Scanerul 3D THALES de la LAP a fost proiectat special pentru acceptarea, punerea în funcțiune și asigurarea calității linacurilor ghidate de imagini de tip alez, cum ar fi populara mașină Halcyon de la Varian.
După 30 de ani de dominație totală în suita de radioterapie, sistemelor convenționale de eliberare a fasciculului C-arm li se alătură acum aparate de tip alezaj care arată mai mult ca un scaner CT sau MR. Inițial conduse de apariția radioterapiei ghidate de MR, care poate fi realizată doar cu un design în formă de inel, aparatele de radioterapie ghidate de imagine cu aceeași geometrie și-au găsit favoarea în clinică pentru viteza, simplitatea și confortul îmbunătățit al pacientului. Primii adoptatori ai lui Varian Calm sistem au raportat chiar a Reducere cu 70% a consumului de energie în comparație cu o instalare anterioară a aparatului de radioterapie TrueBeam mai tradițional al vânzătorului.
Dar geometria mai restrânsă a unui design în formă de inel necesită o abordare diferită a asigurării calității. Luați, de exemplu, fantoma de apă care este folosită de fizicienii medicali pentru a înregistra măsurători precise de dozimetrie la punerea în funcțiune a unui nou sistem de radioterapie sau pentru verificări periodice ale profilului fasciculului de radiații pe durata de viață a mașinii. „Fizicienii în medicină doresc instrumente independente de control al calității și de verificare pentru a confirma că sistemul de radioterapie funcționează așa cum ar trebui”, comentează Thierry Mertens, manager de dezvoltare a afacerilor pentru asistență medicală la LAP, o companie specializată în sisteme laser și radioterapie QA. „O fantomă de apă oferă date riguroase ale fasciculului și vizualizări ale modelului fasciculului pentru a verifica dacă sistemul furnizează doza corectă pacientului.”
În timp ce fantomele de apă concepute inițial pentru linacurile convenționale pot fi utilizate cu sisteme în formă de inel, Mertens spune că dimensiunea și greutatea lor mare adaugă complicații inutile fluxului de lucru de măsurare. Pentru început, trebuie avută o grijă deosebită pentru a vă asigura că fantoma nu se ciocnește de părțile laterale ale mașinii în timp ce se deplasează în deschidere, în timp ce trebuie făcute corecții suplimentare pentru a compensa greutatea rezervorului de apă de pe canapea.
În schimb, SCANNER 3D THALES a fost proiectat de la început pentru a valida mașinile de tip alezaj, cum ar fi Halcyon, precum și noul AI de la Varian activat. Ethos sistem adaptiv de radioterapie. Pentru fizicianul medical, asta înseamnă o eficiență mai mare a fluxului de lucru: sistemul compact funcționează perfect cu volumele 3D mai mici ale acestor mașini, cu plăci de ghidare suplimentare pentru a permite încorporarea diferitelor tipuri de detectoare în dispozitiv. Fantoma motorizată oferă o configurare automată care durează mai puțin de 15 minute, precum și secvențe de măsurare predefinite pentru a ajuta echipa de fizică medicală să își finalizeze rutinele de testare mai rapid. Software-ul dedicat este, de asemenea, furnizat pentru achiziționarea și analiza datelor, cu un program de upgrade continuu pentru a îmbunătăți funcționalitatea ca răspuns la feedback-ul clienților.
„LAP a analizat cu atenție designul pentru a face dispozitivul cât mai ușor de utilizat posibil”, spune Thierry Gevaert, profesor la Vrije Universiteit Brussel și șef adjunct al departamentului de radioterapie de la UZ Brussel (UZB) în Belgia. „Folosim o fantomă de apă de câteva ori pe an, iar cu acest sistem nu este nevoie să reînvățăm procesul de măsurare de fiecare dată. Mulți dintre pași sunt automatizați, așa că nu trebuie să pierdem timpul pentru a găsi poziția corectă a camerei înainte de a începe măsurătorile.”
THALES 3D SCANNER este a doua iterație a fantomei de apă a companiei, prima versiune fiind concepută special pentru punerea în funcțiune și testarea unei noi generații de linac ghidate de MR, cum ar fi MRIdian Sistem ghidat MR de la ViewRay. Lansat în 2021, the THALES 3D MR SCANNER este pe deplin în conformitate cu cerințele provocatoare ale mediului MR-linac, cu toate componentele sistemului fabricate din materiale neferomagnetice care au fost certificate pentru utilizare în câmpul magnetic de 0.35 T al scanerului RMN. „THALES 3D MR SCANNER oferă o verificare a preciziei dozei standard pentru sistemele de radioterapie ghidate de MR”, comentează Mertens. „Se potrivește perfect pentru punerea în funcțiune a modelului de fascicul al sistemului MRIdian.”
THALES 3D MR SCANNER a fost deja folosit de mai multe centre de radioterapie din întreaga lume pentru a sprijini punerea în funcțiune și acceptarea sistemului MRIdian. La UZB, de exemplu, echipa de fizică medicală a primit doar cinci săptămâni pentru a-și finaliza protocoalele de punere în funcțiune și acceptare, precum și QA-ul specific aparatului și pacientului, înainte ca aparatul să fie implementat în clinica de radio-oncologie. „Cu doar o zi și jumătate de antrenament, am reușit să instalăm fantoma și să luăm singuri toate măsurătorile”, comentează Gevaert. „Software-ul este foarte intuitiv și am reușit să colectăm toate datele necesare într-o săptămână.”
Când centrul de satelit al UZB, ASZ Aalst, a achiziționat o mașină Halcyon, Gevaert a fost dornic să vadă dacă THALES 3D MR SCANNER ar putea fi folosit pentru a verifica parametrii fasciculului furnizați de furnizor. Deoarece nu este folosit foarte des, o fantomă de apă este o investiție mare pentru o singură mașină”, subliniază Gevaert. „Am vrut să vedem dacă am putea traduce versiunea noastră MR a sistemului THALES în Halcyon, deoarece ambele mașini au aceeași geometrie.”
Atât MRidian de la Viewray, cât și Halcyon de la Varian vin pre-comandate, cu toate datele fasciculului deja încărcate în sistemul de planificare, dar Gevaert spune că este încă important ca fizicienii medicali să verifice dacă datele sunt corecte. „Am vrut să folosim o fantomă de apă pentru Halcyon, deoarece credem că este standardul de aur pentru obținerea și remăsurarea datelor fasciculului”, comentează el.
Lucrând cu inginerii de la LAP, Gevaert a descoperit că este simplu să configureze versiunea MR a fantomei pentru a lucra cu Halcyon ghidat de imagini. A fost nevoie doar de o nouă ajustare pentru a ridica nivelul dispozitivului, deoarece, în caz contrar, greutatea apei a făcut ca fantoma să se lase atunci când a fost poziționată pe canapea. „Am fost unul dintre primii care au folosit versiunea MR cu Halcyon, așa că a trebuit să verificăm dacă măsurătorile vor fi în continuare exacte”, a spus Gevaert. „Am găsit un acord bun cu datele pe care le-am primit de la companie.”
Între timp, recent lansatul THALES 3D SCANNER oferă toate aceleași funcționalități și performanțe ca și dispozitivul compatibil MR, singura diferență majoră fiind că capabilitățile specifice MR au fost eliminate pentru a produce o soluție mai accesibilă pentru centrele de tratament care intenționează să instalați una sau mai multe mașini de tip alezaj ghidat de imagine. Varian a certificat fantoma ca fiind pe deplin compatibilă cu aparatele Halcyon și Ethos, iar dispozitivul are aceleași aprobări de reglementare în SUA și Europa ca și versiunea originală compatibilă cu MR.
Ambele iterații ale fantomei vin cu o vizită anuală de întreținere, un program continuu de actualizări software și hardware și o garanție configurabilă pe mai mulți ani. „Știm că suntem noii copii din bloc. Designul nostru fantomă modern a fost modelat de către fizicienii clinici și continuăm să încorporăm feedback-ul lor pentru a informa programul nostru de actualizare”, spune Mertens. „Vom continua să îmbunătățim produsul prin noi capabilități software activate.”
De exemplu, Gevaert lucrează în prezent cu LAP la o nouă funcționalitate care va face posibilă compararea noilor măsurători de dozimetrie cu citirile anterioare sau cu un set de date de referință. „Aceasta ne va permite să comparăm direct măsurătorile efectuate în momente diferite”, a spus el. „În mod ideal, dorim să avem totul încorporat într-un singur software pentru a evita necesitatea de a exporta datele într-un alt instrument.”
Mertens și colegii săi de la LAP evaluează, de asemenea, fantoma de apă THALES pentru alte acceleratoare de tip alezaj, cum ar fi sistemele Elekta, ghidate de MR, Unity și Accurays Radixact. „Vocea utilizatorului de radioterapie clinică este fundamentală pentru colectarea cerințelor noastre și pentru înțelegerea modului în care aparatul este utilizat într-un context clinic”, adaugă Mertens.
Rețineți că LAP și THALES sunt mărci comerciale ale LAP. Denumirile altor companii și produse sunt folosite doar pentru a descrie aplicarea produselor noastre.
