سرمایه‌گذاری NHS انگلستان در بینش‌های کلان داده، نوآوری را در انکولوژی تشعشع سریع دنبال می‌کند.

متخصص پزشکی پرتوی دقیق الکتا امسال از طریق چرخ دنده تغییر داده است و بهره برداری تجاری و بالینی را تسریع کرده است ProKnowمجموعه ای اختصاصی از ابزارهای نرم افزاری مبتنی بر ابر که شبکه های منطقه ای و ملی کلینیک های انکولوژی پرتو را قادر می سازد تا انبارهای داده متنوع و قبلاً تکه تکه شده خود را جمع آوری، ساختار و بازجویی کنند.

یک مشتری فانوس دریایی در این زمینه است خدمات بهداشت ملی انگلستان (NHS England)، سیستم مراقبت های بهداشتی با بودجه عمومی در انگلستان، که در پایان ماه مارس سفارش مجوزهای ProKnow را که 50 بیمارستان NHS Trust را در طی سه سال پوشش می دهد (شامل آموزش و آموزش کارکنان بالینی) تایید کرد. چشم انداز بلندمدت قانع کننده است، با ProKnow بسیار جلو و مرکز، زیرا مراکز سرطان NHS انگلستان به دنبال تجسم مجدد بهترین عملکرد در برنامه ریزی، ارائه و مدیریت خدمات پرتودرمانی خود هستند و در عین حال درمان را برای پاسخگویی به نیازهای بالینی بیماران فردی شخصی می کنند. .

همکاری دوباره به تصویر کشیده شد

از نظر عملیاتی، سرمایه‌گذاری 1.4 میلیون پوندی NHS انگلستان در ProKnow نشان‌دهنده یک شرط طولانی‌مدت بر روی همکاری و بررسی همتایان است که هر دو به ارزش پیشنهادی نرم‌افزار متصل هستند. از این گذشته، این یک پلتفرم مبتنی بر ابر است که برای مهار دانش و تخصص حوزه جمعی پراکنده در چندین بخش بالینی و مراکز درمانی متعدد طراحی شده است. این اتصال همیشه روشن احتمالاً برای کارکنان کلینیک‌های رادیوتراپی کوچک‌تر - به عنوان مثال، در مناطق روستایی جنوب غربی انگلیس - با تسهیل اشتراک‌گذاری غیررسمی و رسمی دانش با تیم‌های انکولوژی تشعشع در بیمارستان‌های بزرگ شهری مفید است.

به این ترتیب، پزشکان، فیزیکدانان، دزیمتریست ها و سایر متخصصان قادر خواهند بود کانتورینگ آناتومی حیاتی، طراحی درمان و کیفیت برنامه ریزی را به عنوان فعالیت های تیمی ارزیابی کنند - به اشتراک گذاری بار، توزیع وظایف و راهنمایی همکاران در صورت نیاز. زیربنای همه اینها یک مخزن دانش در حال رشد از داده های بیمار است که تیم های سرطان شناسی می توانند برای بینش های بالینی - روندها، روابط، موارد پرت، اهمیت - برای حمایت از نوآوری و بهبود مستمر در مراقبت از بیمار استخراج کنند.

کریس واکر، رئیس فیزیک رادیوتراپی در دانشگاه، توضیح می‌دهد: «همه مراکز رادیوتراپی انگلستان اکنون نسخه مجوزدار خود از ProKnow را نصب کرده‌اند - یک نقطه عطف لجستیکی مهم از نظر گسترش بالینی». مرکز مراقبت از سرطان شمالی at بیمارستان فریمن، نیوکاسل از تاین. گام بزرگ بعدی تیم‌های رادیوتراپی در سراسر انگلستان است که داده‌های برنامه‌ریزی درمان خود را به‌طور سیستماتیک در ProKnow وارد می‌کنند – توسعه‌ای که در نهایت استانداردسازی و بهترین عملکرد را در مراکز مشترک سرطان ایجاد می‌کند.

تیم فیزیک پزشکی در بیمارستان فریمن از جمله پذیرندگان اولیه ProKnow، یکی از شبکه‌ای متشکل از 20 بخش شرکت‌کننده در سراسر انگلستان بودند که وظیفه آزمایش جاده‌ای جامع نرم‌افزار را قبل از خرید انبوه NHS و استقرار بالینی داشتند. واکر، به نوبه خود، همچنین یکی از محرکان اصلی در پشت صحنه بود، که در گروه مرجع چند رشته ای رادیوتراپی بالینی که به NHS انگلستان در مورد اولویت های توسعه خدمات رادیوتراپی خود مشاوره می دهد، نشسته بود. او خاطرنشان می‌کند: «یک وظیفه اصلی برای گروه مرجع این بود که بفهمد یک زیرساخت بهینه فناوری اطلاعات برای تسهیل بررسی همتایان در سراسر برنامه ملی انکولوژی تشعشع چگونه می‌تواند باشد.»

پس از یک دوره ارزیابی نزدیک به سه سال، ProKnow به عنوان راه حل برنده ظاهر شد، نه حداقل به دلیل توانایی آن در عملکرد به عنوان یک "مترجم جهانی" در حین شبکه سازی اکوسیستم رادیوتراپی انگلستان. به طور خلاصه، ProKnow یک پلت فرم نرم افزاری فروشنده-اگنوستیک ارائه می دهد که می تواند توسط بخش های رادیوتراپی در هر نقطه از طریق یک رابط کاربری ساده مبتنی بر وب - و صرف نظر از سازنده لیناک، سیستم برنامه ریزی درمان یا راه حل اطلاعات انکولوژی، قابل دسترسی باشد.

با توجه به معماری مبتنی بر ابر ProKnow، امنیت سایبری قوی نیز اجباری است، با تمام داده‌های بیمار در حال انتقال و در حالت استراحت رمزگذاری شده است (در حالی که محیط کاملاً مطابق با HIPAA حفظ حریم خصوصی و یکپارچگی اطلاعات حساس را تضمین می‌کند). از نظر دسترسی کاربر، ProKnow از احراز هویت چند عاملی و همچنین ورود به سیستم واحد برای مؤسساتی که احراز هویت کاربر فدرال خود را ایجاد کرده‌اند، پشتیبانی می‌کند. واکر می‌افزاید: «به اشتراک‌گذاری داده‌های بیمار بین مراکز پرتودرمانی جداگانه با الزامات حفاظت از داده‌ها با ناشناس بودن خودکار خارج از مرکز درمانی بیمار مطابقت دارد».

همه چیز در مورد اعدام است

جدای از عملکرد، آموزش و پشتیبانی ارائه شده توسط Elekta - و همچنین در بین خود جامعه کاربران - برای اجرای موفق ProKnow توسط NHS انگلستان در سه سال آینده بسیار مهم خواهد بود. با در نظر گرفتن این موضوع، انگلستان موسسه فیزیک و مهندسی پزشکی (IPEM) یک گروه نظارت فنی ProKnow را برای تمرکز بر راه اندازی نرم افزار و یادگیری ساختار یافته و توسعه برای تیم های انکولوژی تشعشع ایجاد کرده است. واکر توضیح می‌دهد: «ما باید نظم و انضباط و سخت‌گیری را در راه‌اندازی فنی بیاوریم، و در عین حال از یک رویکرد مشترک برای کاربردهای اولیه ProKnow در تمام مراکز شرکت‌کننده خود اطمینان حاصل کنیم.»

در کوتاه مدت، ProKnow برای ایجاد یک چارچوب ملی برای برنامه ریزی درمان، استانداردسازی رانندگی و بهبود مستمر در سراسر خدمات رادیوتراپی NHS انگلستان استفاده خواهد شد. هدف این است که کارکنان بالینی بتوانند یک طرح بیمار واحد یا گروه‌هایی از طرح‌ها را اتخاذ کنند و با استفاده از به اصطلاح «کارت امتیازی طرح درمان» در مقابل مجموعه‌ای از موارد مشابه قبلی معیار قرار دهند - اساساً طیفی از معیارهای از پیش تعریف‌شده که پوشش دوز و صرفه‌جویی را نشان می‌دهد. ارگان های حساس برای تعیین اینکه آیا پروتکل های محلی یا دستورالعمل های تعیین شده ملی را رعایت می کنند یا خیر.

واکر و همکارانش در بیمارستان فریمن قبلاً از ProKnow برای طراحی و تأیید اعتبار با سایر کلینیک‌ها، مجموعه‌ای از 20 کارت امتیازی راهنما برای رادیوتراپی بدن استریوتاکتیک ریه (SBRT) استفاده کرده‌اند. این کارت‌های امتیازی در سراسر مراکز درمانی SBRT به اشتراک گذاشته می‌شوند و به ارائه‌دهندگان فردی اجازه می‌دهند تا ممیزی داخلی را برخلاف دستورالعمل‌ها برای هر تعداد بیمار در تمام دسته‌های رژیم‌های دوز انجام دهند - در واقع، یک خط پایه استاندارد شده که از آن می‌توان برنامه‌های درمانی فردی را برای بیمار ایجاد کرد. -پایه بیمار

در همین حال، با ورودی زیرگروه‌های مختلف IPEM «وظیفه و پایان»، تلاش‌های مشابهی برای سایر نشانه‌های بیماری، با کارت امتیازی برای پستان، درمان‌های مرسوم (غیر استریوتاکتیک) ریه، رادیوتراپی کودکان و سر و گردن در حال انجام است. برای تکمیل و عرضه در تابستان امسال. جان بایرن، معاون فیزیک رادیوتراپی در مرکز شمالی خاطرنشان می‌کند: «نقشه راه مشخصی برای استفاده مرکزی از ProKnow توسط NHS انگلستان، جمع‌آوری و استخراج مجموعه‌های کلان داده شامل صدها یا هزاران طرح درمانی وجود دارد». برای مراقبت از سرطان هنگامی که متخصصان رادیوتراپی شروع به استفاده از ProKnow برای استخراج داده های خود و همکاری با همکاران در سراسر کشور می کنند، امکانات بی پایان است.

آسون بگیر

واضح است که انبار داده تلفیقی ProKnow - در مقیاس ترابایت و فراتر از آن - برای ارائه در برابر نقشه راه NHS انگلستان اساسی است و یک دارایی متمرکز قدرتمند ایجاد می کند که تیم های بالینی می توانند از آن بیاموزند. علاوه بر این، ProKnow را می توان در نرم افزارهای موجود MOSAIQ Plaza (SaaS) قرار داد، در حالی که برنامه هایی برای ادغام با سایر محصولات مبتنی بر ابر Elekta مانند سلامتی کایکو، بستری برای هدایت تصمیمات درمانی بر اساس جمع آوری و مدیریت علائم گزارش شده توسط بیمار.

بیرن نتیجه می گیرد: «تغییر بازی با ProKnow این است که کاری را که قبلاً یک کار واقعاً سخت بود انجام می دهد و آن را به یک کار واقعاً آسان تبدیل می کند. بنابراین اکنون برای ما ساده است که ذخیره داده مرکزی ProKnow را استخراج کنیم تا بفهمیم در چه چیزی خوب هستیم و در چه مواردی می توانیم پیشرفت کنیم. این بینش های کلان داده به نوبه خود منجر به بهبود نتایج بیمار و کارایی جریان کار پایدار می شود.