Revisión del seguro dental de Blue Cross Blue Shield

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BCBS ofrece planes dentales pediátricos, individuales para adultos y familiares. Dado que BCBS tiene 34 compañías independientes y operadas localmente, los planes varían según el lugar donde viva y la compañía que presta servicios en su área.

Los planes Blue Pediatric ofrecen cobertura dental para niños de hasta 19 años. En un plan de muestra, BCBS muestra que no hay un deducible o beneficio máximo anual con un plan pediátrico. Para la atención preventiva y de diagnóstico, como exámenes, limpiezas y radiografías, hay un copago de $20 por cada visita. Para la atención de restauración básica, como empastes o trabajos dentales importantes, como puentes y coronas, debe pagar un cargo de coseguro del 50 %. Además, los planes Blue Pediatric cubren los servicios de ortodoncia médicamente necesarios. 

Para planes individuales y familiares, BCBS tiene algunos niveles para elegir. Cada nivel aumenta en prima y beneficios. Por ejemplo, Blue Value Dental 1 tiene una prima mensual de $30.34 por suscriptor y un beneficio anual máximo de $750 por suscriptor por año calendario. El plan Blue Value Dental 3 tiene una prima mensual de $44.07 por suscriptor y un máximo de beneficio anual de $1,500 por suscriptor por año calendario. Si agrega un cónyuge o hijos al plan, la prima mensual aumenta y cada persona tiene un beneficio anual máximo por separado.

El servicio al cliente ofrecido por BCBS varía según la compañía local que ofrece los planes de seguro. BCBS ofrece una línea telefónica principal a la que cualquier persona puede llamar para conocer las opciones de seguro. También puede llamar a esta línea telefónica para conectarse con su compañía BCBS local. Si tiene preguntas específicas sobre la cobertura y los beneficios, lo mejor es llamar al número de su compañía BCBS local. 

Las calificaciones de BCBS se asignan a cada empresa individual, por lo que no son las mismas en todo el país. Por ejemplo, la calificación de JD Power para BCBS de Alabama es 760 y BCBS de Rhode Island es 722. 

Obtener una cotización para un plan dental de BCBS es un poco diferente a obtener un el seguro médico cita. Lo más probable es que pueda obtener una cotización del costo del seguro dental de su familia en la lista de su estado. mercado de seguros de salud. Algunas de las compañías de BCBS también tienen publicados en su sitio web los precios y coberturas de sus planes dentales. 

Tenga en cuenta que el precio y la cobertura pueden variar mucho entre las compañías de BCBS, incluso entre compañías dentro del mismo estado. Echa un vistazo a estas dos empresas como ejemplo.

Para inscribirse en un plan dental de BCBS, puede visitar el mercado de seguros de salud de su estado o el sitio web de su compañía local. El proceso de solicitud de cada empresa puede ser diferente. Con Highmark BCBS of Western New York, por ejemplo, puede enviar fácilmente una solicitud de inscripción. 

Cuando llene la solicitud, puede indicar si está solicitando un plan médico solamente, un plan dental solamente o ambos, un plan médico y dental. Se le pedirán detalles sobre el lugar donde vive para asegurarse de que está solicitando con la empresa local adecuada. En el siguiente paso, debe indicar por qué se está inscribiendo en un plan dental. Podría ser tan simple como porque es Inscripción abierta y quiere un nuevo plan dental. O bien, puede indicar que ha perdido la cobertura o que desea cambiar su póliza. 

Si tienes niños, tienes algunas opciones diferentes. Puede inscribirse en un plan familiar para extender la cobertura a sus hijos. También puede inscribirse en un plan dental pediátrico para los niños. BCBS requiere que complete una solicitud por separado para cada niño si desea que cada uno tenga un plan dental pediátrico.

Finalmente, puede elegir la fecha en que desea que comience su plan dental. También puede elegir si desea pagar sus primas mensual o trimestralmente. 

El proceso de reclamos de BCBS para reclamos dentales parece ser similar en todos los ámbitos, independientemente de la compañía local con la que esté trabajando. Puede presentar un reclamo por una declaración de servicios reales si presenta un reclamo por servicios dentales que ya recibió. El tipo de servicios que recibió determinará qué registros dentales también debe enviar a la compañía de seguros. Por ejemplo, si presenta un reclamo por un empaste, es posible que deba enviar las radiografías más recientes de su diente antes de recibir el empaste. Es posible que también deba presentar una explicación de por qué el procedimiento era médicamente necesario.

También puede presentar un reclamo antes del tratamiento para solicitar una predeterminación o preautorización de los servicios que espera recibir. El formulario de reclamaciones es el mismo y debe estar disponible en el sitio web de su empresa local. 

BCBS Dental frente a la competencia

BCBS ofrece una extensa red de proveedores dentales y tarifas competitivas para sus planes. Dado que los planes dentales se ofrecen a través de 34 compañías diferentes ubicadas en todo el país, es importante buscar en su compañía local al comparar los planes dentales con los de la competencia. La guía de Benzinga para cómo funciona el seguro dental puede ayudarlo a evaluar cada una de sus opciones para determinar qué plan es mejor para usted.

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Mejor para

Personas que quieren cobertura dental para toda su familia

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Personas que quieren cobertura dental para toda su familia

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Blue Cross Blue Shield (BCBS) es un proveedor de seguros que brinda cobertura médica y dental en todo el país. Las 34 empresas de BCBS son de propiedad individual en todo el país y cada una ofrece sus propios planes. Debido a su amplio alcance, BCBS ofrece una gran red de proveedores que permite que todos sus clientes obtengan la atención que necesitan. 

Mejor para

• Personas que quieren cobertura dental para toda su familia
• Personas que también tienen o quieren cobertura médica de BCBS

Para Agencias y Operadores

• Amplia red de proveedores
• Cobertura para todas las edades

Desventajas

• Cada empresa local se opera individualmente, por lo que puede haber diferencias significativas entre ellas.

Mejor para

Beneficios de ortodoncia para adultos y niños

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de forma segura a través del sitio web de Ameritas

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Beneficios de ortodoncia para adultos y niños

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Ameritas ofrece seguros médicos, dentales y de la vista de confianza. Encuentre un proveedor en su área utilizando la red más grande de Estados Unidos.

Mejor para

• Beneficios de ortodoncia
• Personas que tienen seguro médico o de la vista con Ameritas
• Gran red de proveedores

Para Agencias y Operadores

• AM mejor calificación A
• Amplia gama de opciones de cobertura.
• Cobertura de ortopedia hasta el 50%

Desventajas

Mejor para

Sin máximos anuales

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de forma segura a través del sitio web de Careington Dental

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Mejor para

Sin máximos anuales

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Careington Dental Insurance no es técnicamente un seguro, es un plan de ahorro dental. Inscribirse en un plan de Careington le permite acceder a atención dental de proveedores participantes a un costo reducido. Encontrarás una amplia red de dentistas participantes, cobertura inmediata y sin límites de edad.

Mejor para

• Cobertura asequible
• Sin máximos anuales

Para Agencias y Operadores

• Gran red de dentistas participantes
• Cobertura inmediata

Desventajas

• Algunos dentistas no participan
• El programa de tarifas puede ser confuso

Mejor para

Primas anuales asequibles

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Divulgación: No todos los planes están disponibles en todas las áreas o para todos los clientes.

Mejor para

Primas anuales asequibles

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El Plan de Ahorros Dentales de Cigna es una alternativa más asequible al seguro dental tradicional. Al igual que el seguro médico o dental tradicional, pagará una prima para mantener su plan de descuento actualizado. Sin embargo, en lugar de pagar una prima todos los meses, pagará la totalidad de su prima anual cuando se inscriba en la cobertura. Cuando necesite un tratamiento dental, puede usar su plan Cigna Dental Savings para recibir un descuento en los servicios. Las tarifas varían según la región, pero en promedio, los titulares de planes dentales ahorran alrededor del 35 % en sus tratamientos. Usar un plan dental en lugar de un seguro también le permite obtener los servicios que necesita sin la molestia de presentar un reclamo. 

Si bien no es una forma de seguro dental, invertir en un plan de ahorro dental puede ayudarlo a controlar los costos de sus necesidades de cuidado bucal. A diferencia de muchas opciones de seguro dental, el Plan de ahorros dentales de Cigna se puede utilizar para la atención de ortodoncia y odontología cosmética, siempre que elija un proveedor de servicios que esté dentro de la red de Cigna. Si bien un plan de ahorro no cubrirá ninguno de los costos de su atención real, puede brindarles a las personas y familias la opción de reducir sus costos sin arruinarse. 

 

Mejor para

• Cualquiera que no tenga seguro dental
• Cualquiera que busque ahorrar dinero en costos de atención dental
• Familias que buscan asistencia dental asequible

Para Agencias y Operadores

• Le permite ahorrar un promedio del 35% en costos de atención dental
• Incluye una red de 88,000 profesionales dentales
• Los descuentos se pueden utilizar en procedimientos dentales cosméticos.

Desventajas

• No cubre ninguna parte de sus costos de atención dental
• No disponible en todos los estados

Mejor para

Limpieza + exámenes

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Limpieza + exámenes

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Delta Dental es una compañía de seguros dentales con más de 80 millones de miembros y una red de casi 339,000 60 dentistas en todo el país. Como la aseguradora dental más grande de los EE. UU., Delta Dental ofrece cobertura para individuos y familias, pequeñas empresas y jubilados. Con más de XNUMX años de experiencia, Delta Dental ofrece algunos de los mejores planes de seguro dental de Estados Unidos.

Mejor para

• Procedimientos de ortodoncia
• limpieza y examenes

Para Agencias y Operadores

• Cobertura nacional disponible
• Múltiples opciones de seguro dental
• El precio coincide con los proveedores de descuento
• Sin periodo de espera para tratamientos preventivos

Desventajas

• La disponibilidad varía según el estado

Mejor para

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Gran conjunto de productos

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BCBS en su conjunto es un proveedor de seguros muy respetado para la cobertura médica y dental. La compañía ofrece seguro dental en los 50 estados y tiene una gran red de proveedores, lo que hace que la atención dental asequible sea fácilmente accesible para muchas personas. 

Dicho esto, el servicio al cliente y los precios pueden variar mucho entre las 34 compañías individuales de BCBS que operan en todo el país. Afortunadamente, BCBS facilita la conexión con su compañía local para que pueda analizar sus opciones de cobertura. Con planes pediátricos, individuales y familiares, es probable que BCBS tenga un plan dental que se ajuste a sus necesidades y las de su familia. 

Preguntas frecuentes

Fuentes

1. BlueCross BlueShield. “AM Best reconoce a BlueCross BlueShield de Carolina del Sur con la 19.ª calificación A+ consecutiva. " Consultado el 10 de marzo de 2022.

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