Kiiritusravi kättesaadavuse suurendamine: pika mängu mängimine – füüsikamaailm

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-4.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-4.jpg" data-caption="Ehitatud eritellimusel Elekta nüüdisaegne tootmisüksus Ühendkuningriigis Crawleys tarnib kiiritusravi ravisüsteeme klientidele üle kogu maailma. (Viisakalt: Elekta) ">

Ülemaailmne ebavõrdsus kiiritusraviteenustele juurdepääsu osas on süsteemne, seotud ja ei kao niipea. Andmed ei valeta, kuna lõhe kiiritusravi "on" ja "pole" vahel on enamasti tingitud üksikute rahvusriikide majanduslikust mõjust.

Vastavalt Rahvusvaheline Aatomienergia Agentuur (IAEA), valitsustevaheline organisatsioon, mille eesmärk on edendada tuumaenergia rahumeelset kasutamist, on peaaegu kõigil vähihaigetel kõrge sissetulekuga riikides juurdepääs kiiritusravile – võrreldes vähem kui 60% patsientidest keskmise sissetulekuga riikides. Veelgi hullem on see, et madala sissetulekuga riikides on elupäästvale kiiritusravile juurdepääs vaid ühel inimesel kümnest.

See ebavõrdsus juurdepääsus kujutab endast tervishoiuteenuste ajapommi. Vähk asetab peaaegu vältimatult oma suurima koormuse madala ja keskmise sissetulekuga riikidele (LMIC), kus järgmise 70 aasta jooksul eeldatakse üle 20% vähisurmadest. IAEA oma Lootusekiired: vähiravi kõigile 2022. aasta ülemaailmsel vähipäeval käivitatud algatus on ühiste jõupingutuste esirinnas, et kiirendada kiiritusraviteenuste loomist ja laiendamist LMIC-des.

Praeguseks on seitse "esimese laine" riiki – Benin, Tšaad, Kongo Demokraatlik Vabariik, Keenia, Malawi, Niger ja Senegal – saanud IAEA algatuse raames kiiritusravi ja meditsiinilisi kuvamisseadmeid (koos ka spetsialistide koolitusprogrammidega). segu diagnostika- ja raviteenustega tegelevatele kliinilistele töötajatele). Kuigi see on alles algusaeg, on 67 täiendavat IAEA liikmesriiki sellest ajast saadik taotlenud Rays of Hope'iga riiklikul tasandil liitumist – see näitab pikaajalist mõtlemist, mida on vaja kvaliteetse kiiritusravi kättesaadavuse demokratiseerimiseks.

Avaliku ja erasektori partnerlus

Samal ajal pöörab erasektor – ajendatuna sellistest ärilistest vajadustest nagu turuosa ja kasumlikkus – üha enam tähelepanu kiiritusravile juurdepääsu küsimustele LMIC-des. Juhtumiuuring selles osas on ElektraTäppiskiirgusmeditsiini spetsialiseerunud seadmete tarnija, kes on oma pikaajalises kasvustrateegias seadnud juurdepääsu kiiritusravi teenustele esiplaanile, et avada LMIC tervishoiusüsteemides uusi turge kiiritusraviseadmetele.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game-physics-world-1.jpg" data-caption="John Christodouleas: "Püüame parandada juurdepääsu kiiritusravile mitmete kasvualgatuste abil, mida võite oodata, aga ka mõningate algatuste kaudu, mida te ei pruugi oodata." (Visaldus: Elekta)” title=”Pildi avamiseks hüpikaknas klõpsake” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long -game-physics-world-1.jpg”>

Ligikaudu 5000 töötajaga ülemaailmne tööjõud annab Elektale positsiooni, et muuta arenenud kiiritusravi infrastruktuuri kasutuselevõtt arengumaades lähiajal ja ulatuslikult. "Püüame parandada juurdepääsu kiiritusravile mitmete kasvualgatuste abil, mida võite oodata – ja ka mõningate algatuste abil, mida te ei pruugi oodata," selgitab John Christodouleas, Elekta meditsiiniküsimuste ja kliiniliste uuringute vanem asepresident (samuti kiiritusonkoloogia dotsent Perelmani meditsiinikool, Pennsylvania Ülikool).

Märkimisväärne on see, et see pühendumus täiustatud juurdepääsule on ajendatud ülalt-alla Elekta koosolekuruumist, kusjuures üks seadmete tootja strateegiline verstapost (2025. aasta lõpuks) on seotud "hoolduse kättesaadavusega" ja on suunatud enam kui 300 miljonile inimesele, et saada juurdepääs teenusele. kiiritusravi teenused 800–1000 täiendava Elekta linaci kasutuselevõtuga alateenindusega turgudel.

Täiendavad strateegilised eesmärgid on seotud "hoolduse tõstmisega" (lühiajaliste hüpofraktsioneerivate ravimeetodite kliinilise kasutamise kahekordistamine Elekta klientide seas, samal ajal neljakordistades adaptiivse kiiritusravi kasutamist) ja "ravis osalemisega" (eesmärgiga üle 20% patsientidest patsiendid, kes suhtlevad aktiivselt oma raviteekonnaga, võrreldes praegu vähem kui 1 protsendiga).

"Tegevuslikult," märgib Christodouleas, "meie pühendumine kiiritusravi kättesaadavuse parandamisele on korraldatud kolmel peamisel viisil: vähktõve rahvatervise algatuste toetamine; juurdepääs inimkapitalile; ja juurdepääs täiustatud kiiritusravi lahendustele, mis pakuvad suuremat automatiseerimist ning väiksemaid kapitali- ja teenusekulusid.

Võtke näiteks vähi rahvatervis. Eelmise aasta septembris kuulutasid Elekta ja IAEA välja ametlikust partnerlusest, et edendada kiiritusravi väärtust tervishoiuministeeriumitele väheteenindatud piirkondades, investeerides samal ajal ka terviseharidusprogrammidesse, et tõsta üldsuse teadlikkust vähist.

Mööda sama koordinaati, Sihtasutus Elekta (Rootsi heategevusorganisatsioon, mis on sõltumatu Elekta peamisest kontsernist) rahastab Põhja-Rwanda Gicumbi linnaosas emakakaelavähi pilootsõeluuringuprogrammi, mille käigus sõelutakse alates 40,000. aasta augustist üle 2022 1000 naise ja ravitakse üle XNUMX patsiendi vähieelsete kahjustuste suhtes.

Tehnoloogia innovatsioon, kliiniline mõju

Laiemalt väidab Christodouleas, et "juurdepääs kvalifitseeritud inimkapitalile kiirgusonkoloogias on sama suur probleem kui LMIC-de juurdepääs finantskapitalile." Tasakaalustamatuse kõrvaldamiseks on Elekta investeerinud sellistesse avatud juurdepääsuga veebipõhistesse haridusprogrammidesse nagu Brachyakadeemia, vastastikuse meditsiinilise teabe platvorm kiirgusonkoloogia meeskondadele.

Kuigi veebiportaal tegeleb Elekta brahhüteraapia toodete ja teenuste teabe kureerimisega, hõlmab programm ka müüja-neutraalset teavet ja tipptasemel uuringuid kliiniliste rakenduste kohta. "Ma olen nende parimate tavade algatuste suur fänn, sest need on väga tõhusad," lisab Christodouleas.

<a data-fancybox data-src="https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/29-02-24-Elekta-Morocco.jpg" data-caption="Kliinikusse Viimase kümnendi jooksul on Elekta olnud kiiritusravisüsteemide peamine tarnija, et toetada Maroko riiklikku vähiraviplaani. (Visaldus: Elekta)” title=”Pildi avamiseks hüpikaknas klõpsake” href=”https://physicsworld.com/wp-content/uploads/2024/02/29-02-24-Elekta-Morocco.jpg”>

Pääsumõistatuse viimane osa on Elekta „leib ja või“: täiustatud kiiritusravisüsteemide tarnimine kliinilistele klientidele üle kogu maailma. Muidugi on kiiritusravi ravisüsteemi müümine USA-s – kus on väljakujunenud tervishoiuteenuste osutajate võrgustik ja tugevad Elekta tugiteenused – väga erinev pakkumine tegutsemisest väheteenindatud piirkondades, kus need infrastruktuurid võivad olla piiratud.

Ükskõik millisel turul, on see kõik seotud kliinilise kliendi nõuete üksikasjaliku mõistmisega, väidab Christodouleas, viidates Elekta kiiritusravisüsteemide kasutuselevõtule kui Maroko riikliku vähiraviplaani põhiosadele viimase kümnendi jooksul. See kasutuselevõtt algas esialgsete linaci tellimustega 2013. aastal, seejärel jõudis edasi brahhüteraapia üksuste (2014–16), Leksell Gamma Knife stereotaktilise radiokirurgia süsteemide (2017–19) ja viimati (2020) tellimuste kaudu, mis hõlmavad Elekta Unity, Elekta kõige enam. täiustatud linac integreeritud kõrgvälja MRI süsteemi.

"Partnerlus on võitnud Maroko tervishoiuministeeriumi ja Elekta," ütleb Christodouleas. „Töötasime usinalt, et oma ravisüsteemid paika saada, aga ka vajalik taristu paika panna. Teenindusinsenerid, seadmete tarneahelad, rakendusspetsialistid, piirkondlikud turustajad – kõik need on kriitilise tähtsusega jätkusuutliku kiiritusravi programmi loomiseks ja arendamiseks riiklikul tasandil.

Füüsikud teevad uuendusi, et kaotada ülemaailmne kiiritusravi lõhe

Laiemas plaanis, millised on väljavaated kiiritusravile juurdepääsu parandamiseks LMIC-des? Christodouleas on optimistlik, et kiiritusravi kogukonna kaht peamist väljakutset – paranenud ravikvaliteeti (kiirguse edastamise üha suureneva täpsuse kaudu) ja järsult suurenenud juurdepääsu väheteenindatud piirkondades – saab ehk lahendada paralleelselt.

"Ma mõtlen kiiritusravi juurdepääsu võrrandile lihtsalt, " järeldab ta. "Hüpofraktsioneerimine pluss automatiseerimine võrdub juurdepääsu suurendamisega. Parema sisseehitatud pildistamise abil on lubatud nii hüpofraktsioneerimine kui ka automatiseerimine. Seega on meie parimad parima kujutisega linakud juurdepääsuvõrrandi lahendamisel ja patsientidele kõrgeima kvaliteediga ravi pakkumisel, olenemata nende elukohast.

• SEO-põhise sisu ja PR-levi. Võimenduge juba täna.
• PlatoData.Network Vertikaalne generatiivne Ai. Jõustage ennast. Juurdepääs siia.
• PlatoAiStream. Web3 luure. Täiustatud teadmised. Juurdepääs siia.
• PlatoESG. Süsinik, CleanTech, Energia, Keskkond päikeseenergia, Jäätmekäitluse. Juurdepääs siia.
• PlatoTervis. Biotehnoloogia ja kliiniliste uuringute luureandmed. Juurdepääs siia.
• Allikas: https://physicsworld.com/a/increasing-access-to-radiotherapy-playing-the-long-game/