SCINTIX biologi-veiledet strålebehandling (BgRT), utført på RefleXion X1 linac, er en stråleleveringsmodalitet som bruker sanntids positronemisjonstomografi (PET) for å lede strålebehandlingsstråler til radiomerkede svulster. Slik veiledning gir potensial til å kompensere for bevegelse under behandlinger, redusere behandlingsvolumer for bevegelige svulster og øke intrafraksjonsbehandlingens nøyaktighet. I en første-i-menneske-studie har forskere i USA nå vist at SCINTIX-dosefordelinger beregnet fra PET-data var nøyaktige og kunne leveres til lunge- eller beinsvulster.
Strålebehandling anses ofte ikke som et alternativ for pasienter med flere metastaser, på grunn av toksisitetsbekymringer og arbeidsflytproblemer knyttet til administrering av flere behandlinger i en enkelt økt. I fremtiden kan PET-veiledet strålebehandling være i stand til å behandle slike pasienter ved å øke leveringseffektiviteten og redusere behandlingsmarginer knyttet til bevegelses- og oppsettusikkerhet.
Forskerteamet dro opp kl Stanford medisin og UT Southwestern Medical Center, identifiserte en passende dose av det radioaktive sporstoffet 18F-fluordeoksyglukose (FDG) for å utføre SCINTIX-behandling, og validerte at SCINTIX-algoritmen gir nøyaktig dosimetri. Funnene, rapportert i International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, støttedata sendt inn for US Food and Drug Administration (FDA) godkjenning av SCINTIX, innhentet i 2023.
SCINTIX-terapi bruker en radiomerket svulst som sin egen fidusielle markør for målretting. BgRT-teknologi skiller seg fra andre typer svulstsporing i sanntid under strålebehandling ved å gjøre det mulig for svulsten å "kommunisere" sin nåværende posisjon direkte til linacen, ved å bruke radiosporingsopptak som en biologisk fiducial.
RefleXion X1 er et hybrid bildebehandlingssystem som også leverer intensitetsmodulert strålebehandling, stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) og stereotaktisk strålekirurgi. Systemets integrerte PET-detektorer (som består av 64 scintillasjons multipikseltellermoduler) brukes på tre punkter i BgRT-arbeidsflyten: for å samle inn PET-data fra pasienten for bruk i behandlingsplanlegging; umiddelbart før strålingslevering for å evaluere om svulstens PET-aviditet stemmer overens med den kun avbildningsøkten; og under BgRT-levering for å lede den terapeutiske strålen.
Etter CT-avbildning for innledende pasientoppsett, oppdager sanntids-PET utgående svulstutslipp og leverer strålingsstråler til svulststedet med en responslatens på 350–400 ms. Evnen til å tilpasse strålingslevering til en svulst i bevegelse resulterer i en sporet dosefordeling preget av høy dosefall og redusert dose til normalt vev.
Første-i-menneske-studie
BIOGUIDE-X-studien, ledet av Lucas Vitzthum og Murat Surucu fra Stanford, og Daniel Chang fra University of Michigan, inkluderte to sekvensielle grupper av deltakere, som alle hadde minst en FDG-ivrig målrettet svulst i lungen eller beinet. Studien i kohort I bekreftet at en 15 mCi injisert dose av FDG ga en tilstrekkelig aktivitetskonsentrasjon (median på 5 kBq/ml) for å muliggjøre SCINTIX-behandling.
Ved å bruke denne dosen laget forskerne emulerte behandlingsfraksjoner for kohort II – fem pasienter med lungesvulster og fire med beinsvulster. De brukte en emulert leveringsteknikk der PET-data samlet på RefleXion X1 før pasientens første og siste SBRT-fraksjoner konverteres offline til linac maskininstruksjoner og deretter "leveres" i silico til pasientens CT-anatomi. Dette genererer en emulert dosefordeling og dose-volum histogram (DVH) som kan sammenlignes med den godkjente behandlingsplanen.
Forskerne genererte en SCINTIX-behandlingsplan som oppfylte alle kliniske kriterier for alle ni deltakerne. Aktivitetskonsentrasjonen, normalisert målsignal og predikerte DVH-krav ved PET-pre-scan-evalueringen ble oppfylt i 17 av de 18 emulerte leveransene. Seksten av de 17 evaluerbare emulerte leveringene resulterte i SCINTIX-dosefordelinger som var sammenlignbare med den legegodkjente behandlingsplanen; den andre var like under terskelen på 95 % for nøyaktighet. Alle dosefordelingene, uavhengig av tumorplassering eller SBRT-fraksjon, ble fysisk levert av maskinvaren.
Biologisk-veiledet strålebehandlingssystem skåner kritiske organer
"Ved å kartlegge den kliniske arbeidsflyten for SCINTIX BgRT og studere den emulerte SCINTIX-administrasjonen for pasienter både ved starten og avslutningen av deres SBRT-kur, har vi fått verdifull innsikt i hvordan RefleXion-systemet vil reagere på hver pasients PET-utslipp gjennom strålebehandling, sier Surucu.
Vitzthum forteller Fysikkens verden at de neste trinnene «inkluderer evaluering av ytelsen til SCINTIX for svulster utenfor bein og lunge. Disse stedene inkluderer lymfeknuter og bløtvevsmetastaser som lever- eller binyremetastaser. Vi evaluerer også SCINTIX med alternative radiosporere, inkludert prostataspesifikt membranantigen."
- SEO-drevet innhold og PR-distribusjon. Bli forsterket i dag.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Styrk deg selv. Tilgang her.
- PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Kunnskap forsterket. Tilgang her.
- PlatoESG. Karbon, CleanTech, Energi, Miljø, Solenergi, Avfallshåndtering. Tilgang her.
- PlatoHelse. Bioteknologisk og klinisk etterretning. Tilgang her.
- kilde: https://physicsworld.com/a/first-in-human-study-reveals-potential-of-biology-guided-radiotherapy/
- :er
- :ikke
- $OPP
- 1
- 15%
- 17
- 2023
- 23
- 60
- 900
- 95%
- a
- evne
- I stand
- nøyaktighet
- nøyaktig
- aktivitet
- tilstrekkelig
- administrasjon
- algoritme
- Alle
- også
- an
- anatomi
- og
- antigen
- godkjent
- ER
- AS
- At
- BE
- Beam
- før du
- under
- biologi
- kroppen
- BEIN
- både
- by
- beregnet
- CAN
- karakterisert
- klaring
- klikk
- Klinisk
- Cohort
- samle
- sammenlign
- sammenlignet
- komponenter
- omfattende
- konsentrasjon
- bekymringer
- konklusjon
- BEKREFTET
- ansett
- konsistent
- konvertert
- Motvirke
- opprettet
- kriterier
- kritisk
- Gjeldende
- dato
- leveransene
- leverer
- levering
- direkte
- distribusjon
- Distribusjoner
- dose
- medikament
- dual
- to
- under
- hver enkelt
- effektivitet
- utslipp
- Utslipp
- ansatt
- muliggjøre
- muliggjør
- evaluere
- evaluere
- evaluering
- FDA
- funn
- Først
- fem
- mat
- Til
- fire
- brøkdel
- fra
- framtid
- fikk
- generert
- genererer
- Gruppens
- veiledning
- veilede
- HAD
- maskinvare
- Ha
- ledet
- Høy
- Hvordan
- HTTPS
- Hybrid
- i
- identifisert
- ii
- bilde
- Imaging
- umiddelbart
- in
- inkludere
- inkludert
- Inkludert
- Øke
- økende
- informasjon
- innledende
- innsikt
- instruksjoner
- integrert
- inn
- utstedelse
- saker
- DET ER
- selv
- journal
- jpg
- bare
- nøkkel
- Siste
- Ventetid
- minst
- Led
- Liver
- plassering
- maskin
- kartlegging
- marginer
- markør
- max bredde
- Kan..
- medisinsk
- møtte
- MEV
- Michigan
- Moduler
- bevegelse
- flytting
- MS
- multi
- flere
- neste
- ni
- noder
- normal
- nå
- innhentet
- of
- Tilbud
- offline
- ofte
- on
- ONE
- åpen
- Alternativ
- or
- Annen
- ut
- utenfor
- egen
- deltakere
- pasient
- pasienter
- Utfør
- ytelse
- utført
- fysisk
- Fysikk
- Fysikkens verden
- pixel
- fly
- planlegging
- plato
- Platon Data Intelligence
- PlatonData
- poeng
- posisjon
- potensiell
- spådd
- Før
- forutsatt
- gir
- strålebehandling
- sanntids
- redusere
- Redusert
- redusere
- Uansett
- diett
- i slekt
- rapportert
- Krav
- forskning
- forskere
- Svare
- svar
- Resultater
- avslører
- Ringe
- sier
- Session
- oppsett
- vist
- Signal
- enkelt
- Nettsteder
- stanford
- Steps
- Studer
- Studerer
- innsendt
- slik
- egnet
- støtte
- system
- Target
- rettet mot
- lag
- teknikk
- Teknologi
- forteller
- Det
- De
- Fremtiden
- deres
- deretter
- terapi
- Disse
- de
- denne
- tre
- terskel
- Gjennom
- thumbnail
- til
- trekke
- Sporing
- behandle
- behandling
- behandlinger
- sant
- to
- typer
- usikkerheter
- universitet
- opptak
- us
- amerikansk mat
- bruke
- brukt
- bruker
- ved hjelp av
- validert
- Verdifull
- volumer
- var
- we
- var
- om
- hvilken
- med
- arbeidsflyt
- verden
- ville
- zephyrnet