A pszichedelikus szerek rohannak a terápia jóváhagyása felé. Íme, Mi következik

A pszichedelikus szerek rohannak a terápia jóváhagyása felé. Íme, Mi következik

Időbélyeg: 3. január 2024. 10:00
A pszichedelikus szerek rohannak a terápia jóváhagyása felé. Íme, mi a következő: PlatoBlockchain Data Intelligence. Függőleges keresés. Ai.

A pszichedelikus szerek idén letették névjegyüket – nem mint ellenkultúra partidrogok, hanem mint a új paradigma a mentálhigiénés terápiában.

Júniusban, Ausztrália lett az első ország, amely a poszttraumás stressz zavar (PTSD) és a depresszió kezelésére alkalmazta az MDMA-t, közismertebb nevén molly-t vagy ecstasyt, és a pszilocibint, a varázsgombák hatóanyagát.

Az MDMA is közelebb került az Egyesült Államokban a PTSD jóváhagyásához, köszönhetően pozitív eredményeket egy nagy, több helyszínes, kettős vak, randomizált vizsgálatból – a gyógyszerbiztonság és -hatékonyság tesztelésének aranystandardja.

Eközben a pszilocibin gőzt kapott a súlyos depresszió kezelésére. Véletlenszerű, placebo-kontrollos vizsgálat 104 felnőttnél azt találták, hogy egyetlen adag varázsgomba csillapítja a depresszió tüneteit, ha pszichológiai támogatással kombinálják. A hatások legalább hat hétig tartottak minimális mellékhatásokkal. Klinikai vizsgálatok folynak annak feltárása, hogy a pszilocibin és származékai segíthetnek-e a betegeknek megbirkózni a krónikus derékfájdalmakkal, megbirkózni a bipoláris zavarban szenvedő depresszióval, és enyhíteni a mentális küzdelmeket az életvégi ellátás során.

Ebben az évben a terápiás varázsgombák is előretörtek. Az oregoni bejegyzett klinikák már megtették elkezdték a pszilocibin kezelést a betegeknél a rögeszmés-kényszeres rendellenességektől a PTSD-ig terjedő mentális egészségi zavarokkal – annak ellenére, hogy a gyógyszer szövetségileg nem engedélyezett, és továbbra is illegális.

A 2022, Oregon lett az első állam a pszilocibinterápia legalizálása szigorú előírásokkal: A gombák hatékonyságát és minőségét gondosan ellenőrzik, és felügyelet mellett kell szedni. Az irányelvek tervezetet kínálnak más államok számára – mint pl Colorado, amely szintén dekriminalizálta a pszilocibin potenciális terápiás felhasználását.

Egy kirívó probléma azonban továbbra is fennáll. Az ígéretes klinikai eredmények ellenére senki sem tudja pontosan, hogyan hatnak a pszichedelikus gyógyszerek az agyban. Az agysejtekre gyakorolt ​​​​akcióik vizsgálata nem csupán akadémiai kíváncsiság. Olyan változatokat eredményezhet, amelyek fenntartják az antidepresszáns tulajdonságokat magas szint nélkül. És mivel a hallucinogének jelentősen megváltoztatják a világról alkotott képünket, hatékony eszközök lehetnek a tudat mögötti neurobiológia vizsgálatáért.

Lucy az égen agysejtekkel

A tudatmódosító szerek „mesésen koszos”, mivel több célpontra hatnak az agyban, és mindegyik különböző típusú neuronokat aktivál különböző régiókban.

Ugyanakkor hasonlóságokat mutatnak. Például a legtöbb pszichoaktív gyógyszer szabályozza a szerotonint, a hangulatot, az étvágyat, a memóriát és a figyelmet befolyásoló agyi vegyi anyagot.

Idén a tudósok megállapították egy másik közös téma— Úgy tűnik, hogy a pszichedelikus szerek „visszaállítják” az agyat fiatalosabb állapotba, legalábbis egereknél. Az emberekhez hasonlóan az egereknél is van egy serdülőkori kritikus időszak, amikor az agyuk nagyon képlékeny, és könnyen áthuzalozhatja az idegi áramköröket, de az ablak a felnőttkor után bezárul.

Egy korábbi tanulmány kimutatta, hogy az MDMA újra megnyitja a kritikus ablakot a felnőtt egerekben, hogy megváltoztassák „személyiségüket”. Az egyedül nevelt egerek gyakran introvertáltak, és felnőtt korukban inkább magukra maradnak. Egy adag MDMA növelte hajlandóságukat arra, hogy más egerekkel bújjanak össze – lényegében megtanulták társítani a szocializációt a boldogsággal – zárult a tanulmány.

Ez nem annyira meglepő. Az MDMA köztudottan elősegíti az empátiát és a kötődést. Az ugyanazon csapat által végzett új tanulmány korai eredményeit kiterjesztette négy olyan pszichedelikusra, amelyek nem váltanak ki homályos érzéseket – az LSD-re, ketaminra, pszilocibinre és ibogain. Az MDMA-hoz hasonlóan az egyedül nevelt felnőtt egerek megváltoztatták a magány iránti szokásos preferenciájukat, amikor bármelyik gyógyszerrel kezelték őket. Mivel felnőttkorban nehéz megváltoztatni a szokásokat – egereknél és férfiaknál –, a gyógyszerek újra megnyithatták a kritikus időszakot, lehetővé téve az agy számára, hogy az új tapasztalatok alapján könnyebben újrahuzalozza az idegi kapcsolatokat.

A depressziós emberek gyakran merev neurális hálózatok amelyek bezárják őket szüntelen kérődzésekbe és sötét gondolatokba. A pszichedelikus szerek potenciálisan "mester kulcs”, amely segít az agyi hálózatoknak visszanyerni folyékonyságukat és rugalmasságukat.

Meglepő módon a nagymértékben eltérő kémiai szerkezetek ellenére az összes vizsgált pszichedelika aktivált egy agyi fehérjét, az úgynevezett agyi eredetű neurotróf faktort. Az agysejtek tápanyaga, a fehérje segített a memóriában és a hangulatban részt vevő agyi régiókban új neuronok születését. Ezenkívül helyreállította a sérült idegi ágakat, így a neuronok jobban tudtak kapcsolódni a funkcionális hálózatokhoz.

A klasszikus antidepresszánsok, mint például a Prozac, szintén aktiválják a fehérjét, de a pszichedelikus szerek sokkal hatékonyabbak. Ez lehet az oka annak, hogy órákon belül gyorsan enyhítik a depressziós tüneteket, míg a hagyományos alternatívák gyakran hónapokig tartanak.

Ez azt jelenti, hogy állandóan magasnak lenni aligha praktikus.

Egy másik tanulmány azt sugallja, hogy el lehet különíteni a kábítószer elmezavaró és hangulatjavító hatásait. Az LSD-ben megbotló egerek agyi hálózatainak tanulmányozásával a kutatók megtalálták a gyógyszer antidepresszáns hatásának kulcsfontosságú csomópontját. A fehérjeközpont genetikai törlése csökkentette az antidepresszáns hatásokat, de megőrizte a magas hatást (savanyúságon az egerek megállás nélkül csóválják a fejüket, mintha a Grateful Deadhez akadnának). Az eredmények azt sugallják, hogy lehetséges olyan LSD-változatok kifejlesztése, amelyek elkerülik a nem kívánt hallucinációkat, de megőrzik gyors antidepresszáns tulajdonságaikat.

Ezek csak korai eredmények. A pszichedelikus kutatások azonban új szövetségest kapnak: a mesterséges intelligenciát. A fehérjeszerkezetet előrejelző algoritmusok és a racionális gyógyszertervezés olyan pszichedelikus szereket hozhatnak létre, amelyek megőrzik pszichiátriai előnyeit anélkül, hogy magas lenne.

A gépi tanulás is segíthet megfejteni az agyi tevékenységre gyakorolt ​​hatásukat. Például, egy együttműködés A kanadai McGill Egyetem, a Harvard Broad Institute és az MIT, valamint más intézmények mesterséges intelligencia segítségével vizsgálják, hogyan változtatják meg a hallucinogének az agy különböző kémiai rendszereit.

A módszer a dobozon kívüli: A tanulmány kidolgozott egy algoritmust, amely 6,850 „útjelentést” elemzett olyan emberektől, akik 27 különböző kábítószert szedtek, és szubjektív tapasztalataikat hétköznapi nyelven katalogizálta. A mesterséges intelligencia bármely adott anyagra általánosan használt szavakat bontott ki, és összekapcsolta azokat az agy kémiai rendszereivel az agy azon régióiban, amelyekre valószínűleg hatással van az adott gyógyszer. Más szóval, az AI megbízhatóan lefordította a valós tapasztalatokat az agy lehetséges kémiai változásaira a kutatók számára. Egy hasonló eszköz lehet link kábítószer okozta tudatváltozások a különböző agyi régiókban.

Szabályozási tengeri változás

A növekvő lelkesedés ellenére a hallucinogének és az empatogének – mint például az MDMA – továbbra is szövetségileg illegálisak. A Kábítószer-ellenőrzési Ügynökség besorolja őket I. ütemterv, ami azt jelenti, hogy az ügynökség olyan gyógyszereknek tekinti őket, amelyek nem ismertek orvosi felhasználásra és magas a visszaélés kockázata.

A szövetségi szabályozók azonban fokozatosan felmelegednek a lehetőségeikhez.

Júniusban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal kiadta útmutató tervezet arról, hogyan kell klinikai vizsgálatokat lefolytatni pszichedelikus szerek használatával – ezzel a szakterületnek próbaképpen bólintott. Az ügynökség már jóváhagyta a ketamin egy változatát a kezelésre rezisztens depresszióban, és áttörést jelentő MDMA- és pszilocibinterápiás státuszt biztosított a fejlődésük felgyorsítása érdekében. Még a Kongresszus is benne van. Idén azt elfogadott számlákat lehetővé téve a Veteránügyi Minisztérium számára, hogy pszichedelikumokat tanulmányozzon a veteránok mentális egészsége érdekében.

Az elfogadottság is nő a társadalomban. A kis szavazás az UC Berkeley Center for the Science of Psychedelics kutatása szerint az 60 megkérdezett résztvevő több mint 1,500 százaléka támogatja a pszichedelikus szerek terápiás célú legalizálását, amennyiben azok szabályozás alatt állnak.

Az idei év mérföldkő volt a pszichedelikus terápia szempontjából. Bár ígéretesek, az eredmények még koraiak. Tekintettel a kábítószerek viharos történetére, a kutatók és a szakemberek óvatosan haladnak előre irányelvek a legjobb terápiás gyakorlatokról (például mit kell tenni, ha a beteg rosszul esik). Legalábbis 260 regisztrált klinikai vizsgálat A munkálatok során a következő évben folytatódik a pszichedelikus szerek mentális egészségre törekvése.

Kép: Marcel Strauß / Unsplash

Időbélyeg:

Még több Singularity Hub