Hej Tech, czas budować. W służbie zdrowia.

Hej Tech, czas budować. W służbie zdrowia.

Hej, Tech, czas budować. W służbie zdrowia. Inteligencja danych PlatoBlockchain. Wyszukiwanie pionowe. AI.

W ciągu ostatnich kilku miesięcy założyciele Instacart, Spotify i Coinbase założyli nowe firmy z branży opieki zdrowotnej. Niektórym może się to wydawać dziwne – dlaczego ci doświadczeni założyciele technologii wskakują do opieki zdrowotnej opartej na technologii?

W 2013 roku Marc Andreessen zauważony że wszystkie największe, odnoszące największe sukcesy firmy zrobiły coś, co w momencie tworzenia wydawało się całkowicie „szalone”. Przykłady z ostatnich dwóch dekad są jednoznaczne. Spanie w domu nieznajomego? Airbnb. Wsiadanie do samochodu nieznajomego? Lyft. Umieszczenie komputera osobistego w każdym domu, a następnie w każdej kieszeni, a następnie na nadgarstku każdego? Jabłko.

Ale co brzmi szalenie w 2023 roku? Na pewno nie kolejna usługa dostarczania posiłków, narzędzie rekrutacyjne czy aplikacja randkowa. Mówiąc szerzej, wszyscy zgadzamy się, że mobilność, internet, chmura i SaaS są konsensusem i głównym nurtem.

Oto, co brzmi szalenie w 2023 roku: Próba naprawienia gigantycznego bałaganu systemu opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych.

Największy przemysł Stanów Zjednoczonych – jedna piąta amerykańskiej gospodarki – jest niewypowiedzianie załamany. Stany Zjednoczone znacznie pozostają w tyle za innymi krajami rozwiniętymi pod względem wyników zdrowotnych i kosztów. Setki tysięcy ludzi umiera każdego roku z powodu możliwych do uniknięcia błędów ludzkich.

Nowoczesna technologia ma niewielką penetrację w opiece zdrowotnej. Przemysł nadal w dużej mierze opiera się na papierze i faksach do komunikacji.

Najbardziej wpływowe firmy są budowane na granicy, a opieka zdrowotna to kolejna granica. Nadszedł czas, aby wykorzystać nasze umiejętności techniczne. Matka wszystkich rynków jest gotowa na zakłócenia.

Najbardziej wpływowe firmy są budowane na granicy, a opieka zdrowotna to kolejna granica. Nadszedł czas, aby wykorzystać nasze umiejętności techniczne. Matka wszystkich rynków jest gotowa na zakłócenia.

„Ale… opieka zdrowotna jest trudna”.

Słyszymy cię. Opieka zdrowotna JEST trudna. To przerażające. To jest regulowane. To skomplikowane. I dlatego jest to takie ekscytujące.

Zajmijmy się tymi trzema problemami.

Po pierwsze, opieka zdrowotna jest niewątpliwie onieśmielająca. Ale nauczyliśmy się tego i ty też możesz.

Przytłaczający charakter opieki zdrowotnej w dużej mierze można przypisać wielkości rynku. Jest niewyobrażalnie duży –$ 4 biliona w samych Stanach Zjednoczonych – i składa się z niezliczonych rynków podrzędnych.

Ale oczywiście masowa skala rynku to dobra rzecz. The United States rynek opieki zdrowotnej jest pięciokrotnie większy od światowy rynek reklamy w których działa większość dużych firm technologicznych. Amerykański rynek opieki zdrowotnej mógłby obsługiwać dziesiątki firm na skalę FAANG (Facebook, Amazon, Apple, Netflix, Google), ale dziś istnieje tylko jedna (UnitedHealth Group).

Po drugie, zwracamy się do obawy, że opieka zdrowotna jest branżą wysoce regulowaną. To rzeczywiście prawda, ale wiele z najbardziej kultowych firm naszych czasów – Lyft, Airbnb – powstało na złożonych, regulowanych rynkach. Co więcej, te, które zostały zbudowane na nieuregulowanych rynkach – Google, Meta, Amazon – w końcu spotkały się z intensywną kontrolą regulacyjną i presją. Wydaje się, że regulacja jest albo wkładem, albo wynikiem działania wszystkich wielkich firm.

Podobnie jak Lyft i Airbnb, opieka zdrowotna podlega przepisom krajowym i stanowym/lokalnym. Istnieje system federalny, w którym każdy stan ma własną komisję lekarską i przepisy dotyczące ubezpieczeń. Chociaż z pewnością jest to źródłem możliwości, zapewnia również doskonałą podstawę do eksperymentowania, umożliwiając firmie testowanie różnych podejść w różnych regionach geograficznych.

A pozytywną stroną regulacji rządowych są rządowe dolary. Rządy federalne i stanowe wydają każdego roku ponad bilion dolarów na opiekę zdrowotną w ramach programów takich jak Medicare i Medicaid. Zapewnia to firmom opieki zdrowotnej bardzo dużych, zakorzenionych klientów, którzy nigdy nie odchodzą. Każdy, kto pracuje w polityce, powie ci, że Medicare jest nietykalny w kwestii cięcia kosztów – seniorzy (najbardziej wiarygodni wyborcy!) zbuntowaliby się.

Po trzecie wreszcie, zgadzamy się, że opieka zdrowotna jest złożona. Ale podobnie jest na większości rynków — czy to w branży hotelarskiej, branży taksówkarskiej, czy w branży reklamy cyfrowej. Tym, co sprawia, że ​​opieka zdrowotna wydaje się jeszcze bardziej złożona, jest jej skala, co, jak ustaliliśmy, jest dobrą rzeczą. Istnieje wiele różnych podmiotów w opiece zdrowotnej (świadczeniodawcy, płatnicy, farmacja itp.), które przyczyniają się do jej złożoności, ale należy się tego spodziewać w każdej branży tej skali. Ponadto złożoność ma zalety, takie jak możliwość obrony – proste rynki i rozwiązania mają o wiele więcej konkurentów i naśladowców oraz nadają się do utowarowienia.

Dlaczego warto przyjść do służby zdrowia.

Powyższe obawy można podsumować stwierdzeniem „opieka zdrowotna jest przerażająca”. Wierzymy, że przerażające jest miejsce, w którym leży szansa. Oto dlaczego powinieneś wykorzystać swoje umiejętności techniczne w służbie zdrowia.

Na początek opieka zdrowotna potrzebuje technologii. Chociaż doktoranci opracowujący nowe leki przeciwnowotworowe i diagnostykę są niezwykle ważni, stanowią tylko niewielką część tego rynku. Nawet gdybyśmy wyleczyli wszystkie nowotwory, długość życia Amerykanów tylko by się wydłużyła trzy lata. Zamiast tego niektóre z największych problemów w opiece zdrowotnej zostaną rozwiązane przez technologię. Opieka zdrowotna w swej istocie to (1) problem związany z danymi, operacjami i logistyką oraz (2) problem związany z doświadczeniem i zaangażowaniem konsumentów. Oba są obszarami, w których świat technologii przoduje.

Jeśli chodzi o dane, operacje i logistykę, obecny stan opieki zdrowotnej pozostawia nieskończone możliwości poprawy. Rocznie marnuje się 765 miliardów dolarów, a głównym powodem są koszty administracyjne związane z ludźmi. Nadal nie ma prawdziwej interoperacyjności danych – ważna dokumentacja medyczna jednej osoby znajduje się w dziesiątkach różnych gabinetów lekarskich i systemach opieki zdrowotnej i nie ma nadziei na ich poskładanie. Większość obiecujących leków nigdy nie przejdzie badań klinicznych i nie stanie się dostępna dla pacjentów, ponieważ wciąż nie wymyśliliśmy, jak rekrutować uczestników badań i prowadzić badania w opłacalny sposób. Żaden z tych problemów nie wymaga doktoratu ani doktoratu, a każdy z nich to wielomiliardowa szansa.

Jeśli chodzi o zaangażowanie konsumentów, zrobiliśmy to napisane wcześniej o tym, jak słabe zaangażowanie konsumentów, spowodowane złymi doświadczeniami konsumentów, jest jednym z największych problemów w opiece zdrowotnej. Większość złych wyników zdrowotnych i zgonów jest spowodowana chorobami, którym wiemy, jak zapobiegać lub je leczyć. To, co jest potrzebne w tych scenariuszach, to nie więcej nauki. Oprócz zmiany kulturowej i zmiany polityki, potrzebni są ludzie, którzy mogą stworzyć lepsze doświadczenia, aby zaangażować pacjentów w ich zdrowie – niezależnie od tego, czy chodzi o zdrowsze odżywianie, ćwiczenia fizyczne, chodzenie do lekarza czy przyjmowanie leków. Nikt nie jest lepiej przygotowany do rozwiązania tych problemów niż technolodzy, którzy celowali w zaangażowaniu konsumentów w technologię.

Co więcej, opieka zdrowotna zapewnia najlepszą okazję do wykorzystania najgorętszych narzędzi w technologii – zwłaszcza sztucznej inteligencji – w celu wyparcia ogromnych operatorów. Jak pisaliśmy o niedawno, wdrażanie sztucznej inteligencji w tradycyjnych firmach zajmujących się oprogramowaniem technologicznym wiąże się z szeregiem wyzwań, a mianowicie, że sztuczna inteligencja ma niższe marże brutto niż SaaS ze względu na intensywne wykorzystanie infrastruktury chmurowej i ciągłe wsparcie ludzkie.

W służbie zdrowia sytuacja jest odwrotna. Większość sektora ochrony zdrowia to usługi, które charakteryzują się niskimi marżami brutto. W opiece zdrowotnej sztuczna inteligencja radykalnie poprawi nieprzyjemną wcześniej ekonomię, sprawiając, że budowanie w branży stanie się o wiele bardziej atrakcyjne. Co więcej, usługi sterowane przez człowieka zwykle skalują się liniowo wraz z każdym kolejnym dodanym człowiekiem, ale usługi sterowane przez sztuczną inteligencję mogą skalować się wykładniczo.

I chociaż marginesy są ładne, misja jest ładniejsza. Kiedy myślisz o ograniczonej liczbie dni, które masz na tej planecie i szalonej liczbie godzin, które poświęcisz na budowanie startupu, czy nie byłoby wspaniale, gdybyś pracował nad czymś, co naprawdę ma znaczenie? Nie musisz być lekarzem ani badaczem raka, aby ratować życie. Firma wykrywająca błędy medyczne lub pomagająca ludziom w opłaceniu opieki medycznej może uratować niezliczoną liczbę istnień ludzkich.

Nawet jeśli nie jest to dla Ciebie osobiście motywujące, zorientowanie na misję opieki zdrowotnej pomoże Ci przyciągnąć lepsze talenty niż w innych branżach. Osiemdziesiąt procent absolwentów szkół wyższych twierdzi, że bardzo lub niezwykle ważne jest czerpanie z ich pracy poczucia celu. Millenialsi stawiają na cel w swoim życiu nawet bardziej niż starsze pokolenia i szukają pracy bardziej niż innych źródeł, aby go znaleźć.

Praca nad poprawą opieki zdrowotnej jest oczywistym sposobem na znalezienie celu w swojej pracy – w zasadzie każdy Amerykanin może osobiście odnieść się do tego, jak zepsuty jest amerykański system opieki zdrowotnej. Kto nie został poproszony o wypełnienie niekończących się stron papierowych formularzy medycznych po raz pięćdziesiąty siódmy, otrzymał duży i nieoczekiwany rachunek za usługi medyczne lub stracił ukochaną osobę z powodu choroby, której można zapobiec lub którą można leczyć?

Ponadto zorientowanie na misję opieki zdrowotnej może prawdopodobnie pomóc Twojemu talentowi w osiąganiu lepszych wyników. Gallupa Raporty „Istnieje silna korelacja między celami i zaangażowaniem pracowników a wynikami organizacji”. McKinseya znajduje że „ludzie, którzy realizują swój cel w pracy, są bardziej produktywni niż ludzie, którzy tego nie robią. Są też zdrowsi, bardziej odporni i chętniej zostają w firmie”.

Na koniec uważamy, że twoje nastawienie do technologii może być ogromnym atutem w kierowaniu firmą medyczną. Oczywiście założyciele technologii zajmujący się opieką zdrowotną muszą uczyć się opieki zdrowotnej na głębokim poziomie i zalecamy otaczanie się weteranami opieki zdrowotnej, aby to zrobić (jest to szczególnie prawdziwe w fazie koncepcyjnej). Ale zalety wychodzenia z technologii są oczywiste. Technologia rozwija się szybciej niż opieka zdrowotna. Świat technologii produkuje wizjonerów, którzy nie akceptują tego, że sposób, w jaki działają dzisiaj, będzie działał w przyszłości. Twoje świeże oczy są dokładnie tym, czego potrzebuje opieka zdrowotna.

Próba naprawienia opieki zdrowotnej w 2023 roku brzmi szalenie iz pewnością nie jest konsensusem. Ale w jakiej innej branży mógłbyś budować największa firma na świecie?

Znak czasu:

Więcej z Andreessen Horowitz