Az SNMMI éves találkozója kiemeli a nukleáris medicina PlatoBlockchain adatintelligenciájának fejlődését. Függőleges keresés. Ai.

Az SNMMI éves találkozója kiemeli a nukleáris medicina fejlődését

Időbélyeg: 15. június 2022. 5:00

Az év SNMMI absztraktja
Az év SNMMI absztraktja: Egy 34 éves férfi hasnyálmirigy-NET-ben kiváló, tartós választ mutat 225Ac-DOTATATE. A beteg hat kezelési cikluson esett át, és a mai napig több mint 48 hónapig nyomon követték. (jóvoltából: SNMMI)

A Éves találkozó a Nukleáris Medicina és Molekuláris Képalkotó Társaság tagja (SNMMI) ezen a héten kerül sor a kanadai Vancouverben. Az SNMMI minden évben kiválaszt egy absztraktot, amely a nukleáris medicina és a molekuláris képalkotás területén a legígéretesebb előrelépést képviseli. Idén az év absztraktját az All India Institute of Medical Science kutatói kapták.AIIMS) Új-Delhiben, az előrehaladott neuroendokrin daganatok célzott radionuklidos kezelésének tanulmányozására.

A gastroenteropancreatic neuroendokrin daganatok (GEP-NET-ek) ritka rosszindulatú daganatok, amelyek neuroendokrin sejtekből származnak, és a gyomor-bél traktusban bárhol előfordulhatnak. Míg a műtét képes gyógyítani a korai stádiumú GEP-NET-eket, a legtöbb betegnél metasztatikus betegséget diagnosztizálnak, így a szisztémás kezelés, például a célzott radionuklid terápia az egyetlen lehetőség.

Ebben a II. fázisú vizsgálatban a kutatók kimutatták, hogy a célzott radionuklid alfa terápia 225Az Ac-DOTATATE hosszú távú daganatellenes hatással rendelkezik előrehaladott GEP-NET-ben szenvedő betegeknél. Értékelték a hosszú távú hatékonyságot, a túlélési eredményeket és a biztonságosságot 225Ac-DOTATATE 83 GEP-NET betegnél, akik intravénás szisztémás kezelésben részesültek 225Az Ac-DOTATATE nyolc heti időközönként. A kezelés után két betegnél (2.7%) teljes, 32-nél (43.2%) részleges, 25-nél (34%) stabil a betegség, 15-nél (20%) pedig progresszív betegség volt. A csapat megjegyzi, hogy a kezelés minimális toxicitást okozott.

A vizsgálati eredmények arra utalnak 225Az Ac-DOTATATE potenciális kezelést jelenthet még olyan betegek számára is, akik rezisztensek voltak a korábbi kezelésre 177Lu-DOTATATE (béta-emittáló radionuklid). "Ez egy ígéretes terápiás lehetőség, amely új dimenziót ad a végstádiumú GEP-NET-ek kezeléséhez, különösen azoknak a betegeknek, akik minden más szokásos terápiás lehetőséget kipróbáltak" - mondta Chandrasekhar Bal, a nukleáris medicina és PET osztályának vezetője. AIIMS. „Ezek az eredmények III. fázisú randomizált kontrollvizsgálat elvégzését indokolják, hogy felmérjék a gyógyszer valódi hatékonyságát 225Ac-DOTATATE versus 177Lu-DOTATATE.”

A prosztatarák megcélzása alfa-sugárzókkal

A célzott radionuklid alfa terápiával foglalkozó másik tanulmányban egy csapat a University of Wisconsin-Madison kimutatta, hogy az előrehaladott prosztatarák kezelése alfa-sugárzóval 225Az AC-NM600 szignifikánsan jobb eredményeket ért el, mint a megfelelő célzott radionuklid béta-terápia.

"A metasztatikus kasztrációval szemben rezisztens prosztatarák a betegség leghalálosabb formája, és átlagosan öt évnél rövidebb élettartammal rendelkezik" Carolina Ferreira. "Innovatív célzott terápiákra van szükség a rák e fejlett formájának kezelésére a túlélés jelentős javítása érdekében."

googletag.cmd.push (function () {googletag.display ('div-gpt-ad-3759129-1');});

Kihasználva azt a tényt, hogy a prosztataráksejtek szelektíven megkötik és megtartják az alkil-foszfolipdeket, Ferreira és munkatársai kifejlesztettek egy analógot – az NM600-at – a prosztataráksejtek megcélzására. Ezután az NM600-at alfa-kibocsátóval (225ac) és béta-kibocsátó (177Lu) izotópok kétféle célzott radionuklid terápia létrehozásához, és összehasonlították azok hatékonyságát a prosztatarák két egérmodelljében.

A kutatók különböző dózisokkal kezelték az egereket 225ac-NM600 ill 177Lu-NM600, PET/CT-vizsgálatot végez a daganatok leképezésére. Az alfa-emitterrel végzett célzott radionuklidterápia lényegesen jobb eredményeket hozott, például lelassult a tumornövekedés és javult az általános túlélés, mint a béta-emitterrel végzett kezelés hasonló elnyelt dózisokkal mindkét tumormodellben. Mindkét kezelést jól tolerálták az állatok.

"Ez a tanulmány azt mutatja, hogy az alfa- és béta-kibocsátó anyagokkal végzett célzott radionuklid-terápiáknak jellegzetes, gyakran váratlan hatásai vannak a tumor mikrokörnyezetére" - jegyezte meg Ferreira. "Indokolt a kombinált kezelési módok, például a daganatellenes vakcinákkal végzett célzott radionuklid terápia vagy az ellenőrzőpont blokád gondos feltárása."

A PET figyeli a COVID utáni tüdőbetegséget

Az SNMMI éves közgyűlésén máshol kutatók a Sanjay Gandhi Posztgraduális Orvostudományi Intézet Indiában egy PET/CT-t használó tanulmányt írt le a COVID-19 utáni tüdőbetegség értékelésére és monitorozására. Először mutatták be, hogy a COVID-19 maradványtünetei, mint például a köhögés és a légszomj, a tüdő folyamatos gyulladásának tulajdoníthatók.

Képalkotó tüdőbetegség
Képalkotó tüdőbetegség: A COVID-19-cel diagnosztizált beteget légzési elégtelenség miatt visszavitték a kórházba, és PET/CT-n estek át. A felvételek (balra) FDG-avid konszolidációt mutattak a jobb tüdőben (piros nyíl) és a mediastinalis nyirokcsomókban (sárga nyíl). A kezelést követően a PET/CT-vizsgálatok (jobbra) a tüdőlézió teljes megszűnését és a mediastinalis nyirok aviditásának csökkenését mutatták ki. (jóvoltából: SNMMI)

„A világjárvány idején nem volt szabványos módszer a tüdőgyulladás maradékának felmérésére. Még a felépülő betegeknél is nehéz volt felmérni a betegség mértékét és súlyosságát, ezért kihívást jelentett a megfelelő kezelés megkezdése” – magyarázta. Yogita Khandelwal.

A tanulmányban Khandelwal és munkatársai használtak 18F-FDG PET/CT a tüdőelváltozások metabolikus aktivitásának felmérésére, valamint a szteroidokkal és antifibrotikus gyógyszerekkel végzett kezelés hatásának értékelésére. Kiindulási szkennelést végeztek, hogy értékeljék a maradék gyulladásos aktivitást 25 COVID-19 utáni tüdőbetegségben szenvedő beteg tüdejében. A gyulladásban szenvedők szteroid és antifibrotikus kezelést kaptak, utánkövetéssel 18F-FDG PET/CT vizsgálat hat-12 héttel később a kezelési válasz értékelésére.

Kezdetben minden betegnél mindkét tüdőben metabolikusan aktív léziók voltak, 13 betegnek metabolikusan aktív mediastinalis nyirokcsomója is volt. A kezelést követően a csapat szignifikáns csökkenést figyelt meg a tüdőléziók számában, méretében és FDG-aviditásában a 22 túlélő betegnél.

Khandelwal arra a következtetésre jutott 18Az F-FDG PET/CT érzékeny eszköz a folyamatban lévő gyulladások monitorozására és annak kezelésére. „Molekuláris markerek, amelyeket a 18Az F-FDG PET/CT feltárhatja a gyulladás kiváltó okait és fenntartó mechanizmusát” – mondta. "A jövőben ez hozzájárulhat új gyógyszerek és jobb kezelési stratégiák kifejlesztéséhez."

A poszt Az SNMMI éves találkozója kiemeli a nukleáris medicina fejlődését jelent meg először Fizika Világa.

Időbélyeg:

Még több Fizika Világa