慢性的な痛みが問題になっています。 医療用大麻は、2018 年 XNUMX 月にデンマークで試験的に承認されました。これは、オピオイドを含む他のすべての手段が不十分であることが証明された場合、医師が慢性疼痛に対して処方できることを意味します。
医療用大麻は、テトラヒドロカンナビノール (THC) とカンナビジオール (CBD) のレベルに応じて、さまざまな処方で提供されます。 デンマークでは、ドロナビノール（高THC）、カンナビノイド（CBDよりもTHCが多い）、およびカンナビジオール（高CBD）が処方されます。 薬は、吸入したり、食べたり、口にスプレーしたりできます。
新しい研究では、医療用大麻の心血管系の副作用、特に不整脈が特定されました。 心調律障害 娯楽用大麻の使用者で以前に発見されました。 科学者たちは、慢性的な痛みのために処方された大麻が、心臓のリズム障害のリスクの上昇と関連していることを発見しました.
研究によると、2018 年から 2021 年の間に、1.6 万人のデンマーク人が慢性疼痛の診断を受けました。 4,931 人の患者 (0.31%) が、少なくとも 29 つの大麻処方を受けたと報告した (ドロナビノール 46%、カンナビノイド 25%、カンナビジオール 180%)。 各ユーザーは、年齢、性別、および痛みの診断によって、XNUMX つの慢性疾患の非ユーザー コントロールと照合されました。 両方のグループをXNUMX日間追跡すると、新しい開発のリスク 心血管疾患 を比較しました。
参加者の平均年齢は60歳でした。 そのうち63%が女性でした。 この研究では、デンマークの医療用大麻使用者の慢性的な痛みの状況が初めて詳しく説明されています。 患者の 17.8% が癌、17.1% が関節炎、14.9% が背中の痛み、9.8% が 神経疾患、4.4% が持っていた 頭痛、3.0% が複雑な骨折、33.1% が他の診断を受けていました。
1.74 の相対リスクで、医療用大麻使用者は非使用者の 0.86% と比較して 0.49% の新たに発症する不整脈の絶対リスクを持っていました。 に差はなかった. 心不全のリスク およびXNUMXつのグループ間の新たな急性冠症候群。 結果は、すべてのタイプの医療用大麻と慢性疼痛の状態で一貫していました。
ゲントフテ大学病院（デンマーク）のニーナ・ヌーラベシュ博士は、 と, 「私たちの研究では、医療用大麻使用者は、非使用者と比較して、心臓のリズム障害のリスクが 74% 高いことがわかりました。 ただし、絶対リスクの差はわずかでした。 大麻グループの人々のより高い割合が他の鎮痛薬、すなわち非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用していたことに注意する必要があります。 オピオイド、および抗てんかん薬。 これが不整脈の可能性が高いことを説明している可能性を排除することはできません.」
「医療用大麻は慢性疼痛患者の大規模市場向けの比較的新しい薬であるため、深刻な副作用を調査して報告することが重要です。 この研究は、医療用大麻の使用後に、これまで報告されていなかった不整脈のリスクがある可能性があることを示しています。 絶対的なリスクの差はわずかですが、患者と医師は、治療の長所と短所を比較検討する際に、できるだけ多くの情報を入手する必要があります。」
この研究は次の場所で発表されています。 ESC 議会 2022.
