获得 FDA 批准 2019 年，它成为第一种速效抗抑郁药，并将致幻剂纳入治疗雷达范围。

现在可能是裸盖菇素大放异彩的时候了。尽管神奇蘑菇具有抗抑郁的潜力，但其神奇作用的原理仍然难以捉摸，这限制了它们作为心理健康治疗的有力竞争者。

一项新的研究 in 自然医学 为首迷幻专家博士。伦敦帝国理工学院的大卫·纳特和罗宾·卡哈特-哈里斯可能已经解开了这个谜团。该研究结合了两项对重度抑郁症患者接受裸盖菇素治疗的试验的脑成像结果，发现这种化学物质会撼动大脑中的整体神经网络，从本质上“重新启动”他们的沟通方式，迫使大脑摆脱根深蒂固的抑郁恐惧。

纳特在一份新闻稿中说：“这些发现很重要，因为我们第一次发现裸盖菇素的作用与传统抗抑郁药不同——使大脑更加灵活和流畅，并减少与抑郁症相关的消极思维模式。” “这……证实了裸盖菇素可能是抑郁症治疗的真正替代方法。”

更令人印象深刻的是，与经典抗抑郁药 Lexapro 相比，裸盖菇素缓解症状的速度更快，并且在停止治疗后数周内仍能保持其效果。

这种大脑连接的改造可能不仅限于抑郁症。卡哈特-哈里斯说：“我们的研究结果的一个令人兴奋的暗示是，我们发现了一种基本机制，通过这种机制，迷幻疗法不仅可以治疗抑郁症，还可以治疗厌食症或成瘾等其他精神疾病。”

抑郁、中断

抑郁症就像把自己拖入泥沼。所有“振作起来”的意志力和鼓舞人心的话语都会失败，因为你陷入了一种渗透到你生活各个角落的单色阴郁之中。

大脑也是如此。

大脑经常陷入消极认知偏见的状态，这会导致人们对自己和未来抱有僵化的想法，从而更加消极地思考。这是一种难以摆脱的执着，导致一些人将这些事件称为“吸引状态”，即抑郁症患者自然陷入的情绪状态，就像被重力拉着一样。

这一根本性的转变让一些神经科学家进行了更深入的研究：支持这些负面观点的大脑网络到底发生了什么？碰巧，涉及的人还不少。一种是默认模式网络，它覆盖了与内省和自我参照思维相关的大脑区域的广泛连接，在抑郁症中变得过度活跃。执行网络有助于根据你的目标控制和操纵你的思想，例如转移你的注意力或专注于手头的工作，它也会受到干扰。最后一个出现故障的网络是显着网络，它通常可以帮助您磨练相关刺激并支持沟通和社交互动。

道斯说，与健康的大脑不同，患有抑郁症的大脑具有隔离的特点。这种网络功能的中断破坏了大脑在思维模式和观点之间灵活切换的能力。

换句话说，抑郁症使大脑的网络和信息处理变得更加僵化。不幸的是，当今大多数抗抑郁药都针对抑郁症的另一个方面，即缺乏一种名为血清素的大脑化学物质，但不一定针对这些网络水平的变化。

透过窥镜

在过去的二十年里，伦敦帝国理工学院一直扮演着不受欢迎的角色，试图振兴致幻剂用于心理健康研究。尽管致幻剂在 1970 世纪 XNUMX 年代被广泛禁止，但在 XNUMX 年前就已经通过数千项试验检验了它们对大脑的影响。

伦敦帝国理工学院的大部分工作都是由慈善机构资助的。利用现代技术，包括功能性核磁共振成像（fMRI）——一种观察大脑实时反应的镜子——这些研究暗示了裸盖菇素的抗抑郁潜力。作者写道：“在过去 15 年中，至少有 6 项独立的临床试验报告称，裸盖菇素疗法对抑郁症状有令人印象深刻的改善。”

其中包括两项临床试验评估在仔细的临床护理下裸盖菇素治疗抑郁症的安全性和有效性。其中一项是针对难治性抑郁症患者的开放标签试验，持续六个月。另一项是双盲、随机对照试验——患者和医生都不知道患者服用的是什么——比较裸盖菇素和 Lexapro。

在这项新研究中，研究小组利用这两项试验的脑部扫描来揭示迷幻蘑菇如何在抑郁的大脑中发挥作用。根据标准化调查问卷，裸盖菇素在两项试验中都迅速降低了抑郁症状。只需在临床中服用两次裸盖菇素，三周后，裸盖菇素即可将患者的抑郁评分降低 64%。相比之下，Lexapro 每天服用 3 周后，分数仅下降了 37%。接受赛洛西宾治疗的患者即使在停止治疗半年后抑郁症评分也很低。

研究小组通过一种被称为“网络模块化”的方法分析了他们的大脑扫描结果，该方法着眼于不同大脑区域的连接或隔离程度。通过比较裸盖菇素治疗前后人们大脑的功能磁共振成像扫描，研究小组发现裸盖菇素治疗后仅一天，连接性就增加了。以前隔离的网络重新形成了他们的社交网络，导致大脑连接性增加，特别是在通常因抑郁症而中断的网络中。

研究小组还使用一种称为动态灵活性的指标发现，经过裸盖菇素处理的大脑网络随着时间的推移更快地改变了他们的社区忠诚度。这表明，这些网络并没有被锁定在抑郁状态，而是被撼动，重组了整个大脑的通信，以减轻抑郁症状。裸盖菇素不会抑制大脑活动，相反，它“解放了根深蒂固的抑郁大脑，使其更加整合和灵活”。写的编辑们 自然医学.

相比之下，Lexapro 没有推动任何网络变化，对抑郁症的影响也很小。

释放你的心灵

研究小组强调，这项研究只是揭开裸盖菇素治疗精神健康障碍面纱的第一步。

尽管越来越多的证据表明迷幻疗法是精神病学的一种选择，但我们对其作用原理的理解仍然很初级。深入研究其功能将有助于提出一种改变范式且具有挑战性的治疗模式，但在此过程中会遇到科学和政治障碍。

目前，我们不知道治疗停止半年或更长时间后会发生什么，即网络动荡是否会持续。尽管酝酿已久，但这项研究仍然只是一个起点。 “这有点像用望远镜观察宇宙并看到有趣的事物，然后开始在此基础上建立理论，” 说过纽约大学兰贡迷幻医学中心的斯蒂芬·罗斯博士没有参与这项研究。

裸盖菇素 3 期试验正在进行中，以更大规模地评估其安全性和有效性。该团队特别强调了复制的必要性——也就是说，看看不同的人群中是否会发生相同的动态大脑连接变化。同时，他们强烈警告不要自行治疗。裸盖菇素试验是在仔细监测的临床环境中进行的，用迷幻蘑菇代替这些护栏来自我治疗抑郁症可能是有害的，即使不是完全危险的。

虽然致幻剂尚未完全证明其治疗作用，但该团队感谢现代神经科学技术开始提供其对大脑作用的合理模型。

“这可能听起来很老套，但我认为裸盖菇素疗法可以打开心灵，这就是它的力量，”卡哈特-哈里斯说。

图片来源：汉斯 / 20749 张图片

时间戳记： 2022 年 4 月 19 日