So erhalten Sie eine Krankenversicherung

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HSA? HMO? PPO? Der Abschluss einer Krankenversicherung ist schwierig, wenn Sie die Terminologie nicht kennen oder die verschiedenen Arten von Plänen nicht verstehen. Wir haben eine einfache Schritt-für-Schritt-Anleitung erstellt, die Ihnen zeigt, wie Sie eine Krankenversicherung abschließen. Erfahren Sie, wie Sie den richtigen Plan auswählen und abschließen und erhalten Sie weitere wichtige Informationen zur Funktionsweise der Krankenversicherung.

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So erhalten Sie eine Krankenversicherung

Schritt 1: Melden Sie sich für den von Ihrem Arbeitgeber geförderten Krankenversicherungsplan an

Wenn Ihr Arbeitgeber eine Krankenversicherung anbietet, sollte Ihre erste Anlaufstelle auf dem Weg zur Immatrikulation Ihre Personalabteilung sein.

Die meisten Arbeitgeber gewähren Vollzeitbeschäftigten Versicherungsschutz und viele decken auch a großer Anteil der Prämienkosten – Einige Arbeitgeber übernehmen sogar die gesamte Prämie ihres Arbeitnehmers, solange dieser eine Vollzeitbeschäftigung behält.

Wenn Sie bei Ihrem Arbeitgeber über eine Versicherung verfügen, sich aber trotzdem nach einem alternativen Plan umsehen möchten, können Sie dies tun. Allerdings sind externe Pläne in der Regel deutlich teurer, da Sie die gesamte Prämie zahlen müssen.

Schritt 2: Warten Sie einen Zeitraum der offenen Einschreibung ab oder erwägen Sie die Beantragung einer Sondereinschreibung

Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber keinen Zugang zu einer Krankenversicherung haben, müssen Sie bis zum Ende des Jahres warten, bis Sie sich über den Affordable Care Act abgesichert haben.

Sobald die offene Einschreibung beginnt, können Sie nach bestimmten, auf dem Marktplatz verfügbaren Plänen suchen. Bis dahin gilt jedoch: Die Untersuchung der Unterschiede zwischen Netzwerktypen kann ein nützlicher erster Schritt sein Damit Sie sich zu Beginn des Zeitraums schneller anmelden können.

Es gibt ein paar besondere Umstände Dies ermöglicht Ihnen die Einschreibung außerhalb der standardmäßigen offenen Einschreibefrist. Wenn Sie kürzlich Ihren Job verloren haben, ein Kind bekommen haben, jemand in Ihrem Haushalt gestorben ist oder Sie geheiratet oder geschieden haben, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine Sonderanmeldung.

Um sich zu bewerben oder mehr zu erfahren, Besuchen Sie HealthCare.gov und einen Antrag ausfüllen.

Schritt 3: Besuchen Sie den Marktplatz, um Ihre spezifischen Planoptionen anzuzeigen

Sobald die offene Anmeldung beginnt, besuchen Sie uns HealthCare.gov und geben Sie Ihre Postleitzahl ein, um zur Website Ihres Bundesstaates weitergeleitet zu werden oder den Bundesmarktplatz anzuzeigen.

Der Marktplatz zeigt Ihnen eine vollständige Liste der in Ihrer Region verfügbaren Pläne und Sie können die Registrierung direkt über HealthCare.gov beantragen. Sie sollten sorgfältig darüber nachdenken Welcher Plantyp für Sie und Ihre Familie am besten geeignet ist. 

Wenn Sie in einem städtischen Gebiet leben, können Sie möglicherweise Kosten sparen, indem Sie sich für einen entscheiden EPO wenn sich das Netzwerk des EPA über die gesamte Stadt erstreckt. Wenn Sie in einer ländlicheren Gegend leben oder weite Strecken zurücklegen müssen, um Ihren Gesundheitsdienstleister aufzusuchen, kann Ihnen ein PPO ein größeres Netzwerk bieten und Ihre Optionen für Anbieter, die Ihren Versicherungsplan abschließen, erweitern.

Wenn es Ihnen nichts ausmacht, Ihre zu haben Der Hausarzt wählt in Ihrem Namen Fachärzte aus, an HMO-Plan kann eine erschwingliche Option sein. Wenn Sie bereits einen Hausarzt haben und ihn oder sie weiterhin aufsuchen möchten, rufen Sie unbedingt an und fragen Sie, welche Versicherungspläne er/sie akzeptiert – Sie möchten keinen neuen Plan abschließen, nur um das herauszufinden Ihr Arzt ist nicht im Netzwerk.

Überblick: Wie funktioniert die Krankenversicherung?

Die Kosten für Gesundheitsversorgung und medizinische Behandlung sind in den Vereinigten Staaten sehr hoch. Eine Krankenversicherung schützt Sie vor dem finanziellen Ruin, der mit einer angemessenen Gesundheitsversorgung in Amerika einhergehen kann, insbesondere bei chronischen oder schweren Krankheiten oder Unfällen und Verletzungen.

Die drei Begriffe, die Sie bei der Suche nach der richtigen Krankenversicherung beachten müssen, sind:

• Selbstbehalt,
• Mitversicherungsprozentsatz
• Auslagenlimit.

A Selbstbehalt ist der Betrag, den Sie jedes Jahr für Ihre Arztrechnungen zahlen müssen, bevor Ihre Versicherung „greift“ und mit der Zahlung beginnt. Wenn Sie beispielsweise mit einer 10,000-Dollar-Rechnung aus der Notaufnahme kommen und Ihr Selbstbehalt 1,000 US-Dollar beträgt, zahlen Sie 1,000 US-Dollar und Ihre Versicherung übernimmt den Restbetrag.

Sobald Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben, sind Sie nur noch da verantwortlich für die Zahlung Ihrer Mitversicherung, Dies ist ein Prozentsatz der Gesamtkosten der Behandlung. Angenommen, Sie haben Ihren Selbstbehalt erreicht und Ihre Rechnung für die Notaufnahme beläuft sich auf 10,000 US-Dollar. Wenn Ihr Plan eine 5-prozentige Mitversicherungsvereinbarung enthält, müssen Sie 5 % von 10,000 US-Dollar zahlen, während Ihr Versicherer den Rest übernimmt.

Sie zahlen Ihren Mitversicherungsprozentsatz, bis Sie Ihren erreicht haben Selbstbeteiligungslimit, das ist die Begrenzung des Gesamtbetrags, den Sie für Ihre medizinische Versorgung zahlen müssen. Sobald Sie Ihr jährliches Selbstbeteiligungslimit ausgeschöpft haben, übernimmt Ihre Versicherung 100 % Ihrer medizinischen Kosten.

Möglicherweise deckt Ihre Krankenversicherung bestimmte Ausgaben nur begrenzt ab, und Ihr Arbeitgeber bietet Ihnen diese möglicherweise an Zahnversicherung und Visionsversicherung oder Leistungen, um diese Lücken zu schließen. Wenn Ihr Arbeitgeber Ihre Versicherung nicht übernimmt, können Sie auch unabhängige Zahn- und Sehkraftpakete erwerben.

Was Sie beachten sollten, bevor Sie eine Police abschließen

Es gibt mehrere Arten von Krankenversicherungen. Einige der häufigsten sind:

Health Maintenance Organization Plans (HMOs)

HMO-Pläne sind die häufigste Art von Krankenversicherungsplan. HMO-Pläne Begrenzen Sie die Deckung an bestimmte Gesundheitsdienstleister, die für die Organisation arbeiten oder von ihr beauftragt werden Herausgabe des Plans, außer im Notfall.

Anbieter von HMO-Plänen verlangen in der Regel, dass Sie in einem bestimmten Rechtsgebiet leben oder arbeiten, um den Versicherungsschutz aufrechtzuerhalten. Einige HMO-Pläne erfordern, dass Sie eine Überweisung von Ihrem Hausarzt einholen, bevor Sie sich von einem Spezialisten behandeln lassen.

Preferred Provider Organization Plans (PPOs)

PPO-Pläne bieten mehr Flexibilität als HMO-Pläne. PPOs haben es immer noch Netzwerke bevorzugter Anbieter (und Sie zahlen weniger, wenn Sie einen bevorzugten Anbieter nutzen), aber sie bieten auch an weniger Einschränkungen beim Besuch von Gesundheitsdienstleistern außerhalb des Netzwerks.

Das beste Krankenversicherungspläne handelt es sich in der Regel um PPO-Pläne, da sie mehr Flexibilität bei der Auswahl Ihrer Leistungserbringer bieten, obwohl die Prämien im Vergleich zu HMOs und anderen Arten von Plänen normalerweise höher sind.

Exklusive Anbieterorganisationspläne (EPOs)

Pläne des EPA Beschränken Sie die Nutzung vollständig auf Ärzte, Fachärzte und Krankenhäuser innerhalb des Plannetzes, außer im Notfall. EPO-Pläne sind gängige Mitarbeiterpläne für Mitarbeiter im Gesundheitswesen und in Krankenhäusern.

Katastrophale Pläne

Katastrophenpläne sind eine Sonderform der Krankenversicherung ausschließlich für Männer und Frauen unter 30 Jahren erhältlich.

Katastrophenpläne decken in der Regel Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen ab, haben jedoch extrem hohe Mitversicherungsraten und greifen in der Regel nur im Falle eines sehr kostspieligen Unfalls oder des Auftretens einer plötzlichen und schwerwiegenden Erkrankung. Katastrophenpläne können sinnvoll sein, wenn Sie gerade erst ins Berufsleben einsteigen und relativ gesund sind.

Zusätzlich zu den verschiedenen Arten von Krankenversicherungsnetzwerken gibt es auch vier einzigartige Ebenen Wird normalerweise von jedem Netzwerk angeboten. Der Affordable Care Act (ACA) klassifiziert Pläne auch nach Metallstufen. Zu den abgestuften Plänen gehören:

• Platin: Platinum-Pläne decken in der Regel etwa 90 % Ihrer medizinischen Kosten mit einem Mitversicherungsanteil von 10 %.
• Gold: Gold-Pläne decken in der Regel 80 % Ihrer medizinischen Kosten mit einem Mitversicherungsanteil von 20 %.
• Silber: Silver-Pläne decken in der Regel 70 % Ihrer medizinischen Kosten mit einem Mitversicherungsanteil von 30 %.
• Bronze: Bronze-Pläne decken in der Regel 60 % Ihrer medizinischen Kosten mit einem Mitversicherungsanteil von 40 %.

Generell gilt: Je niedriger der Mitversicherungsanteil, desto höher ist die monatliche Prämienzahlung und umgekehrt.

Müssen Eltern bis zum Alter von 26 Jahren eine Krankenversicherung abschließen?

Nach dem ACA dürfen Sie weiterhin bei der Krankenversicherung Ihrer Eltern bleiben bis du 26 wirst. Wenn Sie unter 26 Jahre alt sind und über keine Krankenversicherung Ihres Arbeitgebers verfügen, besteht die Möglichkeit, dass Sie immer noch durch die Versicherung Ihrer Eltern versichert sind.

Wenn Sie bei Ihren Eltern versichert sind und über Ihren Arbeitgeber versichert sind, ist Ihre Arbeitsversicherung Ihre Primärversicherung und die Versicherung Ihrer Eltern Ihre Sekundärversicherung, bis Sie 26 Jahre alt werden. Sie können sich nur während der offenen Anmeldetermine für einen von der ACA gesponserten Plan anmelden.

Wenn Sie über keinen Versicherungsschutz durch Ihren Arbeitgeber oder Ihre Eltern verfügen, können Sie sich für einen Plan gemäß dem Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA), einem Unterabschnitt des ACA, anmelden. Sie können einen COBRA-Plan jedoch nur während der Zeiträume erwerben offene Anmeldung außer in mildernden Umständen.

Letzte Schritte zum Krankenversicherungsschutz

Ihre aktuelle Gesundheitssituation und die Bedürfnisse Ihrer Familie bestimmen weitgehend, welcher Plan für Sie der richtige ist.

Einige Krankenversicherungen übernehmen einen großen Prozentsatz der mit Schwangerschaft und Entbindung verbundenen Kosten, andere bieten umfassende Leistungen für Menschen mit besonderen psychischen Bedürfnissen.

Scheuen Sie sich nicht, einen Vertreter eines Versicherungsnetzwerks anzurufen, das Sie in Betracht ziehen, um sicherzustellen, dass der Plan Ihre wichtigsten Gesundheitsprobleme abdeckt.

Möchten Sie mehr über die Krankenversicherung erfahren? Schauen Sie sich die Leitfäden von Benzinga an besten Krankenkassen, der Die besten Versicherungsgesellschaften für Sehkraft und für Die besten Zahnversicherungsgesellschaften. 

Häufig gestellte Fragen

Q

Ist eine Krankenversicherung erforderlich?

1

Ist eine Krankenversicherung erforderlich?

gefragt 2022-04-20

Sarah Horvath

A

1

Das Bundesmandat wurde aufgehoben, aber einige Bundesstaaten haben ihre eigenen Mandate erlassen. Ziehen Sie Medicare in Betracht, wenn Sie sich eine herkömmliche Versicherung nicht leisten können.

Antwortlink

beantwortet 2022-04-20

Benzinga

Q

Was deckt die Krankenversicherung ab?

1

Was deckt die Krankenversicherung ab?

gefragt 2022-04-20

Sarah Horvath

A

1

Die Krankenversicherung deckt Routinepflege, Vorsorgeuntersuchungen, Besuche in der Notaufnahme, Rezepte und vieles mehr ab. Sehen Sie sich Ihre Police an, um genau zu erfahren, was Ihre Krankenversicherung abdeckt.

Antwortlink

beantwortet 2022-04-20

Benzinga

Die Post So erhalten Sie eine Krankenversicherung by Sarah Horvath erschien zuerst auf Benzinga. Besuch Benzinga um noch mehr tolle Inhalte wie diesen zu bekommen.

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