فانتوم آب بهینه راه اندازی ساده را برای سیستم های رادیوتراپی حلقه ای شکل به ارمغان می آورد

پس از 30 سال تسلط کامل بر مجموعه رادیوتراپی، سیستم‌های مرسوم تحویل پرتو C-arm اکنون با ماشین‌های سوراخدار که بیشتر شبیه به اسکنر سی‌تی یا ام‌آر هستند، ملحق شده‌اند. ماشین‌های رادیوتراپی هدایت‌شونده با تصویر که در ابتدا به دلیل ظهور رادیوتراپی با هدایت MR، که فقط با طراحی حلقه‌ای شکل قابل تحقق است، به دلیل سرعت، سادگی و راحتی بیمار بهبود یافته در کلینیک مورد توجه قرار گرفته‌اند. پذیرندگان اولیه Varian’s هالسیون سیستم حتی یک را گزارش کرده اند کاهش 70 درصدی مصرف انرژی در مقایسه با نصب قبلی دستگاه رادیوتراپی سنتی تر TrueBeam فروشنده.

اما هندسه محدودتر طراحی حلقه ای شکل، رویکرد متفاوتی را برای تضمین کیفیت می طلبد. به عنوان مثال، فانتوم آب را در نظر بگیرید که توسط فیزیکدانان پزشکی برای ثبت اندازه‌های دزیمتری دقیق هنگام راه‌اندازی یک سیستم پرتودرمانی جدید، یا برای بررسی دوره‌ای مشخصات پرتو پرتو در طول عمر دستگاه استفاده می‌شود. تیری مرتنز، مدیر توسعه کسب و کار برای مراقبت های بهداشتی در این باره می گوید: «فیزیکدانان پزشکی خواهان QA مستقل و ابزارهای تأیید هستند تا تأیید کنند که سیستم رادیوتراپی همانطور که باید کار می کند. LAP، یک شرکت متخصص در سیستم های لیزر و رادیوتراپی QA. یک فانتوم آب داده های دقیق پرتو و تجسم مدل پرتو را برای تأیید اینکه سیستم دوز صحیح را به بیمار تحویل می دهد ارائه می دهد.

در حالی که فانتوم‌های آبی که در اصل برای لیناک‌های معمولی طراحی شده بودند را می‌توان با سیستم‌های حلقه‌شکل استفاده کرد، مرتنز می‌گوید که اندازه و وزن بزرگ آن‌ها عوارض غیرضروری به گردش کار اندازه‌گیری می‌کند. برای شروع، باید مراقب باشید تا اطمینان حاصل شود که فانتوم هنگام حرکت به داخل دهانه با کناره های دستگاه برخورد نمی کند، در حالی که برای جبران سنگینی مخزن آب روی کاناپه باید اصلاحات بیشتری انجام شود.

در مقابل، اسکنر سه بعدی تالس از ابتدا برای اعتبارسنجی ماشین‌های سبک حفره‌ای مانند Halcyon و همچنین سیستم‌های هوش مصنوعی جدید Varian طراحی شده است. اخلاق سیستم رادیوتراپی تطبیقی برای فیزیکدان پزشکی این به معنای کارایی بیشتر گردش کار است: سیستم جمع و جور با حجم های سه بعدی کوچکتر این ماشین ها به طور یکپارچه کار می کند، با صفحات راهنمایی اضافی که انواع مختلف آشکارسازها را قادر می سازد تا در دستگاه ادغام شوند. فانتوم موتوری یک تنظیم خودکار را ارائه می دهد که کمتر از 3 دقیقه طول می کشد، و همچنین توالی های اندازه گیری از پیش تعریف شده ای را ارائه می دهد تا به تیم فیزیک پزشکی کمک کند روال آزمایش خود را سریعتر تکمیل کنند. نرم‌افزار اختصاصی نیز برای جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل داده‌ها با یک برنامه ارتقاء متحرک برای بهبود عملکرد در پاسخ به بازخورد مشتری ارائه شده است.

تیری ژوارت، استاد دانشگاه Vrije بروکسل و معاون بخش رادیوتراپی در می گوید: "LAP به دقت طراحی را در نظر گرفته است تا استفاده از دستگاه را تا حد امکان آسان کند." UZ بروکسل (UZB) در بلژیک. ما چند بار در سال از یک فانتوم آبی استفاده می کنیم و با این سیستم نیازی به یادگیری مجدد فرآیند اندازه گیری در هر بار نیست. بسیاری از مراحل خودکار هستند، بنابراین نیازی نیست که قبل از شروع اندازه‌گیری، وقت خود را برای یافتن موقعیت مناسب محفظه تلف کنیم.

اسکنر سه بعدی THALES دومین نسخه از فانتوم آبی این شرکت است که اولین نسخه آن به طور خاص برای راه اندازی و آزمایش نسل جدیدی از لیناک های هدایت شونده MR مانند MRIdian سیستم هدایت MR از ViewRay. منتشر شده در سال 2021، اسکنر MR سه بعدی تالس به طور کامل با الزامات چالش برانگیز محیط MR-linac مطابقت دارد، با تمام اجزای سیستم ساخته شده از مواد غیر فرومغناطیسی که برای استفاده در میدان مغناطیسی 0.35 T اسکنر MRI تأیید شده اند. مرتنز می‌گوید: «اسکنر MR 3D THALES یک بررسی دقت دوز استاندارد طلایی برای سیستم‌های رادیوتراپی با هدایت MR ارائه می‌کند. "این یک مناسب برای راه اندازی مدل پرتو سیستم MRIdian است."

اسکنر MR 3D THALES قبلاً توسط چندین مرکز رادیوتراپی در سراسر جهان برای پشتیبانی از راه اندازی و پذیرش سیستم MRIdian استفاده شده است. برای مثال، در UZB، به تیم فیزیک پزشکی فقط پنج هفته فرصت داده شد تا پروتکل‌های راه‌اندازی و پذیرش، و همچنین QA ویژه دستگاه و بیمار را تکمیل کنند، قبل از اینکه دستگاه در کلینیک انکولوژی پرتویی مستقر شود. Gevaert می گوید: "فقط با یک روز و نیم تمرین، ما توانستیم فانتوم را راه اندازی کنیم و تمام اندازه گیری ها را خودمان انجام دهیم." "نرم افزار بسیار شهودی است و ما توانستیم تمام داده های لازم را در عرض یک هفته جمع آوری کنیم."

هنگامی که مرکز ماهواره UZB، ASZ Aalst، یک دستگاه Halcyon را خریداری کرد، Gevaert مشتاق بود ببیند آیا THALES 3D MR SCANNER می‌تواند برای بررسی پارامترهای پرتوی ارائه شده توسط فروشنده استفاده شود یا خیر. از آنجایی که اغلب از آن استفاده نمی شود، فانتوم های آبی تنها برای یک دستگاه سرمایه گذاری بزرگی است. ما می‌خواستیم ببینیم که آیا می‌توانیم نسخه MR خود از سیستم تالس را به هالسیون ترجمه کنیم، زیرا هر دو ماشین هندسه یکسانی دارند.

هر دو MRidian Viewray و Varian's Halcyon از قبل آماده شده اند، با تمام داده های پرتو از قبل در سیستم برنامه ریزی بارگذاری شده است، اما Gevaert می گوید که هنوز برای فیزیکدانان پزشکی مهم است که صحت داده ها را تأیید کنند. او می‌گوید: «ما می‌خواستیم از یک فانتوم آب برای Halcyon استفاده کنیم، زیرا معتقدیم این استاندارد طلایی برای به دست آوردن و اندازه‌گیری مجدد داده‌های پرتو است.

Gevaert با کار با مهندسان LAP دریافت که راه‌اندازی نسخه MR فانتوم برای کار با Halcyon با هدایت تصویر ساده است. فقط یک تنظیم جدید برای بالا بردن سطح دستگاه مورد نیاز بود، زیرا در غیر این صورت وزن آب باعث افتادگی فانتوم در هنگام قرار گرفتن روی مبل می شد. Gevaert گفت: «ما یکی از اولین کسانی بودیم که از نسخه MR با Halcyon استفاده کردیم، بنابراین باید بررسی کنیم که اندازه‌گیری‌ها هنوز دقیق هستند. "ما توافق خوبی با داده هایی که از شرکت دریافت کردیم پیدا کردیم."

در همین حال، اسکنر سه بعدی THALES که به تازگی منتشر شده است، عملکرد و عملکرد مشابه دستگاه مجهز به MR را ارائه می دهد، با تنها تفاوت عمده این است که قابلیت های خاص MR از بین رفته اند تا راه حل مقرون به صرفه تری برای مراکز درمانی تولید کنند که قصد دارند این کار را انجام دهند. یک یا چند ماشین سوراخ دار با هدایت تصویر را نصب کنید. Varian تأیید کرده است که فانتوم با هر دو دستگاه Halcyon و Ethos سازگاری کامل دارد و دستگاه دارای مجوزهای نظارتی مشابه با نسخه اصلی سازگار با MR در ایالات متحده و اروپا است.

هر دو نسخه فانتوم با یک بازدید سالانه تعمیر و نگهداری، یک برنامه مداوم به روز رسانی نرم افزار و سخت افزار، و یک ضمانت چند ساله قابل تنظیم ارائه می شوند. ما می دانیم که بچه های جدید در بلوک هستیم. مرتنز می گوید: طراحی فانتوم مدرن ما توسط فیزیکدانان بالینی شکل گرفته است و ما همچنان به ترکیب بازخورد آنها برای اطلاع رسانی برنامه ارتقاء خود ادامه می دهیم. ما به بهبود محصول از طریق قابلیت‌های جدید نرم‌افزاری ادامه خواهیم داد.»

به عنوان مثال، Gevaert در حال حاضر با LAP بر روی عملکرد جدیدی کار می کند که امکان محک زدن اندازه گیری های دزیمتری جدید را در برابر خوانش های قبلی یا مجموعه داده مرجع فراهم می کند. او گفت: «این ما را قادر می‌سازد تا به طور مستقیم اندازه‌گیری‌های گرفته شده در زمان‌های مختلف را با هم مقایسه کنیم. در حالت ایده‌آل، ما می‌خواهیم همه چیز را در یک نرم‌افزار تعبیه کنیم تا نیازی به صادر کردن داده‌ها به ابزار دیگر نداشته باشیم.»

مرتنز و همکارانش در LAP همچنین در حال ارزیابی فانتوم آبی تالس برای دیگر شتاب‌دهنده‌های متخلخل مانند Unity با هدایت MR Elekta و سیستم‌های Radixact Accuray هستند. مرتنز می‌افزاید: «صدای کاربر رادیوتراپی بالینی برای جمع‌آوری نیازهای ما و برای درک نحوه استفاده از دستگاه در زمینه بالینی ضروری است.

توجه داشته باشید که LAP و THALES علائم تجاری LAP هستند. نام‌گذاری سایر شرکت‌ها و محصولات فقط برای توصیف کاربرد محصولات ما استفاده می‌شود.