FLASH रेडियोथेरेपी ने ESTRO ट्रेड शो - फिजिक्स वर्ल्ड में हलचल मचा दी

फ्लैश रेडियोथेरेपी, जिसमें अल्ट्राहाई खुराक दर (40 Gy/s या ऊपर) पर विकिरण वितरित किया जाता है, कैंसर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से मारने के साथ-साथ स्वस्थ ऊतकों को बचाने का वादा करता है। इस तथाकथित फ्लैश प्रभाव को पिछले कुछ वर्षों में प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में बड़े पैमाने पर प्रदर्शित किया गया है, जिसमें 2019 में पहला रोगी उपचार हुआ और इसके परिणाम सामने आए। पहला मानव परीक्षण पिछले साल की सूचना दी।

हाल ही में एस्ट्रो 2023 वियना में कांग्रेस, वैज्ञानिक प्रस्तुतियों में FLASH का प्रमुख स्थान रहा। और यह तकनीक ट्रेड शो पर भी प्रभाव डाल रही थी। "एस्ट्रो में, हमने देखा कि फ़्लैश में रुचि वास्तव में बहुत अधिक है," कहा वेलेरिया प्रेडा इटालियन रेडियोथेरेपी विशेषज्ञ से बैठिये. "हमसे मिलने आए नब्बे प्रतिशत लोग फ़्लैश में अधिक रुचि रखते हैं।"

एसआईटी अपने इलेक्ट्रॉनफ्लैश सिस्टम का प्रदर्शन कर रही थी, जो फ्लैश रेडियोथेरेपी के लिए एक समर्पित अनुसंधान त्वरक है। प्रीडा ने नोट किया कि पहला सिस्टम फ्रांस में इंस्टिट्यूट क्यूरी (वह स्थान जहां पर) स्थापित किया गया था विंसेंट फ़ावाउडन ने सबसे पहले FLASH प्रभाव की सूचना दी 2014 में), एंटवर्प विश्वविद्यालय, पीसा विश्वविद्यालय और जल्द ही मैड्रिड में भी सिस्टम स्थापित किए गए (जहां पहले मरीजों का इलाज क्लिनिकल परीक्षण के ढांचे के भीतर इलेक्ट्रॉनफ्लैश के साथ किया जाएगा)।

कोशिकाओं, ऑर्गेनोइड और छोटे जानवरों पर पूर्व-नैदानिक ​​​​अध्ययन के लिए डिज़ाइन किया गया, इलेक्ट्रॉनफ्लैश तीन संस्करणों में आता है, जिसमें 5-7, 7-9 और 10-12 MeV की ऊर्जा सीमा होती है, और खुराक दर 0.005 और 10,000 Gy/s के बीच समायोज्य होती है। . प्रणाली खुराक-प्रति-पल्स, पल्स चौड़ाई और पल्स पुनरावृत्ति आवृत्ति के संशोधन की अनुमति देती है, और इसे किसी भी मानक रेडियोथेरेपी बंकर में स्थापित किया जा सकता है।

अपनी प्री-क्लिनिकल पेशकश के साथ, एसआईटी एक क्लिनिकल डिवाइस - एलआईएसी फ्लैश भी विकसित कर रही है - जिसे क्लिनिकल और अनुसंधान दोनों अनुप्रयोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रेडा ने बताया कि एसआईटी की एलआईएसी प्रणाली मूल रूप से इंट्रा-ऑपरेटिव इलेक्ट्रॉन रेडियोथेरेपी (आईओईआरटी) के लिए विकसित की गई थी, जिसमें इलेक्ट्रॉनों की एक किरण का उपयोग करके ट्यूमर छांटने के ऑपरेशन के दौरान विकिरण वितरित किया जाता है।

IOeRT विकिरण की एक खुराक देकर, या शल्य चिकित्सा द्वारा उजागर ट्यूमर या ट्यूमर बिस्तर पर अंशों की संख्या को कम करने के लिए एक बढ़ावा के रूप में काम करता है, जबकि सामान्य ऊतकों को पीछे हटने या अस्थायी सम्मिलित ढाल का उपयोग करके संरक्षित किया जाता है। एसआईटी/वर्टेक साइंटिफिक ने बताया कि फ्लैश वर्कफ़्लो एक नए विकसित डिवाइस के साथ आईओईआरटी के समान होगा। डेविड व्हाइट, लेकिन बहुत तेज़, विकिरण का समय मिनटों से घटकर मिलीसेकंड तक रह गया।

टीम अब LIAC FLASH के लिए CE प्रमाणीकरण पर काम कर रही है, जो पारंपरिक IOeRT और FLASH खुराक दरों दोनों की पेशकश करेगा, और बाजार में लॉन्च 2025 की पहली छमाही के लिए होने की भविष्यवाणी की गई है। नई प्रणाली वर्तमान में ESTRO के भीतर शामिल सभी IOeRT संकेतों को संबोधित करेगी। एस्ट्रो और एनसीसीएन दिशानिर्देश। व्हाइट ने बताया, "मैं फ्लैश तकनीक को आईओईआरटी के लिए अगला बड़ा कदम मानता हूं।" भौतिकी की दुनिया.

गहन उपचार

साथ ही अपनी नवीनतम फ़्लैश प्रौद्योगिकी पेशकशों का भी प्रदर्शन किया गया थेरीक्यू, फ्रांसीसी निर्माता PMB-ALCEN का स्पिन-ऑफ। पीएमबी ने ओरियाट्रॉन इलेक्ट्रॉन रैखिक त्वरक विकसित किया, जिसका उपयोग प्रारंभिक फ्लैश अध्ययन के लिए किया गया और इसका उपयोग लॉज़ेन यूनिवर्सिटी अस्पताल (सीएचयूवी) में किया गया। किसी मरीज का पहला फ्लैश उपचार.

इस विशेषज्ञता के आधार पर, THERYQ ने FLASHKNiFE विकसित किया, जो एक मोबाइल उपचार प्रणाली है जो एक इंटरैक्टिव रोबोट के साथ एक अल्ट्राहाई खुराक दर (350 Gy/s तक) इलेक्ट्रॉन लिनैक को जोड़ती है। प्रणाली 6 से 10 MeV की ऊर्जा के साथ इलेक्ट्रॉन किरणें प्रदान करती है, और 3 सेमी तक की गहराई पर उपचार कर सकती है। कंपनी ने 2021 में पहली प्रोटोटाइप मशीन जारी की और जल्द ही CHUV सहित चार यूरोपीय केंद्रों में क्लिनिकल परीक्षण शुरू करने वाली है।

प्रारंभिक परीक्षण त्वचा कैंसर के बाहरी-बीम उपचारों में उपयोग किए जाने पर सिस्टम की सुरक्षा को प्रदर्शित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसमें 2025 के लिए सीई प्रमाणीकरण निर्धारित है। अगले वर्ष दूसरा परीक्षण सिर के इंट्रा-ऑपरेटिव रेडियोथेरेपी के लिए FLASHKNiFE के उपयोग का अध्ययन करेगा। और-गर्दन और आंत के ट्यूमर।

इसके साथ ही, THERYQ एक दूसरी प्रणाली, फ्लैशडीप विकसित कर रहा है, जो शरीर में कहीं भी ठोस ट्यूमर का इलाज करने में सक्षम होगी। कंपनी के सीईओ ने बताया, "अब हम सीएचयूवी और सीईआरएन के साथ मिलकर एक फ्लैश प्रणाली विकसित करने पर काम कर रहे हैं जो किसी भी गहराई पर किसी भी ट्यूमर को लक्षित करने में सक्षम है।" लुडोविक ले म्युनियर.

FLASHDEEP एक्सेलेरेटर CERN द्वारा विकसित कॉम्पैक्ट लीनियर कोलाइडर (CLIC) तकनीक पर आधारित है, जो बहुत अधिक उत्पन्न करता है उच्च-ऊर्जा इलेक्ट्रॉन (VHEE) किरणें 100 से 200 MeV की ऊर्जा के साथ और 20 सेमी तक की गहराई पर ट्यूमर के उपचार को सक्षम बनाता है। वीएचईई बीम को तीन बीमलाइनों में वितरित किया जाता है, जो अनुरूप उपचार प्रदान करने के लिए रोगी के आइसोसेंटर की ओर एकत्रित होते हैं।

सिस्टम 2 से 30 Gy की खुराक देगा और 100 एमएस से कम के उपचार समय को सक्षम करने के लिए वास्तविक समय पल्स-टू-पल्स नियंत्रण को नियोजित करेगा। चूंकि सिस्टम में गैन्ट्री शामिल नहीं होगी, THERYQ एक ईमानदार रोगी पोजिशनिंग सिस्टम (से) का उपयोग करने का इरादा रखता है सिंह कर्क देखभाल) उपचार के लिए.

सिस्टम को सीएचयूवी में विकसित किया जा रहा है, जिसकी पूर्ण स्थापना 2025 के मध्य में होने की उम्मीद है। उसके बाद, कंपनी को पेरिस में इंस्टीट्यूट गुस्ताव राउसी में दूसरी मशीन स्थापित करने की उम्मीद है, जिसके बाद 2027 में एक सिस्टम लगाया जाएगा। आईयूसीटी, टूलूज़ का कैंसर विश्वविद्यालय संस्थान, और दूसरा अमेरिकी साइट पर। "अगर हम वही करते हैं जो हम कहते हैं कि हम करने जा रहे हैं, तो मुझे लगता है कि एक बड़ा बदलाव होगा," ले म्युनियर ने बताया भौतिकी की दुनिया.

एक स्थापित मंच को अपनाना

एस्ट्रो शो फ्लोर पर कहीं और, यूएस इलेक्ट्रॉन थेरेपी विशेषज्ञ इंट्राऑप प्रीक्लिनिकल और जांच संबंधी फ्लैश रेडियोथेरेपी अध्ययनों के लिए अपने मोबेट्रॉन इलेक्ट्रॉन-बीम रैखिक त्वरक के अनुप्रयोग को प्रस्तुत किया। कंपनी बताती है कि मोबेट्रॉन एक स्थापित क्लिनिकल रेडियोथेरेपी प्लेटफॉर्म का उपयोग करके फ्लैश अनुसंधान के लिए अल्ट्राहाई-डोज़ रेट इलेक्ट्रॉन थेरेपी प्रदान करने वाला पहला है, और दो क्लिनिकल प्रोटोकॉल के साथ इलेक्ट्रॉनों के साथ फ्लैश रेडियोथेरेपी के मानव नैदानिक ​​​​परीक्षणों में उपयोग किया जाने वाला पहला है (आवेग और बरछा) पहले से ही अनुमोदित।

इंट्राऑप मोबेट्रॉन एक मोबाइल, स्व-परिरक्षित मशीन है जिसे सर्जरी के दौरान कैंसर रोगियों को इंट्रा-ऑपरेटिव रेडियोथेरेपी (आईओआरटी) देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अब दुनिया भर के दर्जनों कैंसर केंद्रों, क्लीनिकों और शिक्षण अस्पतालों में स्थापित नैदानिक ​​उपयोग में, यह प्रणाली 6 सेमी तक की गहराई पर इलाज के लिए 9, 12 और 4 MeV की बीम ऊर्जा प्रदान करती है।

फिलिप वॉन वोइग्ट्स-रेत्ज़इंट्राओप के क्लिनिकल एप्लिकेशन विशेषज्ञ ने बताया कि फ्लैश विकिरण की ओर बढ़ने के लिए, कंपनी ने समान क्लिनिकल प्लेटफॉर्म का उपयोग किया लेकिन मुख्य बीम मापदंडों को संशोधित किया।

“मुख्य मापदंडों को समायोजित करने और एक प्राप्त करने में कुछ समय लगा स्थिर और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य किरण, बड़े क्षेत्र के आकार के साथ जिसका उपयोग रोगी विकिरण के लिए किया जा सकता है, ”उन्होंने कहा। "फिर तीन साल पहले हमने पहला फ्लैश सिस्टम दिया और अब हमारे पास दुनिया भर के प्रमुख कैंसर केंद्रों और विश्वविद्यालयों में 10 इंस्टॉलेशन हैं।"

फ्लैश रेडियोथेरेपी के उपयोग में एक बड़ी बाधा अल्ट्राहाई खुराक दरों पर सटीक डोसिमेट्री करने में कठिनाई है, जहां पारंपरिक आयन कक्ष बीम गड़बड़ी और संतृप्ति प्रभाव प्रदर्शित करते हैं। इसे दूर करने के लिए, मोबेट्रॉन में स्पंदित इलेक्ट्रॉन फ्लैश बीम के आउटपुट और ऊर्जा की वास्तविक समय की निगरानी प्रदान करने के लिए दो बीम-वर्तमान ट्रांसफार्मर (बीसीटी) शामिल हैं।

एस्ट्रो में शो में रेडियोथेरेपी नवाचार

A एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर में किया गया अध्ययन प्रदर्शित किया गया कि बीसीटी फ्लैश बीम की सटीक निगरानी कर सकते हैं, त्वरक प्रदर्शन को माप सकते हैं और पल्स-बाय-पल्स आधार पर आवश्यक भौतिक बीम मापदंडों को पकड़ सकते हैं। भविष्य में, इंट्राओप का प्रस्ताव है कि बीसीटी का उपयोग इलेक्ट्रॉन फ्लैश बीम के सक्रिय नियंत्रण के लिए भी किया जा सकता है।

वॉन वोइग्ट्स-रेत्ज़ ने कहा कि संशोधित मोबेट्रॉन पारंपरिक और अल्ट्राहाई खुराक दोनों दरों पर काम कर सकता है। उन्होंने बताया, "रोगी के उपचार के लिए दिन में एक प्रणाली का उपयोग नैदानिक ​​आईओआरटी के लिए किया जा सकता है, और फिर अनुसंधान के लिए फ्लैश प्रणाली में बदल दिया जा सकता है, जिससे फ्लैश रेडियोथेरेपी के नैदानिक ​​कार्यान्वयन का सबसे तेज़ मार्ग सुनिश्चित हो सके।" भौतिकी की दुनिया.

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• स्रोत: https://physicsworld.com/a/flash-radiotherapy-creates-a-stir-at-estro-trade-show/