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Troca de sangue total pode oferecer terapia modificadora da doença para Alzheimer

As principais alterações neuropatológicas na doença de Alzheimer são a morte neuronal, alterações sinápticas, inflamação cerebral e agregados proteicos cerebrais na forma de placas amilóides e emaranhados neurofibrilares. Evidências convincentes sugerem que o dobramento incorreto, a agregação e a deposição cerebral de beta-amilóide (Aβ) desempenham um papel central na doença. Assim, a prevenção e remoção de agregados proteicos mal dobrados são consideradas uma estratégia promissora para o tratamento da DA.

Um novo estudo de UTHealth Houston oferece uma nova terapia modificadora da doença para a doença de Alzheimer. Envolveu toda uma troca de sangue. Os cientistas sugeriram que toda a troca de sangue poderia efetivamente diminuir a formação de placa amilóide no miolos de ratos.

Autor sênior Claudio Soto, Ph.D., professor do Departamento de Neurologia da McGovern Medical School da UTHealth Houston, dito“Este artigo fornece uma prova de conceito para a utilização de tecnologias comumente utilizadas na prática médica, como plasmaférese ou diálise sanguínea, para 'limpar' o sangue de pacientes com Alzheimer, reduzindo o acúmulo de substâncias tóxicas no cérebro. Esta abordagem tem a vantagem de que a doença pode ser tratada na circulação em vez de no cérebro.”

“Os vasos sanguíneos do cérebro são classicamente considerados a barreira mais impermeável do corpo. Sabemos que a barreira é simultaneamente uma interface muito especializada entre o cérebro e a circulação sistêmica.”

Segundo os cientistas, a formação de placas amilóides cerebrais em um modelo de camundongo transgênico de Doença de Alzheimer foi reduzido em 40% a 80% após numerosas transfusões de sangue. Em animais mais velhos com doença amilóide, esta redução também melhorou a capacidade de memória espacial e diminuiu as taxas de crescimento da placa.

No entanto, o mecanismo exato através do qual esta troca sanguínea reduz a patologia amilóide e melhora a memória é atualmente desconhecido, existem múltiplas possibilidades. Uma possível explicação é que a redução das proteínas beta amilóides na corrente sanguínea pode ajudar a facilitar a redistribuição do peptídeo do cérebro para a periferia. Outra teoria é que a troca sanguínea previne o influxo de beta amilóide ou inibe a recaptação de beta amilóide eliminada, entre outras explicações potenciais.

Contudo, independentemente dos mecanismos de ação associados ao tratamento de troca sanguínea, o estudo mostra que um alvo para a terapia da doença de Alzheimer pode estar na periferia.

Jornal de referência:

  1. Urayama, A., Moreno-Gonzalez, I., Morales-Scheihing, D. et al. Redução preventiva e terapêutica da deposição de amilóide e deficiências comportamentais em um modelo de doença de Alzheimer por troca de sangue total. Psiquiatria Mol (2022). DOI: 10.1038/s41380-022-01679-4

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