Het gebrek aan erkenning van mensen met een verstandelijke beperking (ID) als een verhoogd risico op fracturen in de huidige osteoporose-richtlijnen kan leiden tot gemiste kansen op preventie. Een nieuwe studie onder leiding van onderzoekers van de Universiteit van Oxford en Oxford Health NHS Foundation Trust beoordeelt de incidentie van fracturen bij mensen met een VB gedurende de levensloop. Deze kunnen een verminderde botmassa omvatten als gevolg van beperkingen in mobiliteit en een zittende levensstijl, een neiging om te vallen en bijbehorende medische aandoeningen.
Onderzoekers keken naar het aantal fracturen dat werd geregistreerd in de huisartspraktijk of in ziekenhuisdossiers gedurende 20 jaar, 1998-2017. Ze vergeleken de percentages gedurende het leven van een persoon tussen 43,000 mensen met een verstandelijke beperking (ook bekend als een leerstoornis) en 215,000 zonder.
Ze ontdekten dat het percentage fracturen aanzienlijk hoger is bij mensen met een verstandelijke beperking. De incidentie van fracturen begint te stijgen naarmate mensen ouder worden, maar bij mensen met een verstandelijke beperking begint de stijging vele jaren eerder dan verwacht.
De vaakst gebroken bottypes geven aan dat osteoporose met een vroeg begin de oorzaak is van de verhoogde percentages. de frequentie van heupfracturen bijzonder hoog is. Het percentage heupfracturen is vergelijkbaar bij mensen met een verstandelijke beperking, maar ze treden 15 tot 25 jaar eerder op.
Zo is het percentage heupfracturen bij vrouwen met een verstandelijke beperking op 45-jarige leeftijd vergelijkbaar met dat van vrouwen zonder verstandelijke beperking op 60-jarige leeftijd. Het percentage heupfracturen onder 45-jarige mannen met een verstandelijke beperking en 70-jarige mannen zonder verstandelijke beperking handicap zijn vergelijkbaar.
Margaret Smith, senior statisticus en epidemioloog van het Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, legt verder uit:
“We schatten dat van 10,000 vrouwen ouder dan 50 jaar met een verstandelijke beperking, 53 naar verwachting binnen een jaar een heupfractuur zullen krijgen, vergeleken met 23 in de algemene bevolking. Voor mannen ouder dan 50 jaar zijn dit respectievelijk 38 en 10.”
Hoofdauteur Valeria Fright, Senior Clinical Research Fellow bij de afdeling Psychiatrie, zei:
“De studie heeft een belangrijke en momenteel onvervulde gezondheidsbehoefte geïdentificeerd bij de bevolking met een verstandelijke beperking. Huisartsen zouden moeten overwegen om de kwestie van de botgezondheid aan te pakken tijdens de jaarlijkse wettelijke gezondheidscheck die wordt aangeboden aan mensen met een verstandelijke beperking.”
Journal Reference:
- Valeria Fright, Tim A. Holt et al. Incidentie van fracturen bij mensen met een verstandelijke beperking gedurende de levensloop: een retrospectieve gematchte cohortstudie. eKlinische geneeskunde DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101656
