Le monkeypox est une maladie infectieuse causée par le virus du monkeypox. En mai 2022, plusieurs cas ont été identifiés dans plusieurs pays où le monkeypox n'est pas endémique. Cette épidémie actuelle est la plus importante et marque la première fois qu'une transmission locale importante est signalée dans des pays non endémiques sur plusieurs continents.
Il est crucial de envisager diverses options cliniques dans l'épidémie actuelle de monkeypox. Il s'agit principalement d'altérations localisées ou de lésions cutanées aux sites présumés d'inoculation, d'une faible composante exanthématique et de l'apparition de symptômes généraux uniquement tout au long de la maladie.
Ricardo Niklas Werner et ses collègues présentent le cas d'un homme de 30 ans présentant des lésions cutanées douloureuses et prurigineuses qui étaient présentes depuis dix jours, principalement sur les organes génitaux. Il avait souffert d'une fièvre passagère et d'un malaise cinq jours après le début de l'éruption cutanée.
L'examen a révélé des papules et des croûtes hémorragiques de couleur chair, indentées au centre, partiellement ulcérées et recouvertes de fibrine jusqu'à 1 cm de diamètre sur le pénis, le scrotum et le bas de l'abdomen, et dans une moindre mesure ailleurs, ainsi qu'une lymphadénopathie inguinale.
L'étude noté, « En raison des antécédents de multiples partenaires sexuels masculins du patient, les scientifiques ont suspecté la variole du singe malgré l'étendue spatiale limitée de l'éruption cutanée et l'apparition tardive des symptômes généraux. L'analyse PCR d'un écouvillon lésionnel a confirmé le diagnostic de la variante ouest-africaine de singe. »
Dans les futurs cas de ce type, il serait souhaitable d'effectuer des analyses PCR du sang, du sperme, des prélèvements de gorge et des expectorations pour évaluer le degré d'implication systémique.
Journal de référence:
- Werner RN, Dobos G, Nast A : Monkeypox : une éruption cutanée localisée suivie de symptômes généraux. Dtsch Arztebl Int 2022; 119 : 475. DOI : 10.3238/arztebl.m2022.0250
