ইউনিভার্সিটি অফ আইওয়া হেলথ কেয়ার তার Elekta Unity MR-Linac-এর জন্য অভিযোজিত রেডিওথেরাপি কর্মপ্রবাহকে উন্নত করছে, বাস্তব সময়ে টিউমারের লক্ষ্যবস্তু এবং ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলিকে ট্র্যাক করতে বিক্রেতার কম্প্রিহেনসিভ মোশন ম্যানেজমেন্ট (সিএমএম) আপগ্রেড যোগ করছে।
টিউমারগুলি স্বাস্থ্যকর টিস্যু এবং অর্গানস-অ্যাট-রিস্ক (OARs) এর সাপেক্ষে নড়াচড়া করার প্রবণতা রয়েছে কারণ একজন ক্যান্সার রোগী রেডিওথেরাপির একটি কোর্সের মধ্য দিয়ে যায় - এবং এমনকি একটি পৃথক চিকিত্সা সেশনের সময় অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে। Elekta Unity MR-Linac-এর মতো MR-গাইডেড রেডিওথেরাপি (MRgRT) সিস্টেমের ক্ষমতা সেই টার্গেট মোশন শনাক্ত করতে এবং সেই অনুযায়ী থেরাপি মানিয়ে নিতে – কার্যত, চিকিত্সকদের রিয়েল টাইমে “তারা কী আচরণ করে তা দেখতে” সাহায্য করে – আরও একটি পথ নির্দেশ করে ব্যক্তিগতকৃত বিকিরণ অনকোলজি প্রতিটি রোগীর অনন্য প্রয়োজনীয়তা অনুসারে তৈরি। মনে হচ্ছে, ইউনিটি ট্রিটমেন্ট সিস্টেমের জন্য ইলেক্টার কমপ্রিহেনসিভ মোশন ম্যানেজমেন্ট (সিএমএম) আপগ্রেডের ক্লিনিকাল রোল-আউটের সাথে শেষের খেলাটি আরও কাছাকাছি চলে আসছে, রিয়েল-টাইম টিউমার ট্র্যাকিং এবং অনলাইন প্ল্যান অ্যাডাপ্টেশনের ভিত্তি হিসাবে স্বয়ংক্রিয় গেটিং সহ।
CMM-এর জন্য প্রাথমিকভাবে গ্রহণকারী ক্লিনিকাল গ্রাহকদের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র-ভিত্তিক ইউনিভার্সিটি অফ আইওয়া হেলথ কেয়ার। আইওয়া শহরের প্রধান রেডিয়েশন অনকোলজি ক্লিনিকে, এই ইন্টিগ্রেটেড ক্যান্সার সেন্টারটি প্রতি বছর পাঁচটি এক্সটার্নাল-বিম রেডিওথেরাপি সিস্টেমের একটি অল-ইলেক্টা স্যুট ব্যবহার করে প্রায় 1600 রোগীর চিকিৎসা করে: একটি Elekta ইউনিটি MR-Linac; তিনটি ভার্সা এইচডি মেশিন (সবই অনবোর্ড ইমেজিং সহ; একটি হেক্সাপোড রোবোটিক টেবিল সহ); এবং একটি লেকসেল গামা ছুরি আইকন (মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারির জন্য)। "আমরা গত সাড়ে চার বছর ধরে ইউনিটি সিস্টেমের সাথে বিভিন্ন ধরণের ইঙ্গিতের চিকিত্সা করছি - বেশিরভাগ প্রোস্টেট, লিভার, অগ্ন্যাশয়ের পাশাপাশি অলিগোমেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার," ড্যানিয়েল হায়ার ব্যাখ্যা করেছেন, রেডিয়েশন অনকোলজির অধ্যাপক এবং পরিচালক ইউনিভার্সিটি অফ আইওয়া হেলথ কেয়ারে ক্লিনিকাল ফিজিক্স।
ক্লিনিকাল উদ্ভাবনের জন্য একটি অনুঘটক
2023 সালের সেপ্টেম্বরে দ্রুত এগিয়ে যাওয়া এবং আইওয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের এলেকটা ইউনিটি MR-লিনাক-এ CMM আপগ্রেডের প্রবর্তন - একটি ক্লিনিকাল উদ্ভাবন যা Hyer এবং বহুবিভাগীয় যত্ন দলের জন্য তাত্ক্ষণিক এবং উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। "সিএমএমের সাথে আমাদের প্রথম সপ্তাহে লাইভ চলাকালীন," তিনি নোট করেন, "পেলভিক নোডের অপ্রত্যাশিত গতির সময় সিস্টেমটি বীম গেট করে। অন্য রোগীর উপর, আমরা কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের গতি সত্ত্বেও হৃদপিন্ডের পাশের একটি লক্ষ্যকে পুরোপুরি ট্র্যাক করতে সক্ষম হয়েছি। শেষ পর্যন্ত, আমরা আশা করি যে সিএমএম আমাদের ফুসফুসের অনেকগুলি কেস ইলেক্টা ইউনিটি সিস্টেমে চিকিত্সা করতে সক্ষম করবে।"
এটা কেন দেখতে কঠিন নয়. সহজ কথায়, CMM-এর গতি-ব্যবস্থাপনা বৈশিষ্ট্যগুলি - স্বয়ংক্রিয়ভাবে টিউমার লক্ষ্য ট্র্যাক করা এবং রিয়েল-টাইমে যেকোন আন্দোলনের প্রতিক্রিয়া - রশ্মি সরবরাহের নির্ভুলতা উন্নত করতে এবং এর ফলে, থেরাপিউটিক ফলাফলগুলিকে উন্নত করার জন্য মৌলিক। "সিএমএমের সাথে মূল উদ্ভাবন," হাইয়ার নোট করে, "ইউনিটি সিস্টেমটি এখন সক্রিয়ভাবে লাইভ ইমেজিংয়ে টিউমার লক্ষ্যকে ট্র্যাক করে এবং লক্ষ্যটি তার পরিকল্পিত গতির খামের বাইরে চলে গেলে স্বয়ংক্রিয়ভাবে বিমটি বন্ধ করে দেয়৷ এই স্বয়ংক্রিয় গেটিং কৌশলগুলি মুক্ত শ্বাস-প্রশ্বাস বা রোগী যখন শ্বাস-প্রশ্বাসে থাকে তখন হতে পারে।"
কার্যক্ষমভাবে, সিএমএম পর্যায়ক্রমিক শ্বাস-প্রশ্বাসের গতির সাপেক্ষে টিউমার লক্ষ্যগুলির চিকিত্সা পরিচালনা করতে তিনটি ওয়ার্কফ্লোকে সমর্থন করে। দুটি ফ্রি-ব্রিদিং ওয়ার্কফ্লো আছে (ফ্রি-ব্রীথিং এক্সহ্যাল এবং ফ্রি-ব্রিথিং এভারেজ) যা রেডিয়েশন ডেলিভারির সময় রোগীর শ্বাস ধরে রাখার প্রয়োজন এড়ায় - অনেকের জন্য একটি চ্যালেঞ্জিং প্রস্তাব - যখন ভবিষ্যদ্বাণীমূলক অ্যালগরিদমগুলি কার্যত শূন্য বিলম্বের সাথে সুনির্দিষ্ট গতি ব্যবস্থাপনা নিশ্চিত করে লক্ষ্য ট্র্যাকিং উপর.
বিপরীতে, শ্বাস-ধরে রাখার কৌশলটি রোগীকে তাদের শ্বাস-প্রশ্বাস ধরে রাখতে প্রশিক্ষিত করে যখন ইউনিটি সিস্টেম একক শ্বাস-প্রশ্বাসে দৈনিক 3D MR ইমেজ অর্জন করে (শুধুমাত্র পরবর্তী শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় চিকিত্সা সরবরাহ করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য স্বয়ংক্রিয় গেটিং সহ)। অপ্রত্যাশিত অ-শ্বাস-প্রশ্বাসের গতির জন্য - রেকটাল গ্যাস, বলুন, বা মূত্রাশয়-ভর্তি হওয়ার কারণে - তথাকথিত ব্যতিক্রম গেটিং কৌশলটি বাস্তব সময়ে টিউমার লক্ষ্য ট্র্যাক করতে ব্যবহৃত হয়, লক্ষ্য সহনশীলতার বাইরে চলে গেলে বিকিরণ থামানো হয়। .
এইভাবে, সিএমএম ইতিমধ্যেই আইওয়া রেডিয়েশন অনকোলজি টিমের জন্য নতুন চিকিত্সার পথ খুলে দিয়েছে, শুধুমাত্র ডিসেম্বর মাসে আপগ্রেড করা ইউনিটি সিস্টেমে পাঁচটি ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়েছে (পূর্ববর্তী চার বছরে এমআর-লিনাকে দুইজন ফুসফুসের রোগীর বিপরীতে)। "আগে ফুসফুসের ক্ষতের সাথে," হাইয়ার নোট করে, "আমরা পুরো গতি খামের চিকিত্সা করতে চাইনি।" একটি ফুসফুসের টিউমারের ক্ষেত্রে যা 15-20 মিমি নড়াচড়া করে, উদাহরণস্বরূপ, সেই সমস্ত গতি CMM-এর আগে মিটমাট করা উচিত - যার অর্থ প্রচুর স্বাস্থ্যকর টিস্যু বিকিরণ করা হচ্ছে। "এখন আমরা সেই ভলিউম কমাতে পারি CMM এর জন্য ধন্যবাদ," Hyer যোগ করেন। "যদি রোগী মুক্ত-শ্বাস নেয়, কিন্তু আমরা শুধুমাত্র সেই গতির একটি উপসেটের চিকিৎসা করতে চাই - বলুন 5 মিমি - আমরা সেই অনুযায়ী চিকিত্সা পরিকল্পনা ডিজাইন করতে পারি এবং নিশ্চিত করতে পারি যে চিকিত্সার মরীচিটি প্রয়োজন অনুসারে স্বয়ংক্রিয়ভাবে চালু এবং বন্ধ হয়ে যায়।"
এমআর-লিনাকের সাথে ক্লিনিকাল উদ্ভাবনের আরেকটি ক্ষেত্র পেলভিক এবং প্রোস্টেট নোডের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত। এই ক্ষেত্রে, সিএমএম হাইয়ার এবং সহকর্মীদের দ্রুত পরিকল্পনাটি পরিবর্তন করতে সক্ষম করে যাতে চিকিত্সা সেশনের সময় হতে পারে লক্ষ্য অবস্থানে পদ্ধতিগত পরিবর্তনের জন্য অ্যাকাউন্টে পরিবর্তন করা যায় - যার ফলে পুনরায় চিত্রকরণ এবং পুনরায় পরিকল্পনার সাথে যুক্ত বিলম্ব এবং কর্মপ্রবাহের অদক্ষতাগুলিকে প্রতিরোধ করা হয়।
"সিএমএম প্রবর্তনের আগে, রোগী যদি টেবিলে চলে যায় তবে আমাদের মূলত শুরু করতে হবে," হাইয়ার নোট করে। "এখন, CMM সক্রিয় ট্র্যাকিংয়ের সাথে, আমরা বেসলাইন শিফট বলতে পারি এবং নতুন টার্গেট পজিশনে চিকিত্সাটি সাম্প্রতিক করতে পারি।" এই বেসলাইন শিফ্ট প্ল্যানটি সাধারণত প্রায় এক মিনিট সময় নেয়, যার মানে চিকিত্সকরা ইতিমধ্যেই চিকিত্সা পরিকল্পনায় পেলভিক এবং প্রোস্টেট টিউমারগুলিতে তাদের মার্জিন শক্ত করার বিষয়ে অনেক কম দ্বিধাগ্রস্ত হয়ে পড়েছেন।
ফরোয়ার্ড মোশন
তাহলে 2024 সালের মধ্যে ইউনিভার্সিটি অফ আইওয়া হেলথ কেয়ারে সিএমএম রোডম্যাপটি কেমন দেখাচ্ছে? হায়ারের মতে, অগ্ন্যাশয়ের মতো কঠিন-টু-ভিজ্যুয়ালাইজ স্ট্রাকচারের ইলেক্টা ইউনিটির অ্যানাটমি-নির্দিষ্ট এমআর ইমেজিং বাড়ানোর জন্য ব্রেথ-হোল্ড সিকোয়েন্স ব্যবহার করে প্রাক-ক্লিনিকাল টেস্টিং ইতিমধ্যেই চলছে। "আমরা দম আটকে রাখার জন্য একটি সম্পূর্ণ কৌশল তৈরি করছি," তিনি বলেছেন। "এখন পর্যন্ত ইমেজিং সিকোয়েন্সগুলি অগ্ন্যাশয়ের মতো চ্যালেঞ্জিং অবস্থানে চিকিত্সার জন্য আমাদের সাহায্য করার স্পষ্ট সম্ভাবনা সহ ডুওডেনাম, পাকস্থলী এবং অন্ত্রের দুর্দান্ত ভিজ্যুয়ালাইজেশন তৈরি করেছে।"
টেকনিক্যাল উদ্ভাবনও পাইপলাইনে রয়েছে, যার মধ্যে ট্রিটমেন্ট সোফায় থাকা রোগীকে টিউমার টার্গেটটি যেখানে হওয়ার কথা তার বিপরীতে কীভাবে সারিবদ্ধ হচ্ছে তা দেখতে সাহায্য করার জন্য রিয়েল-টাইম ভিজ্যুয়াল ফিডব্যাক প্রবর্তনের পরিকল্পনা সহ। "এই মুহূর্তে, আমরা অডিও কোচিংয়ের মাধ্যমে সেই প্রতিক্রিয়া প্রদান করি," হাইয়ার বলেছেন, "সুতরাং পরবর্তী ধাপ হল এমআরআই বোরের অভ্যন্তরে একটি ভিজ্যুয়াল উপস্থাপনা - একটি উদ্ভাবন যা রোগীকে কার্যকরভাবে তাদের নিজস্ব চিকিত্সায় সক্রিয় অংশগ্রহণকারী করে তুলবে।"
ইতিমধ্যে, হাইয়ার এবং ইউনিভার্সিটি অফ আইওয়া মেডিকেল ফিজিক্স টিম ইলেক্টার সিএমএম পাইলট প্রকাশের সাথে জড়িত অন্যান্য দুটি সাইটের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করছে: নেদারল্যান্ডসের ইউএমসি উট্রেক্ট এবং ইতালির নেগ্রারে আইআরসিসিএস ওসপেডেল স্যাক্রো কুওরে ডন ক্যালাব্রিয়া। "আমরা পদার্থবিজ্ঞানের দিকে সহযোগিতা করছি এবং লিভার ট্র্যাকিং সহ বিভিন্ন বিষয়ে সেরা অনুশীলনের তুলনা করছি," হাইয়ার শেষ করেছেন।
- এসইও চালিত বিষয়বস্তু এবং পিআর বিতরণ। আজই পরিবর্ধিত পান।
- PlatoData.Network উল্লম্ব জেনারেটিভ Ai. নিজেকে ক্ষমতায়িত করুন। এখানে প্রবেশ করুন.
- প্লেটোএআইস্ট্রিম। Web3 ইন্টেলিজেন্স। জ্ঞান প্রসারিত. এখানে প্রবেশ করুন.
- প্লেটোইএসজি। কার্বন, ক্লিনটেক, শক্তি, পরিবেশ সৌর, বর্জ্য ব্যবস্থাপনা. এখানে প্রবেশ করুন.
- প্লেটো হেলথ। বায়োটেক এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ইন্টেলিজেন্স। এখানে প্রবেশ করুন.
- উত্স: https://physicsworld.com/a/elekta-unity-cmm-innovation-opens-the-way-to-real-time-tracking-online-plan-adaptation/
- : আছে
- : হয়
- :না
- :কোথায়
- $ ইউপি
- 2023
- 2024
- 3d
- 7
- a
- ক্ষমতা
- সক্ষম
- সম্পর্কে
- উপরে
- অনুযায়ী
- তদনুসারে
- হিসাব
- সঠিকতা
- acquires
- সক্রিয়
- সক্রিয়ভাবে
- খাপ খাওয়ানো
- অভিযোজন
- অভিযোজিত
- যোগ
- যোগ করে
- আলগোরিদিম
- সব
- একা
- ইতিমধ্যে
- এছাড়াও
- an
- এবং
- অন্য
- কোন
- রয়েছি
- এলাকায়
- কাছাকাছি
- AS
- যুক্ত
- At
- অডিও
- অটোমেটেড
- স্বয়ংক্রিয়
- স্বয়ংক্রিয়ভাবে
- গড়
- এড়াতে
- সুষম
- বেসলাইন
- মূলত
- BE
- মরীচি
- মানানসই
- হয়েছে
- হচ্ছে
- সর্বোত্তম
- মস্তিষ্ক
- শ্বাস
- শ্বাসক্রিয়া
- কিন্তু
- নামক
- CAN
- কর্কটরাশি
- যত্ন
- কেস
- মামলা
- অনুঘটক
- কেন্দ্র
- চ্যালেঞ্জিং
- পরিবর্তন
- পরিবর্তন
- প্রতারণা
- শহর
- পরিষ্কার
- ক্লিক
- ক্লিনিক
- রোগশয্যা
- ক্লিনিকাল উদ্ভাবন
- চিকিত্সকদের
- ঘনিষ্ঠভাবে
- কাছাকাছি
- কোচিং
- সহযোগী
- সহকর্মীদের
- তুলনা
- ব্যাপক
- উপসংহারে
- বিপরীত হত্তয়া
- মূল
- পথ
- গ্রাহকদের
- কাটা
- দৈনিক
- ড্যানিয়েল
- ডিসেম্বর
- বিলম্ব
- নিষ্কৃত
- বিলি
- নকশা
- সত্ত্বেও
- সনাক্ত
- উন্নয়নশীল
- Director
- do
- না
- ডন
- নিচে
- সময়
- প্রতি
- প্রভাব
- কার্যকরীভাবে
- সক্ষম করা
- সম্ভব
- শেষ
- উন্নত করা
- বর্ধনশীল
- নিশ্চিত করা
- নিশ্চিত
- সমগ্র
- খাম
- এমন কি
- কখনো
- উদাহরণ
- ব্যতিক্রম
- আশা করা
- ব্যাখ্যা
- সূক্ষ্ম
- এ পর্যন্ত
- বৈশিষ্ট্য
- প্রতিক্রিয়া
- প্রথম
- পাঁচ
- জন্য
- অগ্রবর্তী
- চার
- সদর
- মৌলিক
- খেলা
- গ্যাস
- গেটেড
- গেটিং
- উত্পন্ন
- ছিল
- কঠিন
- আছে
- he
- স্বাস্থ্য
- হেলথ কেয়ার
- সুস্থ
- হৃদয়
- সাহায্য
- সাহায্য
- দ্বিধাগ্রস্ত
- উচ্চ
- রাখা
- কিভাবে
- HTTPS দ্বারা
- আইকন
- if
- ভাবমূর্তি
- ইমেজিং
- আশু
- প্রভাব
- উন্নতি
- in
- সুদ্ধ
- সূত্রানুযায়ী
- স্বতন্ত্র
- অদক্ষতা
- তথ্য
- ইনোভেশন
- ভিতরে
- সংহত
- প্রবর্তন করা
- ভূমিকা
- জড়িত
- আইওয়া
- সমস্যা
- সমস্যা
- IT
- ইতালি
- এর
- JPG
- অদৃশ্যতা
- কম
- মত
- আস্তরণের উপাদান
- জীবিত
- যকৃৎ
- অবস্থানগুলি
- দেখুন
- মত চেহারা
- অনেক
- মেশিন
- প্রধান
- করা
- পরিচালনা করা
- ব্যবস্থাপনা
- অনেক
- মার্জিন
- সর্বোচ্চ প্রস্থ
- মানে
- চিকিৎসা
- মেডিকেল ফিজিক্স
- হতে পারে
- মিনিট
- অধিক
- অধিকাংশ ক্ষেত্রে
- গতি
- পদক্ষেপ
- সরানো হয়েছে
- আন্দোলন
- প্যাচসমূহ
- চলন্ত
- mr
- এমআরআই
- মাল্টিডিসিপ্লিনারি
- প্রয়োজন
- নেদারল্যান্ডস
- নতুন
- নতুন লক্ষ্য
- পরবর্তী
- নোড
- নোড
- নোট
- এখন
- ঘটা
- of
- বন্ধ
- on
- অনবোর্ড
- ONE
- অনলাইন
- কেবল
- খোলা
- খোলা
- প্রর্দশিত
- or
- অন্যান্য
- আমাদের
- বাইরে
- ফলাফল
- বাহিরে
- শেষ
- নিজের
- অংশগ্রাহক
- অংশগ্রহণকারী
- গত
- পথ
- রোগী
- রোগীদের
- বিরাম দেওয়া হয়েছে
- ঠিকভাবে
- পর্যাবৃত্ত
- ব্যক্তিগতকৃত
- পদার্থবিদ্যা
- ফিজিক্স ওয়ার্ল্ড
- চালক
- পাইপলাইন
- পরিকল্পনা
- পরিকল্পিত
- পরিকল্পনা
- পরিকল্পনা সমূহ
- Plato
- প্লেটো ডেটা ইন্টেলিজেন্স
- প্লেটোডাটা
- পয়েন্ট
- অবস্থান
- সম্ভাব্য
- অনুশীলন
- পূর্ববর্তী
- যথাযথ
- পূর্বে
- অধ্যাপক
- প্রস্তাব
- প্রদান
- করা
- রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা
- পরিসর
- দ্রুত
- বাস্তব
- প্রকৃত সময়
- সম্পর্কিত
- উপর
- মুক্তি
- প্রতিনিধিত্ব
- প্রয়োজনীয়
- আবশ্যকতা
- উত্তরদায়ক
- রোডম্যাপ
- s
- বলা
- বলেছেন
- স্ক্যান
- দেখ
- মনে হয়
- দেখেন
- সেপ্টেম্বর
- সেশন
- পরিবর্তন
- স্থবির
- পাশ
- গুরুত্বপূর্ণ
- কেবল
- একক
- সাইট
- So
- যতদূর
- শুরু
- ধাপ
- কৌশল
- কাঠামো
- বিষয়
- পরবর্তী
- অনুসরণ
- সমর্থন
- অনুমিত
- পদ্ধতি
- সিস্টেম
- টেবিল
- উপযোগী
- লাগে
- লক্ষ্য
- লক্ষ্যমাত্রা
- টীম
- প্রযুক্তি
- প্রযুক্তি
- পরীক্ষামূলক
- ধন্যবাদ
- যে
- সার্জারির
- নেদারল্যান্ড
- তাদের
- থেরাপি
- সেখানে।
- যার ফলে
- এইগুলো
- তারা
- এই
- তিন
- দ্বারা
- ছোট
- কষাকষি
- সময়
- থেকে
- সহ্য
- পথ
- অনুসরণকরণ
- ট্র্যাক
- আচরণ করা
- আচরণ
- চিকিত্সা
- চিকিৎসা
- চিকিত্সা
- চালু
- পালা
- দুই
- সাধারণত
- পরিণামে
- ক্ষয়ের
- ভিত্তি
- চলছে
- অপ্রত্যাশিত
- অনন্য
- ঐক্য
- বিশ্ববিদ্যালয়
- আপগ্রেড
- আপগ্রেড
- us
- ব্যবহৃত
- ব্যবহার
- বিপরীতভাবে
- বনাম
- মাধ্যমে
- ফলত
- চাক্ষুষ
- আয়তন
- প্রয়োজন
- উপায়..
- we
- সপ্তাহান্তিক কাল
- আমরা একটি
- ছিল
- কি
- কখন
- যে
- যখন
- সমগ্র
- কেন
- ইচ্ছা
- সঙ্গে
- কর্মপ্রবাহ
- কর্মপ্রবাহ
- কাজ
- বিশ্ব
- বছর
- বছর
- ফলন
- zephyrnet
- শূন্য
- জিরো বিলম্বিতা