Technika obrazowania molekularnego może ulepszyć badania przesiewowe w kierunku raka piersi – Świat Fizyki

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-caption="Wykrywanie raka Zdjęcia mammograficzne (A, B) zmian w piersi lewej potwierdzone jako inwazyjny rak przewodowy (strzałka) i gruczolakowłókniak (podwójna strzałka). Obrazy lewego PEM (C, D) wykazują intensywny wychwyt w znanym nowotworze i brak wychwytu w gruczolaku włókniakopochodnym. Prawe obrazy PEM (E, F) nie wykazują żadnego nieprawidłowego wychwytu. Obrazy lewego PEM uzyskane 1 godzinę (G) i 4 godziny (H) później ¹⁸Wstrzyknięcie F-FDG nie wykazuje istotnej wizualnej różnicy w absorpcji. (Dzięki uprzejmości: Towarzystwo Radiologiczne Ameryki Północnej)”>

Mammografia jest szeroko stosowanym i skutecznym narzędziem wczesnego wykrywania raka piersi, ale gęste piersi stanowią poważne wyzwanie w badaniach przesiewowych w kierunku raka. Gęsta tkanka piersi nie tylko zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, ale także duży udział tkanki włóknistej i gruczołowej może maskować obecność guza w mammografii przesiewowej.

W rezultacie kobietom z gęstymi piersiami często zaleca się dodatkowe badania obrazowe piersi. Badania takie, w szczególności MRI piersi, znacznie zwiększają koszty badań przesiewowych w kierunku raka. Jest to szczególnie problematyczne, biorąc pod uwagę, że około 40% populacji objętej badaniem przesiewowym ma piersi o niejednorodnej gęstości i około 10% kobiet ma piersi niezwykle gęste.

Mammografia emisyjna niskodawkowa (PEM) to nowatorska technika molekularnego obrazowania piersi, która może potencjalnie zastąpić lub uzupełnić mammografię. Mając to na uwadze, badacze z Kanady porównali skuteczność PEM i MRI piersi w identyfikowaniu raka piersi i określaniu jego lokalnego zasięgu u 25 kobiet, u których niedawno zdiagnozowano raka piersi. Przedstawiają wyniki swoich badań klinicznych w Radiologia: obrazowanie raka.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-1.jpg" data-caption="Radialis PET Imager System PET ukierunkowany na narządy zapewnia dawkę promieniowania porównywalną z mammografią, bez konieczności uciskania piersi. (Dzięki uprzejmości: Radiological Society of North America)” title=”Kliknij, aby otworzyć obraz w wyskakującym okienku” href=”https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve -badania-raka-piersi-fizyka-świat-1.jpg”>

Historycznie rzecz biorąc, molekularne obrazowanie piersi nie było stosowane w klinicznym obrazowaniu piersi ze względu na wysoką dawkę promieniowania dostarczaną do piersi i otaczających je narządów. Zastosowanie systemu PET ukierunkowanego na narządy – tzw Radialis PET Imager – wykonanie PEM mogłoby wyeliminować ten problem. Radialis wykorzystuje detekcję koincydencji emitowanych fotonów gamma, eliminując potrzebę kolimacji (wymaganej do molekularnego obrazowania piersi za pomocą kamery gamma) i umożliwiając stosowanie dawek promieniowania porównywalnych z mammografią.

Technologia PEM zapewnia wysoką czułość badania MRI piersi, ale ma tę zaletę, że jest tańsza. Efektywna dawka promieniowania jest porównywalna z tradycyjną mammografią cyfrową i niższa niż w tomosyntezie cyfrowej. Ponadto PEM rozwiązuje problemy z maskowaniem guza związane z dużą gęstością piersi, dostarcza mniej wyników fałszywie dodatnich niż mammografia i nie wymaga uciskania piersi podczas badania.

Główny śledczy Vivianne Freitas, Z Sieć zdrowia uniwersyteckiego Uniwersytetu w Toronto, Zdrowie Synaju i College Hospital damskai współpracownicy wykonali zdjęcia uczestników badania 1 i 4 godziny po wstrzyknięciu 37, 74 lub 185 MBq radioznacznika ¹⁸F-fluorodeoksyglukoza (¹⁸F-FDG). Podobnie jak w przypadku mammografii, uzyskali obrazy PEM w standardowej projekcji czaszkowo-ogonowej i środkowo-bocznej ukośnej.

Dwóch radiologów zajmujących się piersiami, nie znających lokalizacji nowotworu, przeprowadziło wizualną ocenę poszczególnych zmian uzyskanych obrazów, rejestrując morfologię wszelkich zaobserwowanych zmian. Niska dawka PEM pozwoliła zidentyfikować 24 z 25 znanych zmian złośliwych (określonych histopatologicznie) w porównaniu ze 100% w przypadku rezonansu magnetycznego, przy czym nie udało się wykryć ani jednego raka zrazikowego o średnicy 38 mm. MRI zidentyfikowało 13 dodatkowych zmian, z których osiem dało wynik fałszywie dodatni, podczas gdy PEM wykrył sześć, z których jedna była fałszywie dodatnia, co wskazuje na niższy odsetek wyników fałszywie dodatnich w przypadku PEM wynoszący 16% w porównaniu z 62% w przypadku MRI.

Naukowcy zauważają, że niska dawka PEM wynosząca 37–185 MBq dała obrazy o jakości diagnostycznej odpowiadające ekspozycji na promieniowanie w zakresie od 0.62–0.71 do 1.24–1.42 mSv. Niska dawka urządzenia PEM była zbliżona do średniej całkowitej dawki skutecznej dwustronnej mammografii cyfrowej w pełnym polu widzenia w dwóch projekcjach (około 0.44 mSv), była podobna do mammografii ze wzmocnieniem kontrastowym (0.58 mSv) i mniejsza niż w przypadku kombinacji mammografii i cyfrowej piersi tomosynteza (0.88 mSv).

„W przypadku badań przesiewowych zdolność PEM do skutecznego działania niezależnie od gęstości piersi potencjalnie eliminuje istotne wady mammografii, szczególnie w wykrywaniu nowotworów w gęstych piersiach, gdzie zmiany mogą być niewidoczne” – mówi Freitas. „Jest to również realna opcja dla pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, cierpiących na klaustrofobię lub mających przeciwwskazania do wykonania MRI”.

Freitas zauważa, że ​​chociaż pełne włączenie PEM do praktyki klinicznej nie zostało jeszcze potwierdzone, te wstępne ustalenia są obiecujące, zwłaszcza że wykazują zdolność PEM do wykrywania inwazyjnego raka piersi przy niskim ¹⁸Dawki F-FDG. „To pierwszy, kluczowy krok w jego potencjalnym przyszłym wdrożeniu w praktyce klinicznej” – mówi.

Naukowcy rozpoczęli obecnie a badanie pilotażowe w celu oceny, czy wyniki biopsji płynnej można porównać z obrazami uzyskanymi za pomocą PEM u kobiet z wysokim ryzykiem raka piersi. Po wstrzyknięciu 74 MBq od uczestników pobierana jest krew do biopsji płynnej i badania PEM ¹⁸F-FDG, przed poddaniem się biopsji pod kontrolą MRI w celu wykrycia podejrzanej zmiany w piersi.

Zespół oceni dane z obu badań, aby ustalić, czy jakiekolwiek nowe ustalenia dotyczące wielkości i wzorca fragmentów nowotworu, sygnatur mutacji, wariantów lub zmian epigenetycznych zidentyfikowanych na podstawie biopsji płynnej korelują z charakterystyką obrazów PEM. Jeśli zostaną zidentyfikowane korelacje między nimi, badacze planują przeprowadzić dodatkowe badania, aby ocenić, czy techniki te mogą pomóc w udoskonaleniu badań przesiewowych i ograniczeniu niepotrzebnych biopsji.

• Dystrybucja treści i PR oparta na SEO. Uzyskaj wzmocnienie już dziś.
• PlatoData.Network Pionowe generatywne AI. Wzmocnij się. Dostęp tutaj.
• PlatoAiStream. Inteligencja Web3. Wiedza wzmocniona. Dostęp tutaj.
• PlatonESG. Węgiel Czysta technologia, Energia, Środowisko, Słoneczny, Gospodarowanie odpadami. Dostęp tutaj.
• Platon Zdrowie. Inteligencja w zakresie biotechnologii i badań klinicznych. Dostęp tutaj.
• Źródło: https://physicsworld.com/a/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening/