Medizinphysiker spielen eine Schlüsselrolle bei der Durchführung der Strahlentherapie, indem sie sicherstellen, dass die Behandlungsgeräte sicher und genau kalibriert sind, und mit Radioonkologen zusammenarbeiten, um präzise Behandlungspläne zu entwickeln, die auf jeden Patienten zugeschnitten sind. Aber laut einer neuen Studie aus der University of California San Diego, könnten sie auf andere wichtige Weise helfen.
Die Studie, präsentiert von Tod Atwood in dieser Woche ASTRO-Jahrestagung, fanden heraus, dass Medizinphysiker durch Treffen mit Patienten und Erklärung der technischen Aspekte ihrer Strahlentherapie behandlungsbedingten Stress und Angst reduzieren können. „Während sich die Hauptfunktion des Medizinphysikers immer auf die Idee konzentriert hat, eine sichere und wirksame Strahlentherapie zu entwickeln und durchzuführen, haben sich die täglichen Aufgaben von Medizinphysikern angepasst, um den sich ändernden Bedürfnissen der Patienten in unserem Bereich gerecht zu werden“, erklärte er.
Patienten möchten zunehmend in ihre Behandlungen einbezogen werden, aber die verfügbaren Informationen zur Radioonkologie sind zu komplex, was zu unbeantworteten Fragen und erhöhter Angst führen kann. Der Stress des Patienten kann sich jedoch negativ auf die Ergebnisse der Strahlentherapie auswirken.
Dieses Dilemma veranlasste Atwood und Kollegen, die Initiative „Physics Direct Patient Care“ (PDPC) zu entwickeln. Die Idee ist, dass der Medizinphysiker eine unabhängige professionelle Beziehung zum Patienten aufbaut, sich regelmäßig mit ihm trifft und bewertet, wie sich dies auf seine Angst und Behandlungszufriedenheit auswirkt. „Dies ist eine großartige Gelegenheit für uns als Physiker, unsere Fähigkeiten einzusetzen, um zu sehen, wie wir zur Verbesserung der Patientenversorgung beitragen können“, sagte Atwood.
In der prospektiven klinischen Studie, auch in berichtet International Journal of Radiooncology Biology Physicsordnete das Team 66 Krebspatienten nach dem Zufallsprinzip zu, entweder PDPC vor und während ihrer Strahlenbehandlung oder Standard-Radiotherapie ohne PDPD zu erhalten. Diejenigen in der PDPC-Gruppe erhielten zwei Konsultationen mit einem Medizinphysiker: unmittelbar vor der CT-Simulation und vor ihrer ersten Behandlung.
Während der Konsultationen erklärte der Physiker (der ein Patientenkommunikationstraining absolviert hatte) wie die Strahlentherapietechnologie funktioniert, wie eine Behandlung geplant und durchgeführt wird und wie die Patientensicherheit während der Strahlentherapie gewährleistet wird. Im Laufe ihrer Behandlungen füllten alle Patienten Fragebögen zu ihrer Angst, ihrem Verständnis der technischen Aspekte der Pflege und ihrer Gesamtzufriedenheit aus.
Patienten in der PDPC-Gruppe erlebten im Vergleich zu denen, die keine zusätzlichen Konsultationen hatten, signifikant weniger behandlungsbedingte Angstzustände. „Bis zum ersten Behandlungszeitpunkt sehen wir einen signifikanten Rückgang der Patientenangst bei Patienten, die Arzt-Patienten-Konsultationen erhalten“, sagte Atwood.
Der größte Unterschied zwischen den beiden Gruppen wurde in der technischen Zufriedenheit der Patienten gesehen – wie zufrieden sie mit ihrem eigenen Verständnis der technischen Aspekte ihrer Behandlung sind. Während es zu Studienbeginn keinen Unterschied zwischen den beiden Gruppen gab, äußerten Patienten, die bei ihrem Simulationstermin eine physikalische Beratung hatten, im Vergleich zum Kontrollarm sofort eine größere technische Zufriedenheit, ein Vorteil, der bis zu ihrer letzten Behandlung anhielt.
Die Gesamtzufriedenheit – ein Maß für die allgemeine Patientenerfahrung – war nach der ersten Behandlung für die Patienten im PDPC-Arm ebenfalls signifikant höher als im Kontrollarm und blieb so bis zum Ende der Behandlung.
Medizinische Physik erklärt in 22 Märchen
„Diese Studie beweist, dass die Ausweitung des Berufsfeldes der Medizinphysik auf diese patientenorientierten Verantwortlichkeiten es uns ermöglicht, dem Bereich sowie den Patienten, die wir behandeln, einen Mehrwert zu verleihen“, schloss Atwood.
„Unsere Patienten erkennen nicht, dass wir genauso in der Lage sind, Wissenschaftskommunikatoren zu sein wie unsere wunderbaren Ärztekollegen“, kommentierte er Julianne Pollard-Larkin vom MD Anderson Cancer Center. „Es ist an der Zeit, unsere Physiker zu stärken und ihnen zu zeigen, dass sie unseren Patienten zu einer besseren Behandlung verhelfen können, indem sie einfach den Prozess erklären.“
