חוסר ההכרה של אנשים עם מוגבלות שכלית (ID) כבעלי סיכון מוגבר לשבר בהנחיות הנוכחיות לאוסטאופורוזיס עלול לגרום להחמצת סיכויים למניעה. מחקר חדש בהובלת חוקרים ב- אוניברסיטת אוקספורד ו-Oxford Health NHS Foundation Trust מעריכים את שכיחות השברים באנשים עם תעודת זהות במהלך החיים. אלה יכולים לכלול פגיעה במסת עצם עקב מגבלות בניידות ואורח חיים בישיבה, נטייה ליפול ומצבים רפואיים נלווים.
חוקרים בדקו את שיעורי השברים שנרשמו בתרגול כללי או בתיעוד של בית החולים במשך 20 שנה, 1998-2017. הם השוו שיעורים לאורך חייו של אדם בין 43,000 אנשים עם מוגבלות שכלית (המכונה גם לקות למידה) לבין 215,000 ללא.
הם מצאו ששיעורי השברים גבוהים באופן משמעותי באלה עם מוגבלות שכלית. שכיחות השברים מתחילה לעלות ככל שאנשים מתבגרים, אך אצל אלו עם מוגבלות שכלית, העלייה מתחילה שנים רבות מוקדם מהצפוי.
סוגי העצם השבורים לרוב מצביעים על כך שאוסטאופורוזיס עם הופעה מוקדמת הוא הגורם לשיעורים המוגברים. התדירות של שברים בירך גבוה במיוחד. שיעורי שברים בירך דומים באלה עם מוגבלות שכלית, אך הם מתרחשים 15 עד 25 שנים קודם לכן.
לדוגמה, שיעור שברי הירך בנשים עם מוגבלות שכלית בגיל 45 דומה לזה של נשים ללא מוגבלות שכלית בגיל 60. שיעורי שברים בירך בקרב גברים בני 45 עם מוגבלות שכלית וגברים בני 70 ללא שכל מוגבלויות הן בר השוואה.
מרגרט סמית', סטטיסטיקאית ואפידמיולוגית בכירה מהמחלקה של נופילד למדעי הבריאות של טיפול ראשוני, מסבירה עוד:
"הערכנו שב-10,000 נשים מעל גיל 50 עם מוגבלות שכלית, 53 צפויות לפתח שבר בירך במהלך שנה לעומת 23 באוכלוסייה הכללית. עבור גברים מעל גיל 50, המספרים הללו הם 38 ו-10 בהתאמה."
הסופרת הראשית ולריה פחד, עמיתת מחקר קליני בכירה במחלקה לפסיכיאטריה, אמרה:
"המחקר זיהה צורך בריאותי חשוב וכיום לא מסופק באוכלוסייה עם מוגבלות שכלית. על רופאי המשפחה לשקול להתייחס לנושא בריאות העצם במהלך בדיקת הבריאות הסטטוטורית השנתית המוצעת לאנשים עם מוגבלות שכלית".
עיון ביומן:
- Valeria Fright, Tim A. Holt et al. שכיחות שברים באנשים עם מוגבלות שכלית במהלך החיים: מחקר עוקבה מותאם רטרוספקטיבי. רפואה אלקטרונית. DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101656
