Molekyylikuvaustekniikka voisi parantaa rintasyövän seulontaa – Physics World

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-caption="Syövän havaitseminen Mammografiset kuvat (A, B) vasemman rinnan vaurioista, jotka on vahvistettu invasiiviseksi duktaaliseksi karsinoomaksi (nuoli) ja fibroadenoomaksi (kaksoisnuoli). Vasemmanpuoleiset PEM-kuvat (C, D) osoittavat voimakasta imeytymistä tunnetussa syövässä, mutta ei sitoutumista fibroadenoomaan. Oikeanpuoleisissa PEM-kuvissa (E, F) ei näy epänormaalia ottoa. Vasemmat PEM-kuvat saatiin 1 h (G) ja 4 h (H) kuluttua ¹⁸F-FDG-injektio ei osoita olennaista visuaalista eroa sisäänotossa. (Luokalla: Radiological Society of North America)”>

Mammografia on laajalti käytetty ja tehokas työkalu rintasyövän varhaiseen havaitsemiseen, mutta tiheät rinnat ovat merkittävä haaste syöpäseulonnassa. Tiheä rintakudos ei ainoastaan ​​lisää rintasyövän kehittymisen riskiä, ​​vaan kuitu- ja rauhaskudoksen suuri osuus voi peittää kasvaimen esiintymisen seulontamammografiassa.

Tämän seurauksena täydentäviä rintojen kuvantamismenetelmiä suositellaan usein naisille, joilla on tiheät rinnat. Tällaiset testit, erityisesti rintojen MRI, lisäävät merkittävästi syöpäseulonnan kustannuksia. Tämä on erityisen ongelmallista, kun otetaan huomioon, että noin 40 %:lla seulontaväestöstä on heterogeenisen tiheät rinnat ja noin 10 %:lla naisista erittäin tiheät rinnat.

Pienen annoksen positroniemissio mammografia (PEM) on uusi molekyylien rintojen kuvantamistekniikka, joka voi mahdollisesti korvata tai täydentää mammografiaa. Tätä silmällä pitäen Kanadan tutkijat ovat vertailleet PEM:n ja rintojen MRI:n tehokkuutta rintasyövän tunnistamisessa ja sen paikallisen laajuuden määrittämisessä 25 naisella, joilla on äskettäin diagnosoitu rintasyöpä. He raportoivat kliinisen tutkimuksensa tuloksista vuonna Radiologia: Syövän kuvantaminen.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-1.jpg" data-caption="Radialis PET Imager Elinkohdennettu PET-järjestelmä tuottaa mammografiaan verrattavan säteilyannoksen ilman rintojen kompressiota. (Luokas: Radiological Society of North America)” title=”Avaa kuva ponnahdusikkunassa napsauttamalla” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve -rintasyöpä-seulonta-fysiikka-maailma-1.jpg”>

Historiallisesti rintojen molekyylikuvausta ei ole käytetty kliiniseen rintojen kuvantamiseen, koska se tuottaa rintoihin ja ympäröiviin elimiin suuren säteilyannoksen. Elinkohtaisen PET-järjestelmän käyttö – Radialis PET Imager – PEM:n suorittaminen voisi poistaa tämän huolen. Radialis käyttää emittoituneiden gammafotonien sattumanvaraista havaitsemista, mikä eliminoi kollimaatiotarpeen (vaaditaan gammakamerapohjaisessa rintojen molekyylikuvauksessa) ja mahdollistaa mammografiaan verrattavissa olevien säteilyannosten käytön.

PEM-tekniikka tarjoaa korkean herkkyyden rintojen MRI:lle, mutta sen etuna on alhaisempi hinta. Sen tehollinen säteilyannos on verrattavissa perinteiseen digitaaliseen mammografiaan ja pienempi kuin digitaalisen tomosynteesin. Lisäksi PEM voittaa suureen rintojen tiheyteen liittyvät kasvaimen peittämisongelmat, tuottaa vähemmän vääriä positiivisia tuloksia kuin mammografia, eikä vaadi rintojen puristamista tutkimuksen aikana.

Päätutkija Vivianne Freitas, Alkaen Toronton yliopiston yliopiston terveysverkosto, Siinain terveys ja Naisten College Hospitalja kollegat kuvasivat tutkimuksen osallistujia 1 ja 4 tuntia 37, 74 tai 185 MBq radiomerkkiaineen injektion jälkeen. ¹⁸F-fluorodeoksiglukoosi (¹⁸F-FDG). Mammografian tapaan he saivat PEM-kuvia tavallisissa kraniokaudaalisissa ja keskisivuisissa vinoissa näkymissä.

Kaksi rintaradiologia, jotka olivat sokeutuneet syövän sijaintiin, suorittivat leesiokohtaisen visuaalisen arvioinnin hankituista kuvista ja kirjasivat havaittujen leesioiden morfologian. Pienen annoksen PEM tunnisti 24 tunnetusta 25:stä pahanlaatuisesta leesiosta (määritetty histopatologialla) verrattuna 100 prosenttiin MRI:ssä, jolloin ei havaittu yhtä 38 mm:n lobulaarista syöpää. MRI tunnisti 13 lisäleesiota, joista kahdeksan oli vääriä positiivisia, kun taas PEM havaitsi kuusi, joista yksi oli väärä positiivinen, mikä osoittaa PEM:n alhaisemman väärien positiivisten osuuden 16 % verrattuna 62 %:iin MRI:ssä.

Tutkijat huomauttavat, että PEM:n pieni annos 37–185 MBq tuotti diagnostisia laadukkaita kuvia, jotka vastaavat 0.62–0.71–1.24–1.42 mSv:n säteilyaltistusta. PEM-laitteen pieni annos lähestyi kahden näkymän kahdenvälisen täyden kentän digitaalisen mammografian keskimääräistä efektiivistä kokonaisannosta (noin 0.44 mSv), oli samanlainen kuin kontrastitehostemammografia (0.58 mSv) ja pienempi kuin mammografian ja digitaalisen rintojen yhdistelmä. tomosynteesi (0.88 mSv).

"Seulonnassa PEM:n kyky toimia tehokkaasti rintojen tiheydestä riippumatta saattaa mahdollisesti korjata mammografian merkittävän puutteen, erityisesti syöpien havaitsemisessa tiheissä rinnoissa, joissa leesiot voivat olla peitossa", Freitas sanoo. "Se on myös varteenotettava vaihtoehto potilaille, joilla on suuri riski ja jotka ovat klaustrofobisia tai joilla on vasta-aiheita magneettikuvaukseen."

Freitas huomauttaa, että vaikka PEM:n täysi integrointi kliiniseen käytäntöön on vielä vahvistamatta, nämä alustavat havainnot ovat lupaavia, varsinkin kun ne osoittavat PEM:n kyvyn havaita invasiivinen rintasyöpä matalalla tasolla. ¹⁸F-FDG-annokset. "Tämä on kriittinen ensimmäinen askel sen mahdollisessa tulevassa käyttöönotossa kliinisessä käytännössä", hän sanoo.

Tutkijat ovat nyt aloittaneet a esitutkimus arvioida, voidaanko nestebiopsialöydöksiä yhdistää PEM:llä saatuihin kuviin naisilla, joilla on korkea rintasyövän riski. Osallistujilta otetaan verta nestebiopsiaa ja PEM-tutkimusta varten 74 MBq:n injektion jälkeen. ¹⁸F-FDG, ennen kuin sille tehdään MRI-ohjattu biopsia epäilyttävän rintavaurion varalta.

Ryhmä arvioi näiden kahden tutkimuksen tiedot määrittääkseen, korreloivatko nestemäisestä biopsiasta tunnistetut uudet löydökset kasvainfragmenttien koosta ja kuvioista, mutaatioiden allekirjoituksista, varianteista tai epigeneettisistä muutoksista PEM-kuvien ominaisuuksien kanssa. Jos näiden kahden välillä havaitaan korrelaatioita, tutkijat aikovat suorittaa lisätutkimuksia arvioidakseen, voivatko nämä tekniikat parantaa seulontatutkimuksia ja vähentää tarpeettomia biopsioita.

• SEO-pohjainen sisällön ja PR-jakelu. Vahvista jo tänään.
• PlatoData.Network Vertical Generatiivinen Ai. Vahvista itseäsi. Pääsy tästä.
• PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Tietoa laajennettu. Pääsy tästä.
• PlatoESG. hiili, CleanTech, energia, ympäristö, Aurinko, Jätehuolto. Pääsy tästä.
• PlatonHealth. Biotekniikan ja kliinisten kokeiden älykkyys. Pääsy tästä.
• Lähde: https://physicsworld.com/a/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening/