Η Codoxo καθιερώνει θέση ως ακεραιότητα και απάτη στις πληρωμές υγειονομικής περίθαλψης,...

Αναδημοσίευση από τον Πλάτωνα

Ακολουθούν: 0

«Για τους πληρωτές υγειονομικής περίθαλψης, τις εταιρείες και τα PBM, πρωτοστατούμε με την καινοτομία και την εκπαίδευση, ειδικά σχετικά με το πώς η προηγμένη τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να μειώσει το κόστος και να καταπολεμήσει την απάτη, τη σπατάλη και την κατάχρηση που είναι αχαλίνωτη στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ».

ΑΤΛΑΝΤΑ (PRWEB) Ιανουάριος 05, 2023

Η Codoxo, ένας αξιόπιστος πάροχος λύσεων τεχνητής νοημοσύνης υγειονομικής περίθαλψης για πληρωτές και οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης, ανακοίνωσε σημαντική ανάπτυξη και σημεία αναφοράς στην ανάπτυξη και ικανοποίηση των πελατών, την επέκταση της ομάδας, τη συνεχή επένδυση στην τεχνολογική καινοτομία και την αναγνώριση για το 2022. Η δυναμική της εταιρείας καταδεικνύει τη ζήτηση για Η τεχνητή νοημοσύνη της για την υγειονομική περίθαλψη που προσφέρει απόδοση επένδυσης (ROI) πέρα από τις προσδοκίες του κλάδου.

Βραβεία και αναγνώριση: Για δεύτερη συνεχή χρονιά, η Codoxo αναγνωρίστηκε από τον Όμιλο Aite στην Έκθεση «Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare». Ονομάστηκε ως «ισχυρός παίκτης», ο Aite αναγνώρισε την «ανδρεία AI» της Codoxo ως διαφοροποιητή στον κλάδο. Επιπλέον, η Codoxo τιμήθηκε με το βραβείο Fierce Healthcare Innovation Award 2022 για την κατηγορία Data Analytics/Business Intelligence για την πλατφόρμα Forensic AI. Τα Fierce Healthcare Innovation Awards αναγνώρισαν την Codoxo για την παροχή «τεχνολογίας που καλύπτει μοναδικά το σύστημα πληρωμών σε μια ολοκληρωμένη πλατφόρμα». Η εταιρεία ονομάστηκε επίσης μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες εταιρείες στην Ατλάντα και έλαβε το Atlanta 2022 Pacesetter Award από το Atlanta Business Chronicle.

Η αύξηση των εσόδων επιταχύνεται: Στις αρχές του 2022, η Codoxo ανακοίνωσε τη χρηματοδότησή της για τη Σειρά Β των 20 εκατομμυρίων δολαρίων που βοήθησε στην κάλυψη της ταχέως αυξανόμενης ζήτησης για την τεχνολογία της, ιδιαίτερα μεταξύ των κρατικών υπηρεσιών και των πληρωτών υγειονομικής περίθαλψης. Η εταιρεία χρησιμοποίησε επίσης την επένδυση για να επεκταθεί στην αγορά Pharmacy Benefits Management (PBM). Οι επενδύσεις βοήθησαν να τροφοδοτηθεί μια σημαντική αύξηση εσόδων το 2022, η οποία περιελάμβανε την υπογραφή ορισμένων από τα μεγαλύτερα συμβόλαια της εταιρείας κατά τη διάρκεια του έτους, εστιάζοντας τις πωλήσεις στην πλατφόρμα Unified Cost Containment Platform της Codoxo, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων που την περιλαμβάνουν: ακεραιότητα πληρωμών, απάτη, σπατάλη και κατάχρηση, έλεγχος διαχείριση υποθέσεων και ροή εργασιών, εκπαίδευση κωδικοποίησης και χρέωσης παρόχων, επιτάχυνση προηγούμενης εξουσιοδότησης, ακεραιότητα δικτύου και διαχείριση συμβολαίων και εικονικές υπηρεσίες που ανατίθενται σε εξωτερικούς συνεργάτες.

Αύξηση και ικανοποίηση πελατών: Το 2022, η Codoxo πρόσθεσε σημαντικό αριθμό νέων πελατών, ενώ το 40% των υπαρχόντων πελατών της Codoxo αποφάσισε να επεκτείνει τη δουλειά του με την εταιρεία. Οι εργασίες επέκτασης περιλάμβαναν την αυτοματοποίηση της διαχείρισης υποθέσεων ελέγχου και της ροής εργασιών, την εκπαίδευση στοχευμένης κωδικοποίησης και ακρίβειας τιμολόγησης από παρόχους και την κάλυψη της ανάγκης για υποστήριξη από τις Ειδικές Υπηρεσίες Διερεύνησης. Αρκετοί από τους τρέχοντες πελάτες της Codoxo υπέγραψαν επίσης τριετείς ανανεώσεις και οι πελάτες της Codoxo πραγματοποίησαν περισσότερα από 40 εκατομμύρια δολάρια σε προσδιορισμένη εξοικονόμηση κατά τους τελευταίους 12 μήνες.

Αναλογιζόμενοι την υψηλή ικανοποίηση των πελατών της Codoxo, το 100% των πελατών που ρωτήθηκαν από τους αναλυτές της KLAS Research για την απόδοσή τους στο «Emerging Technology Spotlight» ανέφεραν ότι θα αγόραζαν ξανά την πλατφόρμα AI της Codoxo και θα τη συνιστούσαν σε άλλους με βάση τις ικανότητες λογισμικού AI, χρήσιμες πληροφορίες αναφοράς και επιθυμία να διατηρηθεί η ακεραιότητα των πληρωμών και να εξαλειφθεί η ιατρική απάτη, η σπατάλη και η κατάχρηση (FWA). Στην ίδια έκθεση, έλαβε βαθμό Α+ για «Πιθανόν να συστήσει» και Α για «Εκτελεστική Συμμετοχή».

Ηγεσία στη σκέψη του κλάδου: Η Codoxo ηγήθηκε μιας ποικιλίας προσπαθειών για την οικοδόμηση ευαισθητοποίησης και εκπαίδευσης σχετικά με την τεχνητή νοημοσύνη και την ικανότητά της να διαταράσσει το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ. Τον Μάρτιο, η Codoxo συγκέντρωσε τους ηγέτες πληρωτών υγειονομικής περίθαλψης, οργανισμούς και PBM για μια συζήτηση στρογγυλής τραπέζης Healthcare Executive που επικεντρώθηκε στις επιπτώσεις που είχε ο COVID-19 στις στρατηγικές περιορισμού του κόστους και στην ανάγκη επανεξέτασης των σχεδίων για το επόμενο έτος. Τον Οκτώβριο, η Codoxo φιλοξένησε το εναρκτήριο Συνέδριο Πελατών της, μια ιδιωτική, τριήμερη εικονική εκδήλωση που εκτείνεται σε 14 συνεδρίες με θέμα την ομπρέλα, «Αλλαγή του κόστους του τοπίου περιορισμού μέσω της καινοτομίας AI». Επιπλέον, οι μηνιαίες «Forensic AI Alerts» της εταιρείας βοηθούν τους οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης να διασχίζουν τη θάλασσα των ενημερώσεων, των εντολών δεδομένων, των αλλαγών κωδικοποίησης και των τάσεων μέσω ειδοποιήσεων ευαίσθητων στο χρόνο. Αυτές οι ειδοποιήσεις έχουν σχεδιαστεί για να μοιράζονται ευκαιρίες για να επηρεάσουν τον περιορισμό του κόστους και να αποκαλύψουν περιοχές σε όλο το FWA και την ακεραιότητα των πληρωμών που προκαλούν κίνδυνο στους οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης. Επιπλέον, οι ειδικοί της Codoxo αναφέρθηκαν και δημοσιεύθηκαν στο α ποικιλία άρθρων και podcast επικεντρώθηκε στην πρόοδο της τεχνητής νοημοσύνης στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και της απάτης, της σπατάλης και της κατάχρησης στον τομέα της υγείας.

Εκπαίδευση συνεδρίων: Οι ζωντανές εκδηλώσεις ήταν πίσω το 2022 και η Codoxo οδήγησε συνεδρίες με βασικούς πελάτες και συνεργάτες, συμπεριλαμβανομένης της «Εξαγωγής της κατανάλωσης οδοντιατρικών πόρων από τον ιατρικό σας προϋπολογισμό», στο Συνέδριο AHIP. «ABA (Applied Behavioral Analysis) Therapy and Overlapping Services», στο Ετήσιο Συνέδριο NAMPI 2022. «Προστατέψτε το δίκτυό σας, τους πελάτες και την κατώτατη γραμμή σας: Ένα ταξίδι με γνώμονα την τεχνητή νοημοσύνη προς την προληπτική ακεραιότητα πληρωμών» στο Ετήσιο Εθνικό Συνέδριο του Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI) 2022. και «Coordination is King: Use Case of Impossible Days» στην Εθνική Ένωση Υγείας για την Καταπολέμηση της Απάτης (NHCAA). Ήμασταν στην ευχάριστη θέση να υποστηρίξουμε ή να συν-παρουσιάσαμε με αρκετούς πελάτες της Codoxo, συμπεριλαμβανομένου ενός προγράμματος υγείας Midwest Blues, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care, καθώς και ενός Ειδικού Αντιπροσώπου με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Γραφείο Γενικός Επιθεωρητής (HHS-OIG).

Τεχνολογία και καινοτομία: Καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, η Codoxo πραγματοποίησε σημαντικές τεχνολογικές επενδύσεις ως μέρος του στρατηγικού οδικού χάρτη της και ως απάντηση στα σχόλια των πελατών και στις αναδυόμενες ανάγκες της βιομηχανίας. Τα κυριότερα σημεία της χρονιάς περιλαμβάνουν πολυάριθμες καινοτομίες στον πυρήνα του Forensic AI Engine που τροφοδοτεί τις λύσεις Codoxo σε όλο το φάσμα προ-υποβολής έως μεταπληρωμής. Τα κυριότερα σημεία περιλαμβάνουν:

Πεδίο εφαρμογής παρόχου: Η λύση της Codoxo για την εκπαίδευση κωδικοποίησης και χρέωσης παρόχων, κέρδισε την έλξη το 2022 μέσω της ικανότητάς της να ψηφιοποιεί την εκπαιδευτική διαδικασία και να εντοπίζει και να εκτελεί μεθοδικά ευκαιρίες εκπαίδευσης χρησιμοποιώντας AI. Ως η πρώτη πλήρως αυτοματοποιημένη λύση του κλάδου για την κωδικοποίηση παρόχων και την εκπαίδευση τιμολόγησης, το Provider Scope ενσωμάτωσε την ανίχνευση θεμάτων βάσει τεχνητής νοημοσύνης που παρουσιάζουν τις καλύτερες ευκαιρίες για αλλαγή συμπεριφοράς παρόχου και εξοικονόμηση. Η πλήρως αυτοματοποιημένη ενότητα καμπάνιας προβολής του προϊόντος και η πύλη παρόχου συμβάλλουν στη βελτίωση των πρακτικών χρέωσης, στη μεγιστοποίηση της ακρίβειας κωδικοποίησης και στη μείωση της τριβής του παρόχου.
Πεδίο ελέγχου: Η Codoxo επένδυσε σε νέες βελτιώσεις πλατφόρμας στην πλατφόρμα Audit Scope, συμπεριλαμβανομένων νέων ανιχνεύσεων ελέγχου τεχνητής νοημοσύνης και βάσει κανόνων, αυτοματοποίησης της προσέγγισης παρόχων για διαχείριση αιτημάτων ιατρικών αρχείων και επικοινωνιών που σχετίζονται με τον έλεγχο.
Πεδίο απάτης: Οι νέες δυνατότητες που κυκλοφόρησαν για την πλατφόρμα Fraud Scope περιλάμβαναν νέες ανιχνεύσεις εστιασμένες σε αναδυόμενες απάτες, σπατάλη, κατάχρηση και σφάλματα, μια νέα λειτουργία πληροφοριών παρόχου για τον εντοπισμό σημάτων για ασυνήθιστη συμπεριφορά παρόχου και σημαντικές βελτιώσεις στη διαχείριση υποθέσεων και την αναφορά.
Διαχείριση δεδομένων: Η Codoxo ξεκίνησε επίσης σημαντική καινοτομία στη διαχείριση δεδομένων. Χρησιμοποιώντας AI, το Codoxo Forensic AI Engine είναι πλέον σε θέση να διασφαλίσει υψηλή ακρίβεια στην ταξινόμηση ειδικών παρόχων, με αποτέλεσμα πιο ακριβή ανάλυση ομάδας ομοτίμων και εντοπισμό ακραίων στοιχείων.
HITRUST: Η Codoxo ανανέωσε την κατάστασή της με πιστοποίηση HITRUST Risk, 2 ετών (r2) για ασφάλεια πληροφοριών για ολόκληρη την ενοποιημένη πλατφόρμα περιορισμού του κόστους της. Η Codoxo εντάσσεται σε μια ελίτ ομάδα που έχει εκπληρώσει βασικούς κανονισμούς και απαιτήσεις που καθορίζονται από τη βιομηχανία με την ισχυρή υποδομή ασφαλείας της και διαθέτει ένα υψηλής ποιότητας πρόγραμμα διαχείρισης κινδύνων πληροφοριών και συμμόρφωσης για την προστασία ευαίσθητων πληροφοριών πελατών.

Προσλήψεις στρατηγικού προσωπικού: Η Codoxo συνέχισε να επενδύει στην πρόσληψη ειδικών σε θέματα για να αναπτύξει τις γνώσεις της στον τομέα και τη στρατηγική ηγετική ομάδα. Η Codoxo μεγάλωσε ειδικούς στον τομέα της επιστήμης δεδομένων, της μηχανικής προϊόντων, της ανάπτυξης προϊόντων και των ομάδων επιτυχίας πελατών. Μια αξιοσημείωτη πρόσληψη στρατηγικής ηγεσίας το 2022 ήταν ο Mark Riendeau, Αντιπρόεδρος Πωλήσεων, ο οποίος έκτοτε έχει δημιουργήσει έναν εξαιρετικά ικανό οργανισμό πωλήσεων εξοπλισμένο για να συνεχίσει την ανάπτυξη των συνεργασιών σε ολόκληρο τον κλάδο.

«Η Codoxo έχει φτάσει σε ένα σημείο καμπής ανάπτυξης σε βασικούς τομείς απόδοσης», δήλωσε ο Musheer Ahmed, Διευθύνων Σύμβουλος της Codoxo. «Για τους πληρωτές υγειονομικής περίθαλψης, τις εταιρείες και τα PBM, πρωτοστατούμε με την καινοτομία και την εκπαίδευση, ειδικά σχετικά με το πώς η προηγμένη τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να μειώσει το κόστος και να καταπολεμήσει την απάτη, τη σπατάλη και την κατάχρηση που είναι αχαλίνωτη στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ».

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την Codoxo, την Unified Cost Containment Platform, και τον τρόπο με τον οποίο η ομάδα της προωθεί την καινοτομία τεχνητής νοημοσύνης στον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης που πληρώνει, επισκεφθείτε https://www.codoxo.com.

Σχετικά με το Codoxo

Η αποστολή της Codoxo είναι να κάνει την υγειονομική περίθαλψη πιο προσιτή και αποτελεσματική για όλους και εξυπηρετεί

ως ο κορυφαίος πάροχος λύσεων και υπηρεσιών που βασίζονται στην τεχνητή νοημοσύνη που βοηθούν τις εταιρείες και τους οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης προληπτικά να εντοπίζουν και να μειώνουν τους κινδύνους από απάτη, σπατάλη και κατάχρηση. Η πλατφόρμα Codoxo Unified Cost Containment βοηθά τους πελάτες να διαχειρίζονται το κόστος σε όλη τη διαχείριση δικτύου, την κλινική περίθαλψη, την κωδικοποίηση και τη χρέωση παρόχου, την ακεραιότητα του προγράμματος και τις ειδικές μονάδες έρευνας. Οι εφαρμογές λογισμικού ως υπηρεσίας βασίζονται στο δοκιμασμένο μας Forensic AI Engine, το οποίο χρησιμοποιεί πατενταρισμένη τεχνολογία βασισμένη σε AI για τον εντοπισμό προβλημάτων και ύποπτων συμπεριφορών πολύ πιο γρήγορα και νωρίτερα από τις παραδοσιακές τεχνικές. Οι λύσεις μας είναι συμβατές με το HIPAA και λειτουργούν σε περιβάλλον με πιστοποίηση HITRUST. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε http://www.codoxo.com.