آیا سونوگرافی متمرکز می تواند راه جدیدی برای مدیریت درد ارائه دهد؟ - دنیای فیزیک

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/can-focused-ultrasound-provide-a-new-way-to-manage-pain-physics-world-2.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/02/can-focused-ultrasound-provide-a-new-way-to-manage-pain-physics-world-2.jpg" data-caption="تسکین درد غیر جراحی Wynn Legon (سمت چپ)، اندرو استرومن و همکارانش اولین کسانی هستند که نشان دادند اولتراسوند متمرکز با شدت کم می تواند به عمق مغز نفوذ کند تا هم درد و هم پاسخ بدن به استرس ناشی از آن را تسکین دهد. (با احترام: Clayton Metz/Virginia Tech)”>

تسکین درد معمولاً با استفاده از مسکن‌های بدون نسخه مانند پاراستامول یا داروهای ضد التهاب حاصل می‌شود. درد شدیدتر ممکن است به مواد افیونی نیاز داشته باشد که می تواند عوارض جانبی داشته باشد و منجر به اعتیاد شود. محققان ویرجینیا تک در حال بررسی رویکرد دیگری برای مدیریت درد هستند که به هیچ وجه از دارو استفاده نمی کند، بلکه نقطه خاصی در مغز را با سونوگرافی متمرکز هدف قرار می دهد.

اینسولا ناحیه ای در مغز است که با درک درد مرتبط است. با این حال، قرار گرفتن آن در عمق چین‌های قشر مغز، دسترسی به آن را سخت می‌کند. اولتراسوند متمرکز با شدت پایین (LIFU)، که در آن پرتوهای اولتراسوند به یک نقطه کوچک همگرا می شوند، می تواند راهی برای هدف قرار دادن چنین ساختارهای عمیقی به صورت غیرتهاجمی با وضوح فضایی بالا فراهم کند.

در یک مطالعه بالینی دوسوکور، به رهبری وین لگون از موسسه تحقیقات بیومدیکال فرالین در VTCاین تیم بررسی کردند که آیا استفاده از LIFU برای تغییر غیرجراحی فعالیت عصبی می‌تواند هم درک درد و هم واکنش بدن به یک محرک دردناک، مانند تغییرات در ضربان قلب را کاهش دهد یا خیر.

لگون توضیح می‌دهد: «LIFU ویژگی فضایی بالایی را همراه با توانایی فوکوس در اعماق مختلف فراهم می‌کند. بنابراین، این امکان دسترسی به چندین منطقه مغزی را که هدف آنها سخت است، بدون جراحی فراهم می کند. همچنین این مزیت - مانند همه گزینه های مبتنی بر دستگاه - عدم اعتیادآور بودن را دارد.

لگون و همکارانش 23 داوطلب سالم را با استفاده از روش پتانسیل برانگیخته حرارت تماس (CHEP) برای ارزیابی پردازش درد مورد مطالعه قرار دادند. CHEP با ارائه محرک‌های حرارتی مختصر به دست، تا سطحی که به‌طور متوسط ​​دردناک است (حدود پنج در مقیاس پاسخ درد از صفر تا نه) عمل می‌کند. محرک حرارتی یک شکل موج CHEP ایجاد می کند که می تواند از طریق الکترود الکتروانسفالوگرافی (EEG) روی پوست سر اندازه گیری شود.

هر شرکت کننده در چهار جلسه شرکت کرد که اولین جلسه شامل MRI تشریحی و سی تی اسکن به همراه پرسشنامه پایه بود. در سه جلسه دیگر، داوطلبان تحت 40 محرک CHEP (هر کدام 300 میلی‌ثانیه) در طول تحویل LIFU (به مدت 1 ثانیه) به اینسولای قدامی (AI) یا اینسولای خلفی (PI)، یا یک مواجهه ساختگی بی‌اثر قرار گرفتند.

محققان از یک مبدل اولتراسوند متصل به سر با ژل معمولی برای ارائه اولتراسوند متمرکز با وضوح میلی متری استفاده کردند. آنها همچنین از یک پوک جفت سفارشی استفاده کردند که با استفاده از اسکن های MRI هر فرد طراحی شده بود تا نقطه کانونی را دقیقاً روی اهداف جزیره ای قرار دهد.

هدف اصلی مطالعه، در مجله گزارش شده است دردبه منظور تعیین اینکه آیا LIFU به AI یا PI می تواند درد را مهار کند، همانطور که شرکت کنندگان در هر جلسه CHEP رتبه بندی کردند. محققان همچنین از الکتروکاردیوگرافی (ECG) برای بررسی چگونگی تأثیر LIFU بر ضربان قلب و تغییرات ضربان قلب استفاده کردند و تأثیر آن را بر شکل موج CHEP ارزیابی کردند.

تیم دریافتند که LIFU برای هر دو AI و PI باعث کاهش درجه درد می شود. میانگین پاسخ‌ها به 40 محرک CHEP برای هر آزمودنی منجر به میانگین رتبه‌بندی درد 3.03±1.42، 2.77±1.28 و 3.39±1.09 برای AI، PI و قرار گرفتن در معرض شم شد. تفاوت مشاهده شده بین PI و تحریک شم از نظر آماری معنی دار بود، در حالی که تفاوت بین AI و شم یا AI و PI وجود نداشت.

لگون اشاره می کند که اگرچه این کاهش تقریباً سه چهارم یک نقطه در مقیاس درد ممکن است بسیار کوچک به نظر برسد، هنگامی که به نقطه کامل رسید، از نظر بالینی معنی دار می شود. او در بیانیه‌ای مطبوعاتی توضیح می‌دهد: «این می‌تواند تفاوت قابل‌توجهی در کیفیت زندگی یا توانایی مدیریت درد مزمن با داروهای بدون نسخه به‌جای داروهای مخدر تجویزی ایجاد کند».

برای ارزیابی تاثیر LIFU شکل موج CHEP، محققان دامنه پیک به پیک را از اولین منفی بزرگ (N1) تا اولین انحراف مثبت بزرگ (P1) در EEG اندازه‌گیری کردند. دامنه پیک به پیک به ترتیب 23.35±11.58، 22.90±12.35 و 27.79±10.78 میلی ولت برای AI، PI و قرار گرفتن در معرض شم بود. تجزیه و تحلیل تفاوت معنی داری را بین شم و هوش مصنوعی و شم و PI نشان داد، اما بین AI و PI تفاوت معنی داری وجود نداشت.

این تیم مشاهده کردند که ارائه اولتراسوند متمرکز به هوش مصنوعی یا PI به روش‌های متفاوتی بر ردیابی CHEP تأثیر می‌گذارد. LIFU به PI دامنه های EEG قبلی را تحت تأثیر قرار می دهد، در حالی که LIFU به AI دامنه های EEG بعدی را تحت تأثیر قرار می دهد، به این معنی که تعدیل PI و AI اثرات فیزیکی متفاوتی ایجاد می کند.

لگون می گوید دنیای فیزیک که قبل از این مطالعه، بررسی غیرجراحی این که چگونه مناطق مختلف اینسولا به تجربه درد کمک می‌کنند یا اینکه چگونه اطلاعات درد (مرتبط با درد) از یک ناحیه به ناحیه دیگر منتقل می‌شود، امکان‌پذیر نبود. رزولوشن میلی متری LIFU، با این حال، هدف گذاری خاص مناطق نزدیک را قادر می سازد تا به دنبال اثرات خاص باشند.

او می‌گوید: «ضبط‌های تهاجمی الکترود عمقی قبلی نشان داده بود که اطلاعات درد در فضا و زمان از PI به هوش مصنوعی منتقل می‌شود. "نتایج ما این را به صورت غیر تهاجمی خلاصه کرد که یک یافته مهم است."

LIFU بر میانگین ضربان قلب شرکت کنندگان در طول محرک های CHEP تأثیری نداشت. با این حال، محققان تفاوت قابل توجهی در تنوع ضربان قلب بین قرار گرفتن در معرض شم و هوش مصنوعی مشاهده کردند. LIFU به هوش مصنوعی تغییرپذیری ضربان قلب را افزایش داد که با سلامت کلی بهتر مرتبط است.

این تیم اکنون در حال بررسی تحویل LIFU به نواحی مختلف مغز به عنوان یک درمان درد بالقوه است. لگون توضیح می‌دهد: «ما هنوز نمی‌دانیم چه دوزی مناسب است یا چه پارامترهای خاصی ممکن است به نتایج بالینی معنی‌دار منجر شود». بنابراین، ما شروع به آزمایش LIFU برای تسکین درد در جمعیت های درد مزمن می کنیم. ما همچنین در حال بررسی کاربرد LIFU برای سایر نشانه های بالینی مانند اضطراب و اعتیاد هستیم.

• محتوای مبتنی بر SEO و توزیع روابط عمومی. امروز تقویت شوید.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. به خودت قدرت بده دسترسی به اینجا.
• PlatoAiStream. هوش وب 3 دانش تقویت شده دسترسی به اینجا.
• PlatoESG. کربن ، CleanTech، انرژی، محیط، خورشیدی، مدیریت پسماند دسترسی به اینجا.
• PlatoHealth. هوش بیوتکنولوژی و آزمایشات بالینی. دسترسی به اینجا.
• منبع: https://physicsworld.com/a/can-focused-ultrasound-provide-a-new-way-to-manage-pain/