पोर्टेबल एमआरआई रोगी के बेडसाइड पर स्ट्रोक का निदान करता है

पोर्टेबल एमआरआई (पीएमआरआई), एक नए प्रकार का बहुत कम क्षेत्र वाला एमआरआई स्कैनर जिसे समर्पित परिरक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, प्रभावी रूप से स्ट्रोक का निदान कर सकता है और मस्तिष्क में रक्त के थक्कों का आकार 4 मिमी जितना छोटा हो सकता है। इस्केमिक स्ट्रोक वाले 50 रोगियों के एक अध्ययन में इलाज किया गया येल न्यू हेवन अस्पताल, पीएमआरआई के साथ इंट्राक्रैनील इमेजिंग ने 90% रोगियों में इस्केमिक रोधगलन का पता लगाया। संभावित अध्ययन, में वर्णित है विज्ञान अग्रिम, यह प्रदर्शित करने वाला पहला है कि 0.064 टी झपट्टा पोर्टेबल एमआरआई प्रणाली रोगी के बेडसाइड पर स्ट्रोक का निश्चित रूप से निदान और आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

इस्केमिक स्ट्रोक में तेजी से अंतर करने की क्षमता, जहां एक रुकावट मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कटौती करती है, रक्तस्रावी स्ट्रोक से, जिसमें मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है, प्रभावी नैदानिक ​​​​उपचार में तेजी लाने के लिए महत्वपूर्ण है। इस्केमिक स्ट्रोक, सबसे आम प्रकार का स्ट्रोक, आमतौर पर थ्रोम्बोलाइटिक "क्लॉट बस्टिंग" उपचार के साथ इलाज किया जाता है। हालांकि, यह दृष्टिकोण रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए उपयुक्त नहीं है।

जैसे, यूरोपियन सोसाइटी फॉर कार्डियोलॉजी और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन दोनों सलाह देते हैं कि सभी स्ट्रोक रोगियों को इंट्राक्रैनील रक्तस्राव से बचने के लिए अस्पताल पहुंचने पर तेजी से मस्तिष्क इमेजिंग प्राप्त होती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक के निदान के लिए सीटी पसंद की इमेजिंग विधि है, जिसमें विकिरण मुक्त एमआरआई तेजी से लोकप्रिय हो रहा है; लेकिन स्थिर एमआरआई मशीनों तक पहुंच सीमित हो सकती है।

लो-फील्ड पीएमआरआई स्कैनर पॉइंट-ऑफ-केयर निदान के लिए आदर्श दृष्टिकोण साबित हो सकते हैं। स्वूप पीएमआरआई स्कैनर, जिसमें आठ-चैनल रेडियोफ्रीक्वेंसी हेड कॉइल शामिल है, एक मानक विद्युत आउटलेट से संचालित होता है, क्रायोजेनिक्स की आवश्यकता नहीं होती है और एक परिरक्षित कमरे की आवश्यकता को दूर करते हुए विद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेप अस्वीकृति को एकीकृत करता है।

इसका कॉम्पैक्ट आकार (140 सेमी ऊंचा और 86 सेमी चौड़ा) इनपेशेंट या आपातकालीन विभाग सेटिंग्स में उपयोग को सक्षम बनाता है, और इसे ऑपरेशन के लिए एक विशेष एमआरआई तकनीशियन की आवश्यकता नहीं होती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि पीएमआरआई आस-पास के अस्पताल उपकरणों की कार्यक्षमता से प्रभावित नहीं होता है और न ही इससे समझौता करता है।

"पोर्टेबल एमआरआई-आधारित इमेजिंग के लिए एक मोबाइल, बेडसाइड समाधान फिर से कल्पना करने के लिए दरवाजे खोलता है कि हम कैसे उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान कर सकते हैं, दुनिया भर में रोगियों और समुदायों तक पहुंच सकते हैं, और आगे न्यूरोलॉजिकल चोट और स्वास्थ्य के आधार को समझ सकते हैं," प्रिंसिपल कहते हैं अन्वेषक केविन शेठ येल स्कूल ऑफ मेडिसिन से।

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने इस्केमिक स्ट्रोक वाले 50 रोगियों के लिए बेडसाइड इंट्राक्रैनील इमेजिंग करने के लिए लो-फील्ड पीएमआरआई का इस्तेमाल किया। रोगी के अंतिम ज्ञात सामान्य समय (पांच रोगियों के लिए अज्ञात) के बाद पीएमआरआई स्कैन औसतन 37 ± 60 घंटे किए गए थे। छह मरीजों को आपातकालीन विभाग में पीएमआरआई, एक न्यूरोसाइंस इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में 40 और एक सीओवीआईडी ​​​​-19 आईसीयू में चार मरीज मिले।

टीम ने लगभग 50 मिनट के औसत परीक्षा समय के साथ कुल 2 T51-भारित, 56 द्रव-क्षीणन उलटा पुनर्प्राप्ति (FLAIR) और 25 प्रसार-भारित इमेजिंग (DWI) छवियां प्राप्त कीं। पीएमआरआई परीक्षा के 50 घंटों के भीतर 36 रोगियों में से प्रत्येक के पास मानक-देखभाल न्यूरोइमेजिंग - उच्च-क्षेत्र एमआरआई या गैर-विपरीत सीटी द्वारा पता लगाया गया इस्केमिक रोधगलन था।

शेठ और उनके सहयोगियों ने मूल्यांकन किया और प्रत्येक निम्न-क्षेत्र pMRI की तुलना पारंपरिक MRI या CT स्कैन से की, जो pMRI परीक्षा के समय के सबसे करीब प्राप्त हुई थी। माना जाता है कि पीएमआरआई ने एक इस्केमिक रोधगलन (जो एक हाइपरिंटेंस क्षेत्र के रूप में प्रकट हुआ) का सही ढंग से पता लगाया था, यदि कम से कम एक अनुक्रम मानक परीक्षा में देखा गया समान रोधगलन दिखाता है।

पीएमआरआई ने कॉर्टिकल, सबकोर्टिकल और अनुमस्तिष्क संरचनाओं में 45 रोगियों में रोधगलन का पता लगाया। शोधकर्ताओं की रिपोर्ट है कि "स्ट्रोक वॉल्यूम मापन पीएमआरआई संरचनात्मक अनुक्रमों के अनुरूप थे और पीएमआरआई माप पारंपरिक एमआरआई माप के अनुरूप थे"। वे यह भी नोट करते हैं कि पीएमआरआई स्ट्रोक की मात्रा परीक्षा के समय स्ट्रोक की गंभीरता और रोगी के डिस्चार्ज होने पर कार्यात्मक परिणाम के साथ महत्वपूर्ण रूप से सहसंबद्ध है।

शेठ का मानना ​​है कि टीम के नतीजे पीएमआरआई की शुरुआत भर हैं। "हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर में सुधार, एल्गोरिथ्म विकास और छवि गुणवत्ता में सुधार, और इस दृष्टिकोण की क्षमता को अनलॉक करने के लिए व्याख्या और उपयोगिता के विज्ञान को तत्काल विकसित किया जाना चाहिए," वे बताते हैं भौतिकी की दुनिया. "उस विकास को नैदानिक ​​और वैज्ञानिक समुदाय से सावधानीपूर्वक सत्यापन की आवश्यकता है।"

"हमने इमेजिंग रिज़ॉल्यूशन और स्कैन समय में प्रगतिशील सुधार देखा है, जो समय पर न्यूरोइमेजिंग तक पहुंच का विस्तार करेगा," सह-लेखक कहते हैं डब्ल्यू टेलर किम्बर्ली मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल से। "पोर्टेबिलिटी के कारण, इस तकनीक को विभिन्न परिदृश्यों के लिए माना जा सकता है जहां एमआर इमेजिंग पहले उपलब्ध नहीं थी। हम नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग को आगे बढ़ाने और स्ट्रोक के लिए इसके उपयोग को मान्य करने के लिए तत्पर हैं।"

में लिख रहा हूँ साथ में कमेंट्री, पीटर बसेर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने पीएमआरआई को मेडिकल इमेजिंग में एक मील का पत्थर बताया है। "उनकी कम लागत और पोर्टेबिलिटी के कारण, इन स्कैनर्स को नई सेटिंग्स के असंख्य में तैनात किया जा सकता है, जैसे कि खेल आयोजन या रॉक कॉन्सर्ट, ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल केंद्र, आपातकालीन कमरे और सहायक रहने की सुविधा," वे लिखते हैं।

बेसर ने नोट किया कि इस प्रकार के डिवाइस की पोर्टेबिलिटी और उपयोग में आसानी से संसाधन-सीमित वातावरण में चिकित्सा इमेजिंग को अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध कराया जा सकता है। "अगर तत्काल देखभाल सुविधाएं या स्थानीय अस्पताल के आपातकालीन कमरे पोर्टेबल लो-फील्ड ब्रेन एमआरआई की पेशकश करते हैं, उदाहरण के लिए, वे अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की पेशकश करते हैं, तो यह आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए रोगी की पहुंच में इस अंतर को पाटने में मदद करेगा," वे बताते हैं। "कुल मिलाकर, पोर्टेबल, कम लागत और उपयोग में आसान मस्तिष्क इमेजिंग सिस्टम की तैनाती महत्वपूर्ण चिकित्सा इमेजिंग सेवाओं और संसाधनों के वितरण को लोकतांत्रिक बना सकती है।"

पोस्ट पोर्टेबल एमआरआई रोगी के बेडसाइड पर स्ट्रोक का निदान करता है पर पहली बार दिखाई दिया भौतिकी की दुनिया.

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• स्रोत: https://physicsworld.com/a/portable-mri-diagnoses-stroke-at-the-patient-bedside/