عامل تصویربرداری که دمیلیناسیون را تشخیص می دهد در اولین آزمایش های انسانی بی خطر است

میلین یک لایه محافظ است که در اطراف اعصاب تشکیل می شود تا آنها را عایق کند و انتقال تکانه های الکتریکی را سرعت بخشد. دمیلیناسیون، از بین رفتن این لایه عایق، به بسیاری از بیماری های عصبی از جمله مولتیپل اسکلروزیس، بیماری آلزایمر، سکته مغزی و زوال عقل کمک می کند. یک تکنیک موثر برای تشخیص این وضعیت بالقوه برگشت‌پذیر می‌تواند تشخیص بیماری‌های مغزی را بهبود بخشد و نظارت بر درمان‌های احتمالی را امکان‌پذیر کند. با این حال، در حال حاضر، هیچ آزمایش تصویربرداری نمی تواند به طور دقیق دمیلیناسیون را شناسایی کند.

برای رفع این کمبود، محققان از مرکز تصویربرداری پزشکی گوردون در بیمارستان عمومی ماساچوست و دانشکده پزشکی هاروارد در حال بررسی استفاده از یک رادیو ردیاب جدید PET هستند - ¹⁸F-3-fluoro-4-aminopyridine (¹⁸F-3F4AP) - برای تصویربرداری از ضایعات دمیلینه شده در مغز. آنها اکنون این ردیاب را برای اولین بار در انسان آزمایش کرده اند و یافته های خود را در آن گزارش کرده اند مجله اروپایی پزشکی هسته ای و تصویربرداری مولکولی.

نویسنده اول می‌گوید: «داشتن یک ابزار تصویربرداری که مختص دمیلین‌سازی است، می‌تواند به درک بهتر نقش دمیلینه‌سازی در بیماری‌های مختلف و نظارت بهتر یک بیماری یا پاسخ به درمان - به عنوان مثال، درمان رمیلینه‌کننده کمک کند». پدرو بروگارولاس در بیانیه مطبوعاتی

¹⁸F-3F4AP یک نسخه رادیوفلوورینه از داروی مولتیپل اسکلروزیس 4-آمینوپیریدین است. ردیاب که از طریق انتشار غیرفعال وارد مغز می شود، به روشی مشابه خود دارو به آکسون های دمیلینه شده متصل می شود. مطالعات قبلی نشان داد که PET با ¹⁸F-3F4AP می‌تواند ضایعات را در مدل دمیلیناسیون موش تشخیص دهد و این ردیاب دارای خواص مناسبی برای تصویربرداری از مغز ماکاک‌های رزوس است که این تیم را بر آن داشت تا کاربرد آن را در انسان بررسی کند.

بروگارولاس و همکارانش اسکن PET را روی چهار داوطلب سالم پس از تجویز 368±17.9 مگابایت کیوتن انجام دادند. ¹⁸F-3F4AP. پس از یک سی تی اسکن با دوز پایین، آنها بلافاصله پس از تزریق ردیاب، PET را شروع کردند و مجموعه ای از تصاویر را در هفت موقعیت بستر اسکنر برای پوشش کل بدن ضبط کردند. برای ثبت سینتیک ردیاب و به حداکثر رساندن کیفیت تصویر، زمان اسکن اولیه در هر موقعیت 1 دقیقه بود که به 2، 4 و 8 دقیقه در هر موقعیت افزایش یافت. کل خرید PET 4 ساعت طول کشید.

تصاویر PET و منحنی‌های فعالیت زمان (TAC) نشان داد که ردیاب به سرعت در سراسر بدن، از جمله مغز، توزیع می‌شود و به سرعت از طریق دفع کلیوی پاک می‌شود. در 8 تا 14 دقیقه پس از تزریق، حداکثر فعالیت در کبد، کلیه ها، مثانه، طحال، معده و مغز مشاهده شد. در 22-28 دقیقه، بیشترین فعالیت در کلیه ها، مجرای صفراوی و مثانه بود. پس از 60 دقیقه، بیشتر فعالیت از اندام ها پاک شده و در مثانه تجمع یافته بود.

این تیم همچنین از TAC های یکپارچه برای انجام دزیمتری استفاده کردند. متوسط ​​دوز موثر 12.2 ± 2.2 μSv/MBq برای چهار شرکت‌کننده بود، بدون اینکه تفاوتی بین داوطلبان مرد و زن مشاهده شد. محققان خاطرنشان می کنند که این دوز موثر به طور قابل توجهی کمتر از آنچه در مطالعات پستانداران غیر انسانی تخمین زده شده است (21.6 ± 0.6 μSv/MBq) است که احتمالاً به دلیل پاکسازی سریع تر در انسان نسبت به ماکاک های رزوس است. این دوز همچنین کمتر از سایر ردیاب های PET بود، مانند ¹⁸F-FDG.

نکته مهم این است که روش ردیاب و تصویربرداری به خوبی توسط همه شرکت‌کنندگان تحمل شد، بدون اینکه عارضه جانبی در طول اسکن رخ دهد. هیچ تفاوت معنی داری در علائم حیاتی داوطلبان (دما، فشار خون و اشباع اکسیژن) قبل و بعد از اسکن وجود نداشت و هیچ تغییر قابل توجهی در متابولیت خون و نتایج الکتروکاردیوگرام در 30 روز قبل و بعد از اسکن مشاهده نشد.

محققان نتیجه می گیرند که ¹⁸F-3F4AP به راحتی وارد مغز می شود و برای استفاده در انسان بی خطر است، با سطح قابل قبولی از دوز تابش. آنها پیشنهاد می کنند که یافته های آنها در را برای مطالعات بیشتر در مورد بررسی توانایی ردیاب در تشخیص ضایعات دمیلینه شده در جمعیت های مختلف بیماران باز کند.

بروگارولاس می گوید دنیای فیزیک که تیم در حال حاضر در حال پیگیری دو مطالعه بالینی کوچک با استفاده از ردیاب جدید است: برای بررسی ارزش آن تصویربرداری ام اس; و برای ارزیابی استفاده از آن در بیماران مبتلا به آسیب مغزی تروماتیک، اختلال شناختی خفیف و بیماری آلزایمر.