Codoxo は、ヘルスケア支払いの完全性と詐欺、...

Codoxoは、ヘルスケア支払いの完全性と詐欺としての地位を確立し、…

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「医療保険会社、政府機関、および PBM のために、私たちは革新と教育、特に高度な AI がコストを削減し、米国の医療システムで蔓延している詐欺、無駄、および乱用と戦う方法について、先導しています。」

Codoxo は、医療保険会社および医療機関向けの医療人工知能ソリューションの信頼できるプロバイダーであり、顧客の成長と満足度、チームの拡大、技術革新への継続的な投資、および 2022 年の認知度において達成された大幅な成長とベンチマークを発表しました。業界の期待を超える ROI を実現しているヘルスケア AI。

賞と評価: Codoxo は 2022 年連続で、Aite Group の「Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare」レポートで評価されました。 「強力なプレーヤー」と名付けられた Aite は、Codoxo の「AI の優れた能力」を業界の差別化要因として認識しました。 さらに、Codoxo は、フォレンジック AI プラットフォームのデータ分析/ビジネス インテリジェンス カテゴリで 2022 Fierce Healthcare Innovation Award を受賞しました。 Fierce Healthcare Innovation Awards は、「決済システムを XNUMX つの統合プラットフォームに独自に統合する技術」を提供した Codoxo を表彰しました。 同社はまた、アトランタで最も急成長している企業の XNUMX つに選ばれ、アトランタ ビジネス クロニクルからアトランタ XNUMX ペースセッター賞を受賞しました。

収益の伸びが加速する: Codoxo は 2022 年初めに、20 万ドルのシリーズ B 資金調達を発表しました。これは、特に政府機関や医療保険会社の間で急速に高まる同社の技術に対する需要に対応するのに役立ちました。 同社はまた、この投資を利用して、薬局給付管理 (PBM) 市場に進出しました。 この投資は、2022 年の収益の大幅な増加に貢献しました。これには、Codoxo の統合コスト抑制プラットフォーム (支払いの完全性、詐欺、無駄と乱用、監査) を構成する製品を含む、Codoxo の統合コスト抑制プラットフォーム全体の販売に集中することで、同社の最大の契約のいくつかに署名することが含まれていました。ケース管理とワークフロー、プロバイダーのコーディングと請求に関する教育、事前認証の高速化、ネットワークの完全性と契約管理、およびアウトソーシングされた仮想サービス。

顧客の成長と満足度: 2022 年、Codoxo はかなりの数の新規顧客を獲得しました。一方、Codoxo の既存の顧客の 40% は、同社との取引を拡大することを決定しました。 拡張作業には、監査ケースの管理とワークフローの自動化、対象となるプロバイダーのコーディングと請求の正確さに関する教育、特別調査サービスのサポートの必要性への対応が含まれていました。 Codoxo の現在の顧客のいくつかも 40 年間の更新に署名し、Codoxo の顧客は過去 12 か月で XNUMX 万ドル以上の節約を実現しました。

Codoxo の顧客満足度の高さを反映して、KLAS Research のアナリストが「Emerging Technology Spotlight」のパフォーマンス レポートについてインタビューした顧客の 100% が、Codoxo の AI プラットフォームを再度購入し、その AI ソフトウェアの能力、有用な参照情報、および支払いの完全性を維持し、医療詐欺、浪費、乱用 (FWA) を排除したい。 同じレポートで、「推奨する可能性が高い」で A+ 評価、「経営陣の関与」で A 評価を受けました。

業界のソート リーダーシップ: Codoxo は、AI と AI が米国の医療制度を混乱させる能力に関する認識と教育を構築するためのさまざまな取り組みを主導しました。 19 月、Codoxo は、医療保険会社、代理店、PBM のリーダーを集めて、COVID-14 がコスト抑制戦略に与えた影響と、今後 XNUMX 年間の計画を再検討する必要性に焦点を当てたヘルスケア エグゼクティブ ラウンドテーブル ディスカッションを行いました。 XNUMX 月、Codoxo は初のカスタマー カンファレンスを開催しました。これは、「AI イノベーションによる封じ込め環境のコストの変化」という包括的なテーマの下、XNUMX セッションにわたるプライベートな XNUMX 日間の仮想イベントです。 さらに、同社の毎月の「フォレンジック AI アラート」は、ヘルスケア組織が時間に敏感なアラートを通じて、更新、データの義務付け、コーディングの変更、トレンドの海を通り抜けるのに役立ちます。 これらのアラートは、コストの抑制に影響を与える機会を共有し、医療機関内でリスクを引き起こしている FWA と支払いの完全性全体の領域を明らかにするように設計されています。 さらに、Codoxo の専門家が引用され、 さまざまな記事とポッドキャスト ヘルスケアにおける AI の進歩と、ヘルスケアの不正、浪費、乱用に焦点を当てています。

会議教育: ライブ イベントは 2022 年に再開され、Codoxo は主要な顧客やパートナーとのセッションを主導しました。 NAMPI 2022年次会議での「ABA(応用行動分析)療法と重複サービス」。 Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI) 2022 Annual National Conference での「ネットワーク、クライアント、および収益を保護する: プロアクティブな支払いの整合性への AI 主導の旅」。 また、National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA) での「調整が王様: 不可能な日のユース ケース」です。 私たちは、Midwest Blues ヘルス プラン、Pharmacy Data Management, Inc.、MVP Health Care、および米国保健社会福祉省、Office of監察官 (HHS-OIG) .

テクノロジーとイノベーション: Codoxo は年間を通じて、戦略的ロードマップの一部として、また顧客からのフィードバックと新たな業界のニーズに対応するために、重要なテクノロジー投資を行いました。 今年のハイライトには、提出前から支払い後の範囲にわたって Codoxo ソリューションを強化するコアのフォレンジック AI エンジンに対する多数のイノベーションが含まれます。 ハイライトは次のとおりです。

  • プロバイダーの範囲: Codoxo のプロバイダー コーディングと課金教育のためのソリューションは、教育プロセスをデジタル化し、AI を使用して教育の機会を体系的に検出して実行する能力により、2022 年に注目を集めました。 Provider Scope は、プロバイダーのコーディングと課金教育のための業界初の完全自動化ソリューションとして、プロバイダーの行動の変化と節約に最適な機会を提示するテーマの AI ベースの検出を組み込みました。 この製品の完全に自動化されたアウトリーチ キャンペーン モジュールとプロバイダー ポータルは、請求方法の改善、コーディングの精度の最大化、プロバイダーの磨耗の軽減に役立ちます。
  • Audit Scope: Codoxo は、Audit Scope プラットフォームの新しいプラットフォーム強化に投資しました。これには、新しい AI とルール主導の監査検出、医療記録要求管理のためのプロバイダー アウトリーチの自動化、および監査関連の通信が含まれます。
  • Fraud Scope: Fraud Scope プラットフォーム用にリリースされた新機能には、新たな不正行為、浪費、悪用、およびエラーに焦点を当てた新しい検出機能、異常なプロバイダーの動作のシグナルを識別するための新しいプロバイダー インテリジェンス機能、およびケース管理とレポートの大幅な改善が含まれます。
  • データ管理: Codoxo は、データ管理においても重要なイノベーションを開始しました。 Codoxo Forensic AI Engine は AI を使用して、プロバイダーの専門分野の分類において高い精度を確保できるようになり、より正確なピア グループ分析と外れ値の検出が可能になりました。
  • HITRUST: Codoxo は、統合コスト抑制プラットフォーム全体の情報セキュリティに対する HITRUST リスクベースの 2 年間 (r2) 認定ステータスを更新しました。 Codoxo は、堅牢なセキュリティ インフラストラクチャで主要な規制と業界定義の要件を満たし、機密性の高い顧客情報を保護するための高品質の情報リスク管理とコンプライアンス プログラムを備えたエリート グループに加わりました。

戦略的な人材の採用: Codoxo は、その分野の知識と戦略的なリーダーシップ チームを構築するために、対象分野の専門家の採用に投資を続けました。 Codoxo は、データ サイエンス、製品エンジニアリング、製品開発、およびカスタマー サクセス チーム全体でドメイン エキスパートを育成しました。 2022 年に採用された注目すべき戦略的リーダーは、営業担当副社長の Mark Riendeau でした。

Codoxo の最高経営責任者である Musheer Ahmed は、次のように述べています。 「医療保険会社、政府機関、および PBM のために、私たちは革新と教育、特に高度な AI がコストを削減し、米国の医療システムで蔓延している詐欺、無駄、および乱用と戦う方法について、先導しています。」

Codoxo、その統合コスト抑制プラットフォーム、およびそのチームが医療保険業界で AI イノベーションをどのように進めているかについて詳しくは、次の Web サイトをご覧ください。 https://www.codoxo.com.

Codoxoについて

Codoxo の使命は、ヘルスケアをすべての人にとってより手頃で効果的なものにすることです。

ヘルスケア企業や機関が不正、浪費、乱用によるリスクをプロアクティブに検出して削減するのに役立つ、人工知能主導のソリューションとサービスの主要なプロバイダーです。 Codoxo Unified Cost Containment Platform は、クライアントがネットワーク管理、臨床ケア、プロバイダーのコーディングと請求、プログラムの整合性、および特別調査ユニット全体のコストを管理するのに役立ちます。 当社のサービスとしてのソフトウェア アプリケーションは、実績のあるフォレンジック AI エンジン上に構築されており、特許取得済みの AI ベースの技術を使用して、問題や疑わしい動作を従来の技術よりもはるかに迅速かつ早期に特定します。 当社のソリューションは HIPAA に準拠しており、HITRUST 認定環境で動作します。 詳細については、次の Web サイトを参照してください。 http://www.codoxo.com.

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