Программное обеспечение LAP RadCalc обеспечивает независимый контроль качества при планировании лечения с помощью гамма-ножа Perfexion.

Программное обеспечение LAP RadCalc обеспечивает независимый контроль качества при планировании лечения с помощью гамма-ножа Perfexion.

Медицинские физики в Университетском клиническом центре Сербии полагаются на программный модуль RadCalc Gamma Knife для проверки своих планов лечения SRS.

Программное обеспечение для вторичной проверки RadCalc QA компании LAP
Независимая проверка: Программное обеспечение для вторичной проверки RadCalc QA компании LAP является ключевой частью рабочего процесса SRS в Национальном гамма-центре в Белграде. (Предоставлено: Небойша Стратиев Фото Кнез)

Независимый QA пациента жестко включен в программу стереотаксической радиохирургии (SRS) в Национальном гамма-центре, входящем в состав Университетского клинического центра Сербии в Белграде. Таким образом, основным строительным блоком ежедневного рабочего процесса радиохирургии является LAP. Программное обеспечение для вторичной проверки RadCalc QA, набор широко применяемых инструментов обеспечения качества, который предоставляет группам радиационной онкологии автоматизированную и независимую дозиметрическую проверку их систем планирования лучевой терапии (TPS).

С оперативной точки зрения, сердцевиной программы SRS белградской клиники является система Elekta. Гамма-нож Leksell Perfexion система очистки (с использованием GammaPlan TPS версии 10.2.1). «На нашем аппарате «Гамма-нож Perfexion» проводится внутричерепная радиохирургия около 750 пациентов каждый год, — объясняет Любомир Курий, главный медицинский физик учреждения. «Мы работаем с широким спектром заболеваний, включая доброкачественные и злокачественные опухоли, включая метастазы в головной мозг, вестибулярную шванному и менингиому, а также сосудистые нарушения в головном мозге».

Для контекста, гамма-нож использует несколько узких лучей гамма-излучения с разных направлений для доставки конформной высокой дозы излучения к мишени заболевания в одной или нескольких фракциях, минимизируя побочное повреждение окружающих здоровых тканей и органов, подверженных риску (OAR). ). Несмотря на широкое распространение в онкологических центрах по всему миру, справедливо будет сказать, что точное нацеливание, присущее SRS, остается нетривиальной задачей оптимизации дозы для группы медицинских физиков, и не в последнюю очередь, когда речь идет о фокусировке излучения «высокой полезной нагрузки» на метастатические поражения. (размером всего 2 мм) и максимально быстрое отпадение.

Следовательно, требуется независимая проверка и обеспечение качества этих планов лечения GammaPlan. «Нам был нужен коммерческий программный продукт для повторной проверки, потому что разработка собственного решения заняла бы слишком много времени, — объясняет Курий. «Честно говоря, мы были поражены функциональностью модуля «Гамма-нож» RadCalc, когда в прошлом году тестировали пробную версию. Накладные расходы на обучение также минимальны — интуитивно понятный интерфейс RadCalc означает, что установка программного обеспечения и освоение основных функций занимает всего пару часов».

Виртуальная машина контроля качества

Что касается специфики, модуль RadCalc Gamma Knife включает в себя всестороннюю настройку машины и компетентную техническую поддержку, чтобы помочь клиническому пользователю во время установки и интеграции. Благодаря автоматическому импорту, расчету и составлению отчетов в качестве стандарта программное обеспечение вычисляет дозу и процентную разницу для каждой мишени, используя запатентованные данные о максимальном соотношении тканей (TMR), данные OAR и информацию о положении источника, предоставленную Elekta, — фактически обеспечивая «виртуальную машина» для расчета дозы (без необходимости настройки физики и автоматического выбора данных в зависимости от типа плана). Более того, RadCalc выполняет расчет точечной дозы для лечебных аппаратов Model 4C, Perfexion и Icon Gamma Knife, используя варианты версии 10 или 11 GammaPlan TPS.

Любомир Курий

«Мы ежедневно используем программное обеспечение RadCalc Gamma Knife для проверки всех наших планов лечения SRS», — объясняет Курий. До сих пор в когорте из более чем 400 пациентов Курий и его команда из трех медицинских физиков не обнаружили значительных расхождений с расчетами первичной дозы в Gamma Plan (более 1.5% только в трех случаях).

«Тем не менее, — отмечает он, — RadCalc дает нам дополнительный уровень уверенности по сравнению с TPS. До использования RadCalc у нас не было возможности проверить правильность расчетов дозы GammaPlan без проведения измерения качества с помощью фантома, т. е. прерывания рабочего процесса SRS и снижения пропускной способности пациентов».

Эта уверенность, в свою очередь, зависит от независимости модуля «Гамма-нож» RadCalc и его алгоритма расчета от системы лечения SRS. Таким образом, RadCalc хранит и поддерживает собственную копию собственных данных Elekta, при этом поиск в таблице и процесс интерполяции также отделены от Elekta. Кроме того, определение внешнего контура (из измерений черепа с помощью скалярного прибора или пороговых КТ-изображений) является полностью независимым, как и процесс трассировки лучей для определения глубины и внеосевого расчета дозы.

Другими примечательными особенностями RadCalc, по мнению Kurij, являются мощные инструменты поиска и составления отчетов, которые упрощают просмотр планов лечения, утвержденных врачом или физиком, а также удобные инструменты визуализации. «Программное обеспечение имеет точное визуальное представление целевого объема, поэтому вы можете видеть, где лучи входят в череп пациента», — отмечает он. «Это важно, потому что, если расчет дозы RadCalc значительно отличается от расчета GammaPlan, обычно это происходит потому, что мишень расположена в непосредственной близости от поверхности черепа, что позволяет при необходимости принять корректирующие меры».

Отметка времени:

Больше от Мир физики