ミエリンは、神経を絶縁し、電気インパルスの伝達を速めるために神経の周りに形成される保護層です。 この絶縁層の喪失である脱髄は、多発性硬化症、アルツハイマー病、脳卒中、認知症など、多くの神経疾患の原因となります。 この潜在的に可逆的な状態を検出する効果的な技術は、脳疾患の診断を改善し、可能な治療法の監視を可能にする可能性があります. しかし、現在のところ、脱髄を正確に特定できる画像検査はありません。
この不足に対処するために、 ゴードン医用画像センター マサチューセッツ総合病院とハーバード大学医学部では、新しい PET 放射性トレーサーの使用を調査しています。 18F-3-フルオロ-4-アミノピリジン (18F-3F4AP) – 脳の脱髄病変を画像化します。 彼らは今、トレーサーを初めてヒトでテストし、その結果を報告しています。 ヨーロッパ核医学ジャーナルおよび分子イメージング.
「脱髄に特有の画像化ツールを持つことは、さまざまな疾患に対する脱髄の寄与をよりよく理解し、疾患や治療への反応をよりよく監視するのに役立ちます。たとえば、再ミエリン療法などです」と筆頭著者は述べています。 ペドロ・ブルガロラス プレス文で
18F-3F4AP は、多発性硬化症治療薬 4-アミノピリジンの放射性フッ素化バージョンです。 受動拡散を介して脳に入るトレーサーは、薬物自体と同様の方法で脱髄軸索に結合します。 以前の研究では、PET が 18F-3F4AP はラットの脱髄モデルの病変を検出でき、トレーサーはアカゲザルの脳をイメージングするのに適した特性を持っていることから、チームはヒトでの使用を調査するようになりました。
Brugarolas と同僚は、368±17.9 MBq の 18F-3F4AP。 低線量 CT スキャンの後、彼らはトレーサーを注入するとすぐに PET を開始し、全身をカバーするために 1 つのスキャナー ベッド位置で一連の画像を記録しました。 トレーサーの動力学をキャプチャし、画質を最大化するために、位置ごとの初期スキャン時間は 2 分で、位置ごとに 4、8、および 4 分に増加しました。 全体の PET 取得には XNUMX 時間かかりました。
得られた PET 画像と時間活動曲線 (TAC) は、トレーサーが脳を含む全身に急速に分布し、腎排泄によって急速に除去されることを明らかにしました。 注射後 8 ～ 14 分で、肝臓、腎臓、膀胱、脾臓、胃、脳で最大の活動が見られました。 22 ～ 28 分では、腎臓、胆管、膀胱で最も高い活動が見られました。 60分後、ほとんどの活動は器官から消え、膀胱に蓄積した.
チームはまた、統合された TAC を使用して線量測定を実行しました。 12.2 人の参加者の平均実効線量は 2.2 ± 21.6 µSv/MBq であり、男性ボランティアと女性ボランティアの間に違いは見られませんでした。 研究者は、この実効線量がヒト以外の霊長類の研究から推定された値 (0.6 ± XNUMX µSv/MBq) よりも大幅に低いことに注目しています。 この線量は、次のような他の PET トレーサーよりも低かった。 18F-FDG。
重要なことに、トレーサーとイメージング手順はすべての参加者に十分に許容され、スキャン中に有害事象は発生しませんでした. スキャンの前後でボランティアのバイタルサイン (体温、血圧、酸素飽和度) に有意な差はなく、スキャンの前後 30 日以内に得られた血中代謝物と心電図の結果に有意な変化はありませんでした。
PETトレーサーはマウスの脱髄を測定します
研究者は次のように結論付けています。 18F-3F4AP は容易に脳に入り、許容レベルの放射線量で人体に安全に使用できます。 彼らは、彼らの調査結果が、さまざまな患者集団の脱髄病変を検出するトレーサーの能力を調査するさらなる研究への扉を開くことを示唆しています。
ブルガロラスは語る 物理学の世界 チームは現在、新しいトレーサーを使用して XNUMX つの小規模な臨床研究を進めています。 多発性硬化症のイメージング; および患者におけるその使用を評価する 外傷性脳損傷、軽度認知障害、アルツハイマー病.
