Bár az ülő életmódot és a fizikai inaktivitást összefüggésbe hozták a megnövekedett kockázattal emlőrák megfigyeléses vizsgálatok során ok-okozati összefüggésüket még nem állapították meg.
A mendeli randomizáció egy olyan módszer, amellyel genetikai bizonyítékokat szerezhetünk az ok-okozati összefüggésre úgy, hogy genetikai variánsokat használunk egy adott kockázati tényező – ebben a példában az élettartam – helyettesítésére. fizikai aktivitás szintek/ülő viselkedés.
Az ausztrál Cancer Council Victoria által vezetett tanulmány, amely magában foglalja a Bristol Medical School: Population Health Sciences-t is, ma jelent meg az interneten. Mendeli randomizációt alkalmaztak annak felmérésére, hogy az élethosszig tartó fizikai aktivitás és ülésidő ok-okozati összefüggésben állhat az emlőrák kockázatával általában, és konkrétan a daganatok különböző típusaival. Azt találta, hogy a genetikailag előre jelzett fizikai aktivitás 41%-kal alacsonyabb kockázatot jelent az invazív emlőrák kialakulásában.
A tanulmány más szóval azt sugallja, hogy a fizikai aktivitás növelése és az ülésidő csökkentése nagy valószínűséggel csökkenti a mellrák kockázatát. Az eredmények konzisztensek maradnak a betegség minden típusában és stádiumában, és azt javasolják, hogy a mellrák megelőzése érdekében nagyobb hangsúlyt fektessenek a testmozgásra.
A tanulmány 130,957 69,838 európai származású nő adatait tartalmazza: 6,667 54,452-nak volt lokálisan terjedő (invazív) daganata; 76-en voltak olyan daganatok, amelyek még nem (in situ), és egy összehasonlító csoport XNUMX XNUMX nőből, akiknek nem volt mellrákja. A nők XNUMX vizsgálatban vettek részt a Breast Cancer Association Consortium (BCAC) égisze alatt, amely a mellrák öröklött kockázata iránt érdeklődő kutatók fóruma.
Annak érdekében, hogy genetikailag megjósolhassák, mennyire voltak fizikailag aktívak vagy inaktívak a vizsgálatban részt vevők, a kutatók korábban publikált tanulmányokra támaszkodtak, amelyek az Egyesült Királyság Biobank adatainak hatalmas tárházát használták fel a fizikai aktivitásra, az erőteljes fizikai aktivitásra vagy az ülésidőre való általános hajlam lehetséges genetikai magyarázataira.
Ezt követően megbecsülték az emlőrák általános kockázatát az alapján, hogy a nőknek volt-e menopauza vagy sem; és a rák típusa szerint (pozitív az ösztrogénre vagy a progeszteronra, vagy a HER-2-re, vagy pozitív/negatív mindhárom hormonra), stádium (a daganat terjedésének mérete és mértéke) és fokozata (a daganatsejt-rendellenesség mértéke) szerint.
A tudósok megjegyezték: „Ezek az eset-kontroll csoportok a következőkből álltak: 23,999 17,686 pre-/perimenopauzás nő invazív emlőrákban és 45,839 36,766 nő; XNUMX XNUMX posztmenopauzás nő emlőrákos és XNUMX XNUMX mellrákos nő.”
„Összességében 46,528 11,246 ösztrogénreceptor-pozitív daganat és 34,891 16,432 kontroll volt; 6,945 2 progeszteron receptor pozitív daganat és 33,214 1,974 kontroll; 4,964 HERXNUMX-pozitív daganat és XNUMX kontroll; XNUMX hármas pozitív eset; és XNUMX tripla negatív eset.”
„42,223 8,795 invazív ductalis/lebenyes rák és 3,510 17,583 kontroll, valamint 15,992 2 in situ ductalis karcinóma esete volt; 4,553 3 szakasz, 4 34,647 16,432. szakasz és XNUMX XNUMX XNUMX-XNUMX. XNUMX XNUMX közepesen kóros sejtdaganat és XNUMX XNUMX erősen abnormális sejtdaganat.”
Az adatelemzés eredményei azt mutatták, hogy a menopauza állapotától, a daganat típusától, stádiumától vagy fokozatától függetlenül a genetikailag előre jelzett fizikai aktivitás nagyobb összszintje 41%-kal csökkenti az invazív emlőrák kialakulásának esélyét.
Hasonlóképpen, a genetikailag előre jelzett erőteljes fizikai aktivitás a hét három vagy több napján 38%-kal alacsonyabb a mellrák kockázatával, mint az önbevallás nélküli erőteljes fizikai aktivitás. A legtöbb esetcsoport hasonló eredményt ért el.
Végül, a genetikailag megjósolt ülésidő nagyobb mennyisége a mellrák 104%-os megnövekedett kockázatához kapcsolódik, ami háromszorosan negatív. Ezek az eredmények minden típusú hormonnegatív daganatra vonatkoztak.
A tudósok azt mondják, Megállapításukra elfogadható biológiai magyarázatok állnak rendelkezésre: ésszerű bizonyítékhalmaz, amely számos ok-okozati összefüggést jelez a fizikai aktivitás és a mellrák kockázata között, mint például a túlsúly/elhízottság, zavart anyagcsere, nemi hormonok, és gyulladás. "
„Mechanizmusok összekötő ülőmunka és rák valószínűleg átfedésben vannak azokkal, amelyek részben alátámasztják a fizikai aktivitási kapcsolatot.”
Brigid Lynch docens, a Cancer Council Victoria (Ausztrália) rákjárványügyi osztályának helyettes vezetője és a megfelelő szerző kifejtette: „A rákmegelőzésben már javasolt a fizikai aktivitás növelése és az ülőmunka csökkentése. Tanulmányunk további bizonyítékokkal szolgál arra vonatkozóan, hogy az ilyen viselkedésbeli változások valószínűleg csökkentik a jövőbeni emlőrák előfordulási arányát.
"A rákkontroll erősebb összpontosítása a fizikai aktivitásra és az ülőmunka, mivel a rák kockázati tényezői módosíthatók, tekintettel a nők leggyakoribb rákos megbetegedésének súlyos betegségteherre."
Sarah Lewis, a Bristol Medical School: Population Health Sciences, MRC Integrative Epidemiology Unit molekuláris epidemiológia professzora és egy társszerző hozzátette: "Ez a tanulmány azt mutatja, hogy az általános fizikai aktivitás szintjének növelése és az ülőmunka csökkentése megvédheti a mellrák jövőbeli kockázatát.
"További munka folyik annak meghatározására, hogy a fizikai aktivitás hogyan befolyásolja a rák kockázatát, és megvizsgálják a fizikai aktivitás hatását a rákbetegségekre más helyeken."
Journal Reference:
- Brigid M Lynch et al. ban ben British Journal of Sports Medicine. Fizikai aktivitás, ülőmunka és mellrák kockázata: Mendeli randomizációs vizsgálat
