미엘린은 신경 주위에 형성되어 신경을 절연시키고 전기 충격의 전달 속도를 높이는 보호층입니다. 탈수초화, 즉 이 절연층의 손실은 다발성 경화증, 알츠하이머병, 뇌졸중 및 치매를 포함한 많은 신경 질환의 원인이 됩니다. 이러한 잠재적으로 가역적인 상태를 감지하는 효과적인 기술은 뇌 질환 진단을 개선하고 가능한 치료법에 대한 모니터링을 가능하게 할 수 있습니다. 그러나 현재 탈수초화를 정확하게 식별할 수 있는 영상 검사는 없습니다.
이러한 부족함을 해결하기 위해 연구진은 고든 의료 영상 센터 매사추세츠 종합병원과 하버드 의과대학에서는 새로운 PET 방사성추적자의 사용을 연구하고 있습니다. 18F-3-플루오로-4-아미노피리딘(18F-3F4AP) – 뇌의 탈수초 병변을 이미지화합니다. 그들은 이제 처음으로 인간을 대상으로 추적자를 테스트했으며 그 결과를 다음과 같이 보고했습니다. 핵 의학 및 분자 영상의 유럽 저널.
"탈수초화에 특화된 영상 도구를 사용하면 다양한 질병에 대한 탈수초화의 기여를 더 잘 이해하고 질병이나 치료(예: 재수초화 요법)에 대한 반응을 더 잘 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다."라고 제1저자는 말합니다. 페드로 브루가롤라스 언론 발표문에서
18F-3F4AP는 다발성 경화증 약물인 4-아미노피리딘의 방사성 불소화 버전입니다. 수동 확산을 통해 뇌에 들어가는 추적자는 약물 자체와 유사한 방식으로 탈수초화된 축삭에 결합합니다. 이전 연구에서는 PET가 18F-3F4AP는 탈수초화 쥐 모델에서 병변을 감지할 수 있으며 추적자가 붉은털원숭이의 뇌를 영상화하는 데 적합한 특성을 가지고 있어 팀이 인간에서의 사용을 조사하도록 유도했습니다.
Brugarolas와 동료들은 368±17.9MBq의 혈액을 투여한 후 XNUMX명의 건강한 지원자에게 PET 스캔을 수행했습니다. 18F-3F4AP. 저선량 CT 스캔 후 추적자 주입 즉시 PET를 시작하여 1개의 스캐너 침대 위치에서 몸 전체를 덮는 일련의 이미지를 기록했습니다. 추적 동역학을 포착하고 이미지 품질을 최대화하기 위해 위치당 초기 스캔 시간은 2분이었고 위치당 4, 8, 4분으로 늘어났습니다. 전체 PET 획득에는 XNUMX시간이 걸렸습니다.
생성된 PET 이미지와 시간-활동 곡선(TAC)을 통해 추적자가 뇌를 포함한 몸 전체에 빠르게 분포하고 신장 배설을 통해 빠르게 제거되는 것으로 나타났습니다. 주사 후 8~14분에 간, 신장, 방광, 비장, 위 및 뇌에서 최대 활동이 나타났습니다. 22~28분에는 신장, 담도 및 방광에서 가장 높은 활동이 나타났습니다. 60분 후, 대부분의 활동이 장기에서 제거되고 방광에 축적되었습니다.
팀은 또한 통합 TAC를 사용하여 선량 측정을 수행했습니다. 12.2명의 참가자의 평균 유효선량은 2.2 ± 21.6μSv/MBq였으며, 남성과 여성 지원자 사이에는 차이가 없었습니다. 연구자들은 이 유효선량이 비인간 영장류 연구에서 추정된 것(0.6±XNUMXμSv/MBq)보다 훨씬 낮다는 점에 주목합니다. 이는 붉은털원숭이보다 인간에게서 더 빠른 제거가 가능하기 때문인 것 같습니다. 이 복용량은 다음과 같은 다른 PET 추적자보다 낮았습니다. 18F-FDG.
중요한 것은 모든 참가자가 추적자와 이미징 절차를 잘 견뎌냈으며 스캔 중에 부작용이 발생하지 않았다는 것입니다. 스캔 전후 지원자의 활력징후(체온, 혈압, 산소포화도)에는 큰 차이가 없었고, 스캔 전후 30일 이내에 얻은 혈액 대사물질 및 심전도 결과에도 큰 변화가 없었습니다.
PET 추적자는 생쥐의 탈수초화를 측정합니다.
연구원들은 다음과 같이 결론을 내립니다. 18F-3F4AP는 뇌에 쉽게 들어가고 허용 가능한 수준의 방사선량으로 인간에게 사용하기에 안전합니다. 그들은 그들의 발견이 다양한 환자 집단에서 탈수초 병변을 탐지하는 추적자의 능력을 조사하는 추가 연구의 가능성을 열었다고 제안합니다.
Brugarolas는 말한다 물리 세계 팀은 현재 새로운 추적자를 사용하여 두 가지 소규모 임상 연구를 진행하고 있습니다. 다발성 경화증 영상; 환자에서의 사용을 평가하기 위해 외상성 뇌 손상, 경도 인지 장애 및 알츠하이머병.
