Πώς να αποκτήσετε ασφάλιση υγείας

Ο ορθοστάτης Πώς να αποκτήσετε ασφάλιση υγείας by Σάρα Χόρβαθ εμφανίστηκε για πρώτη φορά σε Μπενζίνγκα. Επίσκεψη Μπενζίνγκα για να αποκτήσετε περισσότερο υπέροχο περιεχόμενο όπως αυτό.

HSA; HMO; ΔΤΠ; Η εγγραφή στην ασφάλιση υγείας είναι δύσκολη εάν δεν γνωρίζετε την ορολογία ή δεν κατανοείτε τους διαφορετικούς τύπους προγραμμάτων. Δημιουργήσαμε έναν απλό οδηγό βήμα προς βήμα που θα σας διδάξει πώς να αποκτήσετε ασφάλιση υγείας. Μάθετε πώς να επιλέγετε και να αγοράζετε το σωστό πρόγραμμα και λάβετε πιο σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας της ασφάλισης υγείας.

r(() => { $('#insurance-form').submit(function(){ $(this).hide(); }); });
.insurance-quote-result input[type=”text”], .insurance-quote-result input[type=”number”], .insurance-quote-result input[type=”email”], .insurance-quote- αποτέλεσμα εισόδου[type=”tel”], .insurance-quote-result select { border: 1px solid #cccc !important; -webkit-box-shadow: κανένα !σημαντικό; κουτί-σκιά: κανένα !σημαντικό; border-radius: 4px !important; font-family: “Open Sans”, sans-serif !important; μέγεθος γραμματοσειράς: 1rem !important; βάρος γραμματοσειράς: κανονικό !important; γραμμή-ύψος: 1.5 !σημαντικό; χρώμα: #0a0a0a !σημαντικό;
}
.insurance-quote-result select option{ font-family: “Open Sans”, sans-serif !important;
}
.insurance-quote-result label { font-size: 0.7em !important; margin-bottom: 0.7em !important; text-transform: κεφαλαία !important; γραμματοσειρά-βάρος: έντονη γραφή !important; font-family: “Open Sans”, sans-serif !important;
}
window.LOAD_MODULE_LAYOUT = true;

Πώς να αποκτήσετε ασφάλιση υγείας

Βήμα 1: Εγγραφείτε στο πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης με χορηγία του εργοδότη σας

Εάν ο εργοδότης σας προσφέρει ασφαλιστική κάλυψη υγείας, η πρώτη σας στάση στο δρόμο προς την εγγραφή θα πρέπει να είναι το τμήμα HR.

Οι περισσότεροι εργοδότες παρέχουν κάλυψη σε εργαζόμενους πλήρους απασχόλησης και πολλά επίσης καλύπτουν α μεγάλο ποσοστό του κόστους πριμοδότησης – ορισμένοι εργοδότες καλύπτουν ακόμη και το σύνολο του ασφάλιστρου του υπαλλήλου τους, εφόσον διατηρούν καθεστώς πλήρους απασχόλησης.

Εάν διαθέτετε ασφάλιση μέσω του εργοδότη σας, αλλά εξακολουθείτε να θέλετε να αναζητήσετε ένα εναλλακτικό πρόγραμμα, μπορείτε να το κάνετε, αλλά τα εξωτερικά προγράμματα θα είναι συνήθως πολύ πιο ακριβά επειδή θα χρειαστεί να πληρώσετε ολόκληρο το ασφάλιστρο.

Βήμα 2: Περιμένετε για μια περίοδο ανοιχτής εγγραφής ή εξετάστε το ενδεχόμενο να υποβάλετε αίτηση για ειδική εγγραφή

Εάν δεν έχετε πρόσβαση στην ασφάλιση υγείας μέσω του εργοδότη σας, θα πρέπει να περιμένετε μέχρι την ανοιχτή περίοδο εγγραφής στο τέλος του έτους για να εξασφαλίσετε κάλυψη μέσω του νόμου για την προσιτή φροντίδα.

Μπορείτε να περιηγηθείτε σε συγκεκριμένα προγράμματα που είναι διαθέσιμα στην αγορά όταν ξεκινήσει η ανοιχτή εγγραφή, αλλά μέχρι τότε, Η έρευνα των διαφορών μεταξύ των τύπων δικτύου μπορεί να είναι ένα χρήσιμο πρώτο βήμα για να σας βοηθήσει να εγγραφείτε πιο γρήγορα όταν ανοίξει η περίοδος.

Υπάρχουν μερικές ειδικές περιστάσεις που μπορεί να σας επιτρέψει να εγγραφείτε εκτός της τυπικής ανοικτής περιόδου εγγραφής. Εάν έχετε χάσει πρόσφατα τη δουλειά σας, έχετε ένα μωρό, κάποιος στο σπίτι σας πέθανε ή έχετε παντρευτεί ή χωρίσει, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για ειδική εγγραφή.

Για να κάνετε αίτηση ή να μάθετε περισσότερα, επισκεφθείτε το HealthCare.gov και συμπληρώστε μια αίτηση.

Βήμα 3: Επισκεφθείτε το Marketplace για να προβάλετε τις συγκεκριμένες επιλογές σχεδίου σας

Μόλις ξεκινήσει η ανοιχτή εγγραφή, επισκεφτείτε HealthCare.gov και εισαγάγετε τον ταχυδρομικό σας κώδικα για να ανακατευθυνθείτε στον ιστότοπο της πολιτείας σας ή για να δείτε την ομοσπονδιακή αγορά.

Η αγορά θα σας δείξει μια πλήρη λίστα με τα σχέδια που είναι διαθέσιμα στην περιοχή σας και μπορείτε να κάνετε αίτηση για εγγραφή απευθείας μέσω του HealthCare.gov. Θα θελήσετε να εξετάσετε προσεκτικά ποιος τύπος προγράμματος είναι καλύτερος για εσάς και την οικογένειά σας. 

Εάν ζείτε σε αστική περιοχή, ίσως μπορέσετε να εξοικονομήσετε κόστος επιλέγοντας ένα EPO εάν το δίκτυο της ΕΠΟ εκτείνεται σε όλη την πόλη σας. Εάν ζείτε σε μια πιο αγροτική περιοχή ή πρέπει να ταξιδέψετε μεγάλες αποστάσεις για να δείτε τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, ένας ΔΤΦ μπορεί να σας προσφέρει ένα μεγαλύτερο δίκτυο και να διευρύνει τις επιλογές σας για τους παρόχους που λαμβάνουν το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα.

Αν δεν σας πειράζει να έχετε το δικό σας γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας επιλέγει ειδικούς για λογαριασμό σας, an Σχέδιο HMO μπορεί να είναι μια προσιτή επιλογή. Εάν έχετε ήδη γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης και θέλετε να συνεχίσετε να τον βλέπετε, φροντίστε να τηλεφωνήσετε για να ρωτήσετε ποια ασφαλιστικά προγράμματα δέχεται - δεν θέλετε να εγγραφείτε σε ένα νέο πρόγραμμα μόνο για να μάθετε ότι ο γιατρός σας είναι εκτός δικτύου.

Επισκόπηση: Πώς λειτουργεί η ασφάλιση υγείας;

Το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης και της ιατρικής περίθαλψης είναι πολύ υψηλό στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ασφάλιση υγείας βοηθά στην προστασία σας από την οικονομική καταστροφή που μπορεί να προκύψει με την απόκτηση επαρκούς υγειονομικής περίθαλψης στην Αμερική, ειδικά με χρόνιες ή σοβαρές ασθένειες ή ατυχήματα και τραυματισμούς.

Οι 3 όροι που πρέπει να θυμάστε όταν βρίσκετε το σωστό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας είναι:

• Αφαιρέσιμος,
• Ποσοστό συνασφάλισης
• Όριο από την τσέπη.

A αφαιρέσιμος είναι το χρηματικό ποσό που θα πληρώνετε κάθε χρόνο για τους ιατρικούς λογαριασμούς σας προτού η ασφάλισή σας «ξεκινήσει» και αρχίσει να πληρώνει. Για παράδειγμα, εάν βγείτε από την αίθουσα έκτακτης ανάγκης με έναν λογαριασμό 10,000 $ και το έκπτωση σας είναι 1,000 $, θα πληρώσετε 1,000 $ και ο ασφαλιστικός σας πάροχος θα κάλυπτε το υπόλοιπο ποσό.

Αφού φτάσετε την έκπτωση σας, είστε μόνο υπεύθυνος για την πληρωμή σας συνασφάλιση, που είναι ένα ποσοστό του συνολικού κόστους της θεραπείας. Για παράδειγμα, ας υποθέσουμε ότι έχετε συμπληρώσει το ποσό της έκπτωσης και ο λογαριασμός του δωματίου έκτακτης ανάγκης ισούται με 10,000 $. Εάν το πρόγραμμά σας έχει μια συμφωνία συνασφάλισης 5%, θα σας ζητηθεί να πληρώσετε το 5% των 10,000 $, ενώ ο ασφαλιστικός σας πάροχος καλύπτει το υπόλοιπο.

Θα πληρώσετε το ποσοστό συνασφάλισής σας μέχρι να φτάσετε στο δικό σας όριο από την τσέπη, που είναι ο περιορισμός στο συνολικό χρηματικό ποσό που θα πρέπει να πληρώσετε για την ιατρική σας περίθαλψη. Μόλις εξαντλήσετε το ετήσιο από την τσέπη σας όριο, η ασφάλισή σας θα καλύψει το 100% των ιατρικών εξόδων σας.

Το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας μπορεί να έχει περιορισμένη κάλυψη για ορισμένα έξοδα και ο εργοδότης σας μπορεί να σας προσφέρει οδοντιατρική ασφάλεια και  ασφάλιση όρασης ή οφέλη για την κάλυψη αυτών των κενών. Εάν ο εργοδότης σας δεν καλύπτει την ασφάλισή σας, μπορείτε επίσης να αγοράσετε ανεξάρτητα πακέτα οδοντιατρικής και όρασης.

Τι πρέπει να λάβετε υπόψη προτού λάβετε μια πολιτική

Υπάρχουν πολλά είδη προγραμμάτων ασφάλισης υγείας. Μερικά από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

Οργανωτικά Σχέδια Συντήρησης Υγείας (HMOs)

Τα προγράμματα HMO είναι ο πιο κοινός τύπος προγράμματος ασφάλισης υγείας. σχέδια HMO περιορισμένη κάλυψη σε ορισμένους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που εργάζονται για τον οργανισμό ή έχουν ανατεθεί σε σύμβαση έκδοση του σχεδίου εκτός από την περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Οι πάροχοι προγραμμάτων HMO συνήθως απαιτούν από εσάς να ζείτε ή να εργάζεστε σε μια συγκεκριμένη δικαιοδοσία για να διατηρήσετε την κάλυψη. Ορισμένα σχέδια HMO απαιτούν να λάβετε παραπομπή από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης πριν αναζητήσετε θεραπεία από έναν ειδικό.

Προτιμώμενα σχέδια οργάνωσης παρόχων (PPO)

Τα σχέδια PPO προσφέρουν μεγαλύτερη ευελιξία από τα σχέδια HMO. Οι ΔΤΦ έχουν ακόμα δίκτυα προτιμώμενων παρόχων (και θα πληρώσετε λιγότερα αν χρησιμοποιήσετε έναν προτιμώμενο πάροχο) αλλά προσφέρουν επίσης λιγότεροι περιορισμοί για την επίσκεψη παρόχων υγειονομικής περίθαλψης εκτός δικτύου.

Η καλύτερα προγράμματα ασφάλισης υγείας είναι συνήθως προγράμματα PPO επειδή παρέχουν μεγαλύτερη ευελιξία όσον αφορά την επιλογή των παρόχων φροντίδας, αν και τα ασφάλιστρα είναι συνήθως υψηλότερα σε σύγκριση με HMO και άλλους τύπους προγραμμάτων.

Αποκλειστικά σχέδια οργάνωσης παρόχων (EPO)

σχέδια της ΕΠΟ περιορίστε εντελώς τη χρήση σε γιατρούς, ειδικούς και νοσοκομεία εντός του δικτύου του σχεδίου εκτός από την περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Τα σχέδια EPO είναι κοινά σχέδια εργαζομένων για τους υπαλλήλους υγειονομικής περίθαλψης και νοσοκομείων.

Καταστροφικά σχέδια

Τα καταστροφικά σχέδια είναι ένας ειδικός τύπος προγράμματος ασφάλισης υγείας διατίθεται αποκλειστικά σε άνδρες και γυναίκες κάτω των 30 ετών.

Τα καταστροφικά σχέδια καλύπτουν συνήθως προληπτικούς ελέγχους και εμβολιασμούς, αλλά έχουν εξαιρετικά υψηλά ποσοστά συνασφάλισης και συνήθως ξεκινούν μόνο σε περίπτωση πολύ δαπανηρού ατυχήματος ή εμφάνισης ξαφνικής και σοβαρής ιατρικής κατάστασης. Τα καταστροφικά σχέδια μπορεί να σας φανούν χρήσιμα αν μόλις ξεκινήσετε την καριέρα σας και είστε σχετικά υγιείς.

Εκτός από τα πολλαπλά είδη δικτύων ασφάλισης υγείας, υπάρχουν επίσης τέσσερις μοναδικές βαθμίδες συνήθως προσφέρονται από κάθε δίκτυο. Ο νόμος Affordable Care Act (ACA) ταξινομεί επίσης τα σχέδια ανά μεταλλικές βαθμίδες. Τα κλιμακωτά σχέδια περιλαμβάνουν:

• Platinum: Τα προγράμματα Platinum καλύπτουν συνήθως περίπου το 90% των ιατρικών εξόδων σας με ποσοστό συνασφάλισης 10%.
• Χρυσός: Τα προγράμματα χρυσού καλύπτουν συνήθως το 80% των ιατρικών εξόδων σας με ποσοστό συνασφάλισης 20%.
• Ασήμι: Τα ασημένια προγράμματα καλύπτουν συνήθως το 70% των ιατρικών εξόδων σας με ποσοστό συνασφάλισης 30%.
• Χάλκινο: Τα χάλκινα σχέδια καλύπτουν συνήθως το 60% των ιατρικών εξόδων σας με ποσοστό συνασφάλισης 40%.

Κατά γενικό κανόνα, όσο χαμηλότερο είναι το ποσοστό συνασφάλισης, τόσο περισσότερα θα αναμένεται να πληρώσετε σε μηνιαία ασφάλιστρα και αντίστροφα.

Απαιτείται από τους γονείς να παρέχουν ασφάλιση υγείας μέχρι την ηλικία των 26 ετών;

Σύμφωνα με το ACA, επιτρέπεται να παραμείνετε στην ασφάλιση υγείας των γονιών σας μέχρι να γίνεις 26. Εάν είστε κάτω των 26 ετών και δεν διαθέτετε ασφάλιση υγείας μέσω του εργοδότη σας, το πιθανότερο είναι ότι εξακολουθείτε να καλύπτεστε από το πρόγραμμα των γονιών σας.

Εάν είστε στην ασφάλιση των γονιών σας και έχετε ασφάλιση μέσω του εργοδότη σας, η ασφάλιση εργασίας σας είναι η κύρια ασφάλιση και η ασφάλιση των γονέων σας είναι η δευτερεύουσα ασφάλιση μέχρι να γίνετε 26 ετών. Μπορείτε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα που χορηγεί η ACA μόνο κατά τις ανοιχτές ημερομηνίες εγγραφής.

Εάν δεν διαθέτετε ασφάλιση μέσω του εργοδότη σας ή των γονιών σας, μπορείτε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα βάσει του Νόμου Ενοποιημένου Συνολικού Προϋπολογισμού (COBRA), υποτμήματος του ACA. Ωστόσο, μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα COBRA μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων ανοιχτή εγγραφή εκτός από ελαφρυντικές περιστάσεις.

Τελικά Βήματα για την Ασφάλιση Υγείας

Η τρέχουσα κατάσταση της υγείας σας και οι ανάγκες της οικογένειάς σας θα υπαγορεύσουν σε μεγάλο βαθμό ποιος τύπος προγράμματος είναι κατάλληλος για εσάς.

Ορισμένα προγράμματα ασφάλισης υγείας καλύπτουν μεγάλο ποσοστό των δαπανών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό και άλλα προσφέρουν ολοκληρωμένα οφέλη για όσους έχουν ειδικές ανάγκες ψυχικής υγείας.

Μην φοβάστε να ζητήσετε ένα τηλεφώνημα με έναν εκπρόσωπο από ένα ασφαλιστικό δίκτυο που σκέφτεστε να βεβαιωθείτε ότι το πρόγραμμα προσφέρει κάλυψη για τις πιο σημαντικές ανησυχίες για την υγεία σας.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα για την ασφάλιση υγείας; Δείτε τους οδηγούς του Benzinga για το καλύτερες εταιρείες ασφάλισης υγείας, τη καλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες όρασης και την καλύτερες οδοντιατρικές ασφαλιστικές εταιρείες. 

Συχνές Ερωτήσεις

Q

Απαιτείται ασφάλιση υγείας;

1

Απαιτείται ασφάλιση υγείας;

ρωτήθηκε 2022-04-20

Σάρα Χόρβαθ

A

1

Η ομοσπονδιακή εντολή έχει αρθεί, αλλά ορισμένες πολιτείες έχουν θεσπίσει τις δικές τους εντολές. Σκεφτείτε το Medicare εάν δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά την παραδοσιακή ασφάλιση.

Σύνδεσμος απάντησης

απάντησε 2022-04-20

Μπενζίνγκα

Q

Τι καλύπτει η ασφάλιση υγείας;

1

Τι καλύπτει η ασφάλιση υγείας;

ρωτήθηκε 2022-04-20

Σάρα Χόρβαθ

A

1

Η ασφάλιση υγείας καλύπτει τακτική φροντίδα, προληπτικές εξετάσεις, επισκέψεις στα επείγοντα, συνταγές και πολλά άλλα. Ελέγξτε το συμβόλαιό σας για να μάθετε ακριβώς τι καλύπτει η ασφάλιση υγείας σας.

Σύνδεσμος απάντησης

απάντησε 2022-04-20

Μπενζίνγκα

Ο ορθοστάτης Πώς να αποκτήσετε ασφάλιση υγείας by Σάρα Χόρβαθ εμφανίστηκε για πρώτη φορά σε Μπενζίνγκα. Επίσκεψη Μπενζίνγκα για να αποκτήσετε περισσότερο υπέροχο περιεχόμενο όπως αυτό.

• Coinsmart. Το καλύτερο ανταλλακτήριο Bitcoin και Crypto στην Ευρώπη.
• Platoblockchain. Web3 Metaverse Intelligence. Ενισχύθηκε η γνώση. ΕΛΕΥΘΕΡΗ ΠΡΟΣΒΑΣΗ.
• CryptoHawk. Ραντάρ Altcoin. Δωρεάν δοκιμή.
• Πηγή: https://www.benzinga.com/money/how-to-get-health-insurance/