Codoxo vestigt positie als zorgbetalingsintegriteit en fraude,...

Heruitgegeven door Plato

volgers: 0

"Voor zorgbetalers, instanties en PBM's lopen we voorop met innovatie en onderwijs, vooral over hoe geavanceerde AI de kosten kan verlagen en de fraude, verspilling en misbruik kan bestrijden die wijdverspreid zijn in het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem."

ATLANTA (PRWEB) 05 januari 2023

Codoxo, een vertrouwde leverancier van oplossingen voor kunstmatige intelligentie in de gezondheidszorg voor betalers en instanties in de gezondheidszorg, kondigde een aanzienlijke groei aan en bereikte benchmarks op het gebied van klantgroei en -tevredenheid, teamuitbreiding, voortdurende investeringen in technologische innovatie en verdiende erkenning voor 2022. Het momentum van het bedrijf toont de vraag naar zijn gezondheidszorg-AI die een ROI levert die de verwachtingen van de industrie overtreft.

Onderscheidingen en erkenning: Voor het tweede jaar op rij werd Codoxo erkend door Aite Group in het rapport "Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare". Aite, die een "machtige speler" werd genoemd, erkende de "AI-bekwaamheid" van Codoxo als een onderscheidende factor in de sector. Bovendien ontving Codoxo de 2022 Fierce Healthcare Innovation Award voor de categorie Data Analytics/Business Intelligence voor zijn Forensic AI-platform. Fierce Healthcare Innovation Awards erkenden Codoxo voor het leveren van "technologie die op unieke wijze het betalingssysteem in één geïntegreerd platform dekt." Het bedrijf werd ook uitgeroepen tot een van de snelstgroeiende bedrijven in Atlanta en ontving een Atlanta 2022 Pacesetter Award van de Atlanta Business Chronicle.

Omzetgroei versnelt: begin 2022 kondigde Codoxo zijn Series B-financiering van $ 20 miljoen aan, die hielp om te voldoen aan de snel groeiende vraag naar zijn technologie, met name onder overheidsinstanties en zorgbetalers. Het bedrijf gebruikte de investering ook om uit te breiden naar de markt voor Pharmacy Benefits Management (PBM). De investeringen zorgden voor een aanzienlijke omzetstijging in 2022, waaronder de ondertekening van enkele van de grootste contracten van het bedrijf gedurende het jaar door de verkoop te concentreren op Codoxo's Unified Cost Containment Platform, inclusief de producten waaruit het bestaat: betalingsintegriteit, fraude, verspilling en misbruik, audit casemanagement en workflow, educatie voor providercodering en facturering, versnelling van voorafgaande autorisatie, netwerkintegriteit en contractbeheer, en uitbestede virtuele services.

Groei en tevredenheid van klanten: in 2022 voegde Codoxo een aanzienlijk aantal nieuwe klanten toe, terwijl 40% van de bestaande klanten van Codoxo besloot hun werk bij het bedrijf uit te breiden. Uitbreidingswerk omvatte het automatiseren van het beheer van auditcases en de workflow, gerichte voorlichting over codering van leveranciers en factureringsnauwkeurigheid, en het voorzien in de behoefte aan ondersteuning van speciale recherchediensten. Verschillende van de huidige klanten van Codoxo tekenden ook driejarige verlengingen en klanten van Codoxo realiseerden meer dan $40 miljoen aan geïdentificeerde besparingen in de afgelopen 12 maanden.

Reflecterend op de hoge klanttevredenheid van Codoxo, gaf 100% van de klanten die door KLAS Research-analisten werden geïnterviewd voor hun gerapporteerde "Emerging Technology Spotlight"-prestaties aan dat ze het AI-platform van Codoxo opnieuw zouden kopen en het aan anderen zouden aanbevelen op basis van de AI-softwaremogelijkheden, nuttige referentie-informatie en wens om betalingsintegriteit te behouden en medische fraude, verspilling en misbruik (FWA) te elimineren. In hetzelfde rapport ontving het een A+-cijfer voor "Waarschijnlijk aan te bevelen" en een A voor "Betrokkenheid bij de directie".

Toonaangevend leiderschap in de sector: Codoxo leidde verschillende inspanningen om bewustzijn en onderwijs op te bouwen rond AI en het vermogen ervan om het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem te ontwrichten. In maart bracht Codoxo leiders van zorgbetalers, bureaus en PBM samen voor een rondetafeldiscussie in de gezondheidszorg, gericht op de impact van COVID-19 op kostenbeheersingsstrategieën en de noodzaak om de plannen voor het komende jaar opnieuw te bekijken. In oktober organiseerde Codoxo zijn inaugurele klantenconferentie, een privé, driedaags virtueel evenement met 14 sessies onder het overkoepelende thema "Changing the Cost of Containment Landscape through AI Innovation." Bovendien helpen de maandelijkse "Forensic AI Alerts" van het bedrijf zorginstellingen door de zee van updates, datamandaten, coderingswijzigingen en trends te waden door middel van tijdgevoelige waarschuwingen. Deze waarschuwingen zijn bedoeld om kansen te delen om kostenbeheersing te beïnvloeden en gebieden in FWA en betalingsintegriteit bloot te leggen die risico's binnen zorgorganisaties veroorzaken. Daarnaast werden Codoxo-experts geciteerd en gepubliceerd in een verscheidenheid aan artikelen en podcasts gericht op vooruitgang op het gebied van AI in de gezondheidszorg en fraude, verspilling en misbruik in de gezondheidszorg.

Conferentie-educatie: Live-evenementen waren terug in 2022, en Codoxo leidde sessies met belangrijke klanten en partners, waaronder "Extracting Dental Resource Consumption from Your Medical Budget", op de AHIP-conferentie; "ABA (Applied Behavioral Analysis) Therapy and Overlapping Services", op de NAMPI 2022 jaarlijkse conferentie; "Protect Your Network, Clients, & Your Bottom Line: An AI-Driven Journey to Proactive Payment Integrity" op de jaarlijkse nationale conferentie van het Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI) 2022; en "Coördinatie is koning: Use Case of Impossible Days" bij de National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA). We waren verheugd om verschillende Codoxo-klanten te sponsoren of samen te presenteren, waaronder een gezondheidsplan van Midwest Blues, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care, evenals een speciale agent bij het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services, Office of Inspecteur-generaal (HHS-OIG).

Technologie en innovatie: Codoxo heeft het hele jaar door aanzienlijke investeringen in technologie gedaan als onderdeel van zijn strategische routekaart en als reactie op feedback van klanten en opkomende behoeften van de industrie. Hoogtepunten van het jaar zijn onder meer tal van innovaties in de forensische AI-engine die de Codoxo-oplossingen aandrijft in het spectrum van pre-submission tot post-pay. Hoogtepunten zijn onder meer:

Provider Scope: Codoxo's oplossing voor codering en facturering door aanbieders, kreeg in 2022 grip door het vermogen om het onderwijsproces te digitaliseren en onderwijskansen methodisch te detecteren en uit te voeren met behulp van AI. Als de eerste volledig geautomatiseerde oplossing voor providercodering en factureringsonderwijs in de branche, integreerde Provider Scope op AI gebaseerde detectie van thema's die de beste kansen bieden voor gedragsverandering en besparingen van providers. De volledig geautomatiseerde outreach-campagnemodule en het providerportaal van het product helpen de factureringspraktijken te verbeteren, de coderingsnauwkeurigheid te maximaliseren en slijtage door de provider te verminderen.
Audit Scope: Codoxo heeft geïnvesteerd in nieuwe platformverbeteringen van het Audit Scope-platform, waaronder nieuwe AI en regelgestuurde auditdetecties, automatisering van het bereik van leveranciers voor het beheer van verzoeken om medische dossiers en auditgerelateerde communicatie.
Fraud Scope: nieuwe functies die zijn uitgebracht voor het Fraud Scope-platform omvatten nieuwe detecties gericht op opkomende fraude, verspilling, misbruik en fouten, een nieuwe provider-informatiefunctie om signalen voor ongewoon providergedrag te identificeren, en aanzienlijke verbeteringen in casemanagement en rapportage.
Gegevensbeheer: Codoxo lanceerde ook belangrijke innovaties op het gebied van gegevensbeheer. Met behulp van AI kan de Codoxo Forensic AI Engine nu zorgen voor een hoge nauwkeurigheid in de classificatie van providerspecialiteiten, wat resulteert in een nauwkeurigere peer group-analyse en detectie van uitschieters.
HITRUST: Codoxo hernieuwde zijn HITRUST Risk-based, 2-jaar (r2) gecertificeerde status voor informatiebeveiliging voor zijn volledige uniforme kostenbeheersingsplatform. Codoxo voegt zich bij een elitegroep die met zijn robuuste beveiligingsinfrastructuur heeft voldaan aan de belangrijkste regelgeving en door de industrie gedefinieerde vereisten en een hoogwaardig informatierisicobeheer- en nalevingsprogramma heeft om gevoelige klantinformatie te beschermen.

Strategische personeelswerving: Codoxo bleef investeren in het inhuren van materiedeskundigen om haar domeinkennis en het strategische leiderschapsteam uit te bouwen. Codoxo liet domeinexperts groeien in de teams voor datawetenschap, productengineering, productontwikkeling en klantsucces. Een opmerkelijke aanstelling voor strategisch leiderschap in 2022 was Mark Riendeau, Vice President Sales, die sindsdien een zeer bekwame verkooporganisatie heeft opgebouwd die is uitgerust om de groei van partnerschappen in de hele branche voort te zetten.

"Codoxo heeft een keerpunt bereikt voor groei op belangrijke prestatiegebieden", aldus Musheer Ahmed, Chief Executive Officer van Codoxo. "Voor zorgbetalers, instanties en PBM's lopen we voorop met innovatie en onderwijs, vooral over hoe geavanceerde AI de kosten kan verlagen en de fraude, verspilling en misbruik kan bestrijden die wijdverspreid zijn in het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem."

Ga voor meer informatie over Codoxo, het Unified Cost Containment Platform en hoe het team AI-innovatie bevordert in de zorgsector, naar https://www.codoxo.com.

Over Codoxo

De missie van Codoxo is om de gezondheidszorg voor iedereen betaalbaarder en effectiever te maken en dient

als de belangrijkste leverancier van op kunstmatige intelligentie gebaseerde oplossingen en diensten die bedrijven en instanties in de gezondheidszorg helpen risico's van fraude, verspilling en misbruik proactief te detecteren en te verminderen. Het Codoxo Unified Cost Containment Platform helpt klanten bij het beheren van kosten voor netwerkbeheer, klinische zorg, providercodering en facturering, programma-integriteit en speciale onderzoekseenheden. Onze software-as-a-service-applicaties zijn gebouwd op onze beproefde Forensic AI Engine, die gepatenteerde op AI gebaseerde technologie gebruikt om problemen en verdacht gedrag veel sneller en eerder te identificeren dan met traditionele technieken. Onze oplossingen voldoen aan HIPAA en werken in een HITRUST-gecertificeerde omgeving. Ga voor meer informatie naar http://www.codoxo.com.