Kuigi istuv eluviis ja kehaline passiivsus on seotud suurenenud riskiga rinnavähk vaatlusuuringutes ei ole nende põhjuslikku seost veel kindlaks tehtud.
Mendeli randomiseerimine on meetod geneetiliste tõendite saamiseks põhjusliku seose kohta, kasutades geneetilisi variante konkreetse riskiteguri – antud näites kogu eluea – proksina. füüsiline aktiivsus tase / istuv käitumine.
Austraalias Cancer Council Victoria juhitud uuring, mis hõlmas ka Bristoli meditsiinikooli: Population Health Sciences, avaldati täna Internetis, kasutades Mendeli randomiseerimist, et hinnata, kas elukestev füüsiline aktiivsus ja istumisaeg võib olla põhjuslikus seoses rinnavähi riskiga üldiselt ja konkreetselt erinevate kasvajatüüpidega. Leiti, et geneetiliselt ennustatud füüsiline aktiivsus oli seotud 41% väiksema invasiivse rinnavähi riskiga.
Teisisõnu näitab uuring, et kehalise aktiivsuse suurendamine ja istumisaja piiramine vähendab suure tõenäosusega rinnavähi riski. Leiud jäävad järjekindlaks kõigi haiguse tüüpide ja etappide puhul, soovitades rinnavähi ärahoidmiseks rohkem keskenduda treeningule.
Uuring sisaldab andmeid 130,957 69,838 Euroopa päritolu naise kohta: 6,667 54,452-l olid kasvajad, mis olid levinud lokaalselt (invasiivsed); 76-l olid kasvajad, mis ei olnud seda veel teinud (in situ), ja võrdlusrühmas XNUMX XNUMX naist, kellel ei olnud rinnavähki. Naised osalesid XNUMX uuringus rinnavähi assotsiatsiooni konsortsiumi (BCAC) egiidi all, mis on uurijate foorum, kes on huvitatud rinnavähi pärilikust riskist.
Et geneetiliselt ennustada, kui füüsiliselt aktiivsed või passiivsed olid nende uuringus osalejad, põhinesid teadlased varem avaldatud uuringutel, milles kasutati UK Biobanki andmete tohutut hoidlat potentsiaalsete geneetiliste seletuste kohta üldise eelsoodumuse kohta füüsilisele aktiivsusele, jõulisele kehalisele aktiivsusele või istumisajale.
Järgmisena hindasid nad üldist rinnavähi riski selle põhjal, kas naistel oli menopaus või mitte; ja vähi tüübi (positiivne östrogeeni või progesterooni või HER-2 suhtes või positiivne/negatiivne kõigi kolme hormooni suhtes), staadiumi (kasvaja leviku suurus ja ulatus) ja astme (kasvajarakkude ebanormaalsuse aste) järgi.
Teadlased märkisid: "Nendesse juhtumite kontrollrühmadesse kuulusid: 23,999 17,686 pre/perimenopausis naist, kellel oli invasiivne rinnavähk ja 45,839 36,766 naist, kellel ei olnud; XNUMX XNUMX rinnavähiga postmenopausis naist ja XNUMX XNUMX ilma rinnavähita.
„Kokku oli 46,528 11,246 östrogeeniretseptori positiivset kasvajat ja 34,891 16,432 kontrolli; 6,945 2 progesterooni retseptori positiivset kasvajat ja 33,214 1,974 kontrolli; 4,964 HERXNUMX-positiivset kasvajat ja XNUMX kontrolli; XNUMX kolmekordset positiivset juhtumit; ja XNUMX kolmekordselt negatiivset juhtumit.
„Seal oli 42,223 8,795 invasiivse duktaalse/sagaravähi juhtumit ja 3,510 kontrollrühma ning 17,583 juhu duktaalset kartsinoomi in situ; 15,992 2 etappi, 4,553 3 etappi 4 ja 34,647 16,432 etappi XNUMX-XNUMX; XNUMX XNUMX mõõdukalt ebanormaalset rakukasvajat ja XNUMX XNUMX väga ebanormaalset rakukasvajat.
Andmeanalüüsi tulemused näitasid, et olenemata menopausi staatusest, kasvaja tüübist, staadiumist või astmest seostati geneetiliselt ennustatud kehalise aktiivsuse suuremat kogutaset invasiivse rinnavähi tekkevõimaluse vähenemisega 41%.
Sarnaselt seostati geneetiliselt ennustatud jõulist füüsilist aktiivsust kolmel või enamal nädalapäeval 38% väiksema rinnavähi riskiga kui mitteteatatud jõulise tegevusega. Enamikul juhtumirühmadel olid sarnased tulemused.
Lõpuks seostati suurem geneetiliselt ennustatud istumisaeg 104% suurenenud rinnavähi riskiga, mis on kolm korda negatiivne. Need tulemused kehtisid igat tüüpi hormoonnegatiivsete kasvajate kohta.
Teadlased ütlevad, "Nende leidudele on usutavad bioloogilised seletused: mõistlik kogum tõendeid, mis viitavad arvukatele põhjuslikele radadele kehalise aktiivsuse ja rinnavähi riskide vahel, näiteks ülekaal /ülekaalulisus, häiritud ainevahetus, suguhormoonid ja põletik. "
“Istuva aja ja vähk tõenäoliselt kattuvad nendega, mis on füüsilise aktiivsuse suhte osaliselt aluseks.
Dotsent Brigid Lynch, Austraalia vähinõukogu Victoria vähiepidemioloogia osakonna juhataja asetäitja ja vastav autor, selgitas: «Vähktõve ennetamiseks soovitatakse juba praegu suurendada kehalist aktiivsust ja vähendada istumisaega. Meie uuring lisab täiendavaid tõendeid selle kohta, et sellised käitumuslikud muutused vähendavad tõenäoliselt tulevase rinnavähi esinemissagedust.
"Võttes arvesse naiste kõige levinumale vähile omistatavat suurt haiguskoormust, on vähikontrolli tugevam keskendumine kehalisele aktiivsusele ja istuvale ajale, kuna vähi riskifaktorid on muudetavad."
Sarah Lewis, Bristoli meditsiinikooli molekulaarepidemioloogia professor: rahvastiku terviseteadused, MRC integratiivse epidemioloogia üksus ja kaasautor lisas: "See uuring näitab, et üldise kehalise aktiivsuse suurendamine ja istuva aja vähendamine võivad kaitsta tulevase rinnavähi riski eest.
"Edasine töö on käimas, et teha kindlaks, kuidas füüsiline aktiivsus mõjutab vähiriski, ja uurida kehalise aktiivsuse mõju teistes kohtades esinevatele vähivormidele."
Ajakirja viide:
- Brigid M Lynch et al. sisse Briti ajakirja Sports Medicine. Füüsiline aktiivsus, istuv aeg ja rinnavähi risk: Mendeli randomiseerimisuuring
