SCINTIX biologi-guidet strålebehandling (BgRT), udført på RefleXion X1 linac, er en strålingsleveringsmodalitet, der bruger real-time positron emission tomography (PET) til at lede strålebehandlingsstråler til radiomærkede tumorer. Sådan vejledning giver mulighed for at kompensere for bevægelse under behandlinger, reducere behandlingsvolumen for bevægelige tumorer og øge intrafraktionsbehandlingens nøjagtighed. I et første-i-menneske-studie har forskere i USA nu vist, at SCINTIX-dosisfordelinger beregnet ud fra PET-data var nøjagtige og kunne leveres til lunge- eller knogletumorer.
Strålebehandling betragtes ofte ikke som en mulighed for patienter med flere metastaser på grund af toksicitetsbekymringer og arbejdsgange i forbindelse med administration af flere behandlinger i en enkelt session. I fremtiden vil PET-guidet strålebehandling muligvis være i stand til at behandle sådanne patienter ved at øge leveringseffektiviteten og reducere behandlingsmargener relateret til bevægelse og opsætningsusikkerhed.
Forskerholdet gik op kl Stanford medicin , UT Southwestern Medical Center, identificeret en passende dosis af det radioaktive sporstof 18F-fluordeoxyglucose (FDG) til at udføre SCINTIX-behandling og validerede, at SCINTIX-algoritmen giver nøjagtig dosimetri. Resultaterne, rapporteret i International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, støttedata indsendt til US Food and Drug Administration (FDA) godkendelse af SCINTIX, opnået i 2023.
SCINTIX-terapi bruger en radioaktivt mærket tumor som sin egen referencemarkør til målretning. BgRT-teknologi adskiller sig fra andre typer af real-time tumorsporing under strålebehandling ved at gøre det muligt for tumoren at "kommunikere" sin nuværende position direkte til linacen ved at bruge radiotracer-optagelse som en biologisk reference.
RefleXion X1 er et hybrid billedbehandlingssystem, der også leverer intensitetsmoduleret strålebehandling, stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) og stereotaktisk strålekirurgi. Systemets integrerede PET-detektorer (bestående af 64 scintillations-multipixel-tællermoduler) anvendes på tre punkter i BgRT-workflowet: til at indsamle PET-data fra patienten til brug i behandlingsplanlægning; umiddelbart før strålingslevering for at evaluere, om tumorens PET-aviditet er i overensstemmelse med den kun billeddiagnostiske session; og under BgRT levering til at styre den terapeutiske stråle.
Efter CT-billeddannelse til indledende patientopsætning detekterer real-time PET udgående tumoremissioner og leverer strålingsstråler til tumorplaceringen med en responslatens på 350-400 ms. Evnen til at tilpasse strålingslevering til en tumor i bevægelse resulterer i en sporet dosisfordeling kendetegnet ved høj dosisfald og reduceret dosis til normalt væv.
Første-i-menneske-studie
BIOGUIDE-X undersøgelsen, ledet af Lucas Vitzthum , Murat Surucu fra Stanford, og Daniel Chang fra University of Michigan, inkluderede to sekventielle grupper af deltagere, som alle havde mindst én FDG-ivrig målrettet tumor i lungen eller knoglen. Undersøgelsen i kohorte I bekræftede, at en 15 mCi injiceret dosis af FDG gav en passende aktivitetskoncentration (median på 5 kBq/ml) til at muliggøre SCINTIX-behandling.
Ved hjælp af denne dosis skabte forskerne emulerede behandlingsfraktioner for kohorte II - fem patienter med lungetumorer og fire med knogletumorer. De brugte en emuleret leveringsteknik, hvor PET-data indsamlet på RefleXion X1 før patientens første og sidste SBRT-fraktion konverteres offline til linac-maskininstruktioner og derefter "leveres" i silico til patientens CT-anatomi. Dette genererer en emuleret dosisfordeling og dosis-volumen histogram (DVH), der kan sammenlignes med den godkendte behandlingsplan.
Forskerne udarbejdede en SCINTIX-behandlingsplan, der opfyldte alle kliniske kriterier for alle ni deltagere. Aktivitetskoncentrationen, det normaliserede målsignal og de forudsagte DVH-krav ved PET præ-scanningsevalueringen blev opfyldt i 17 af de 18 emulerede leveringer. Seksten af de 17 evaluerbare emulerede fødsler resulterede i SCINTIX-dosisfordelinger, der var sammenlignelige med den lægegodkendte behandlingsplan; den anden var lige under tærsklen på 95 % for nøjagtighed. Alle dosisfordelinger, uanset tumorplacering eller SBRT-fraktion, kunne leveres fysisk af maskinhardwaren.
Biologisk-guidet strålebehandlingssystem skåner kritiske organer
"Ved at kortlægge den kliniske arbejdsgang for SCINTIX BgRT og studere den emulerede SCINTIX-administration til patienter ved både begyndelsen og afslutningen af deres SBRT-kur, har vi fået værdifuld indsigt i, hvordan RefleXion-systemet ville reagere på hver patients PET-emissioner gennem strålebehandling, ” siger Surucu.
Vitzthum fortæller Fysik verden at de næste trin "inkluderer evaluering af SCINTIX's ydeevne for tumorer uden for knogler og lunger. Disse steder omfatter lymfeknuder og bløddelsmetastaser såsom lever- eller binyremetastaser. Vi evaluerer også SCINTIX med alternative radiotracere, herunder prostata-specifikt membranantigen."
- SEO Powered Content & PR Distribution. Bliv forstærket i dag.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Styrk dig selv. Adgang her.
- PlatoAiStream. Web3 intelligens. Viden forstærket. Adgang her.
- PlatoESG. Kulstof, CleanTech, Energi, Miljø, Solenergi, Affaldshåndtering. Adgang her.
- PlatoHealth. Bioteknologiske og kliniske forsøgs intelligens. Adgang her.
- Kilde: https://physicsworld.com/a/first-in-human-study-reveals-potential-of-biology-guided-radiotherapy/
- :er
- :ikke
- $OP
- 1
- 15 %
- 17
- 2023
- 23
- 60
- 900
- 95 %
- a
- evne
- I stand
- nøjagtighed
- præcis
- aktivitet
- passende
- administration
- algoritme
- Alle
- også
- an
- anatomi
- ,
- antigen
- godkendt
- ER
- AS
- At
- BE
- Beam
- før
- jf. nedenstående
- biologi
- krop
- KNOGLE
- både
- by
- beregnet
- CAN
- kendetegnet
- clearance
- klik
- Klinisk
- kohorte
- indsamler
- sammenlignelig
- sammenlignet
- komponenter
- omfattende
- koncentration
- Bekymringer
- konklusion
- BEKRÆFTET
- betragtes
- konsekvent
- konverteret
- Counter
- oprettet
- kriterier
- kritisk
- Nuværende
- data
- Leverancer
- leverer
- levering
- direkte
- fordeling
- Distributioner
- dosis
- medicin
- dobbelt
- grund
- i løbet af
- hver
- effektivitet
- emission
- Emissioner
- selvstændige
- muliggøre
- muliggør
- evaluere
- evaluere
- evaluering
- fda
- fund
- Fornavn
- fem
- mad
- Til
- fire
- fraktion
- fra
- fremtiden
- vundet
- genereret
- genererer
- Gruppens
- vejledning
- vejlede
- havde
- Hardware
- Have
- headed
- Høj
- Hvordan
- HTTPS
- Hybrid
- i
- identificeret
- ii
- billede
- Imaging
- straks
- in
- omfatter
- medtaget
- Herunder
- Forøg
- stigende
- oplysninger
- initial
- indsigt
- anvisninger
- integral
- ind
- spørgsmål
- spørgsmål
- ITS
- selv
- tidsskrift
- jpg
- lige
- Nøgle
- Efternavn
- Latency
- mindst
- Led
- Lever
- placering
- maskine
- kortlægning
- marginer
- markør
- max-bredde
- Kan..
- medicinsk
- mødte
- MEV
- Michigan
- Moduler
- bevægelse
- flytning
- MS
- multi
- flere
- næste
- ni
- noder
- normal
- nu
- opnået
- of
- Tilbud
- offline
- tit
- on
- ONE
- åbent
- Option
- or
- Andet
- ud
- uden for
- egen
- deltagere
- patient
- patienter
- Udfør
- ydeevne
- udføres
- Fysisk
- Fysik
- Fysik verden
- pixel
- fly
- planlægning
- plato
- Platon Data Intelligence
- PlatoData
- punkter
- position
- potentiale
- forudsagde
- Forud
- forudsat
- giver
- Strålebehandling
- realtid
- reducere
- Reduceret
- reducere
- Uanset
- regime
- relaterede
- rapporteret
- Krav
- forskning
- forskere
- Svar
- svar
- Resultater
- afslører
- ring
- siger
- Session
- setup
- vist
- Signal
- enkelt
- Websteder
- Stanford
- Steps
- Studere
- studere
- indsendt
- sådan
- egnede
- support
- systemet
- mål
- rettet mod
- hold
- teknik
- Teknologier
- fortæller
- at
- Fremtiden
- deres
- derefter
- terapi
- Disse
- de
- denne
- tre
- tærskel
- Gennem
- thumbnail
- til
- tegne
- Sporing
- behandle
- behandling
- behandlinger
- sand
- to
- typer
- usikkerheder
- universitet
- optagelse
- us
- amerikansk mad
- brug
- anvendte
- bruger
- ved brug af
- valideret
- Værdifuld
- mængder
- var
- we
- var
- hvorvidt
- som
- med
- workflow
- world
- ville
- zephyrnet