Как получить медицинскую страховку

сообщение Как получить медицинскую страховку by Сара Хорват Появившийся сначала на Benzinga, Посещение Benzinga чтобы получить больше такого отличного контента.

ЧСА? ОПЗ? ППО? Зарегистрироваться в программе медицинского страхования сложно, если вы не знаете терминологию или не понимаете различные типы планов. Мы создали простое пошаговое руководство, которое научит вас, как получить медицинскую страховку. Узнайте, как выбрать и приобрести правильный план, и получите более важную информацию о том, как работает медицинское страхование.

r(() => { $('#insurance-form').submit(function(){ $(this).hide(); }); });
.insurance-quote-result input[type="text"], .insurance-quote-result input[type="number"], .insurance-quote-result input[type="email"], .insurance-quote- result input[type="tel"], .insurance-quote-result select { border: 1px Solid #ccc !important; -webkit-box-shadow: нет! Важно; box-shadow: нет !important; border-radius: 4px !important; семейство шрифтов: «Open Sans», без засечек !important; размер шрифта: 1rem !важно; шрифт-вес: нормальный !важно; line-height: 1.5 !important; цвет: #0a0a0a !важно;
}
.insurance-quote-result select option{ семейство шрифтов: «Open Sans», без засечек !important;
}
.insurance-quote-result label { размер шрифта: 0.7em !important; поле-дно: 0.7em !важно; преобразование текста: верхний регистр !важно; шрифт-вес: жирный !важно; семейство шрифтов: «Open Sans», без засечек !important;
}
window.LOAD_MODULE_LAYOUT = истина;

Как получить медицинскую страховку

Шаг 1. Зарегистрируйтесь в плане медицинского обслуживания, спонсируемом вашим работодателем.

Если ваш работодатель предлагает медицинское страхование, вашей первой остановкой на пути к зачислению должен стать отдел кадров.

Большинство работодателей предоставляют страховое покрытие для сотрудников, работающих полный рабочий день. и многие также охватывают большой процент премиальных расходов – некоторые работодатели даже полностью покрывают страховые взносы своих сотрудников, пока они сохраняют статус занятости на условиях полной занятости.

Если у вас есть страховка, доступная через вашего работодателя, но вы все равно хотели бы найти альтернативный план, вы можете сделать это, но внешние планы обычно будут намного дороже, потому что вам нужно будет полностью оплатить страховой взнос.

Шаг 2. Дождитесь периода открытой регистрации или рассмотрите возможность подачи заявки на специальную регистрацию

Если у вас нет доступа к медицинскому страхованию через вашего работодателя, вам придется дождаться периода открытой регистрации в конце года, чтобы получить страховое покрытие в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.

Вы можете просмотреть конкретные планы, доступные на рынке, когда начнется открытая регистрация, но до тех пор, исследование различий между типами сетей может быть полезным первым шагом чтобы помочь вам быстрее зарегистрироваться, когда откроется период.

Существуют несколько особых обстоятельств это может позволить вам зарегистрироваться вне стандартного периода открытой регистрации. Если вы недавно потеряли работу, родили ребенка, кто-то из членов вашей семьи умер, вы женились или развелись, вы можете претендовать на специальную регистрацию.

Чтобы подать заявку или узнать больше, посетите HealthCare.gov и заполните заявку.

Шаг 3. Посетите Marketplace, чтобы просмотреть конкретные варианты плана

После начала открытой регистрации посетите HealthCare.gov и введите свой почтовый индекс для перенаправления на сайт вашего штата или для просмотра федерального рынка.

Торговая площадка покажет вам полный список планов, доступных в вашем районе, и вы сможете подать заявку на регистрацию непосредственно через HealthCare.gov. Вы захотите тщательно рассмотреть какой тип плана лучше всего подходит для вас и вашей семьи. 

Если вы живете в городе, вы можете сэкономить, выбрав EPO если сеть ЕПВ распространяется на весь ваш город. Если вы живете в более сельской местности или вам приходится преодолевать большие расстояния, чтобы увидеть своих поставщиков медицинских услуг, PPO может предложить вам более широкую сеть и расширить ваши возможности для поставщиков, которые принимают ваш план страхования.

Если вы не возражаете против того, чтобы ваш лечащий врач выбирает специалистов от вашего имени, an план ОПЗ может быть доступным вариантом. Если у вас уже есть врач первичной медико-санитарной помощи, и вы хотели бы продолжать посещать его или ее, обязательно позвоните, чтобы узнать, какие планы страхования он принимает — вы не хотите регистрироваться в новом плане только для того, чтобы узнать, что ваш врач не в сети.

Обзор: как работает медицинское страхование?

Стоимость здравоохранения и лечения в Соединенных Штатах очень высока. Медицинское страхование помогает защитить вас от финансового краха, который может возникнуть при получении надлежащего медицинского обслуживания в Америке, особенно при хронических или тяжелых заболеваниях, несчастных случаях и травмах.

3 условия, которые вы должны помнить при поиске правильного плана медицинского страхования:

• Франшиза,
• Процент сострахования
• Лимит наличных.

A подлежащий вычету это сумма денег, которую вы будете платить каждый год на оплату медицинских счетов до того, как ваша страховка «включится» и начнет платить. Например, если вы пришли из отделения неотложной помощи со счетом в 10,000 1,000 долларов, а ваша франшиза составляет 1,000 долларов, вы заплатите XNUMX долларов, а ваша страховая компания покроет оставшуюся сумму.

После того, как вы достигли своей франшизы, вы только ответственный за оплату вашего сострахования, это процент от общей стоимости лечения. Например, предположим, что вы достигли своей франшизы, и ваш счет за неотложную помощь составляет 10,000 5 долларов США. Если ваш план имеет соглашение о совместном страховании на 5%, вы должны будете заплатить 10,000% от XNUMX XNUMX долларов США, а ваша страховая компания покроет оставшуюся часть.

Вы будете платить свой процент сострахования, пока не достигнете личный лимит, что является ограничением на общую сумму денег, которую вам придется заплатить за ваше медицинское обслуживание.. Как только вы исчерпаете свой годовой лимит наличных средств, ваша страховка покроет 100% ваших медицинских расходов.

Ваш план медицинского страхования может иметь ограниченное покрытие определенных расходов, и ваш работодатель может предложить вам стоматологическая страховка и страхование зрения или преимущества для заполнения этих пробелов. Если ваш работодатель не покрывает вашу страховку, вы также можете приобрести независимые стоматологические и офтальмологические пакеты.

Что нужно учитывать, прежде чем получить полис

Есть несколько виды планов медицинского страхования. Некоторые из наиболее распространенных включают в себя:

Планы организации поддержания здоровья (HMO)

Планы HMO являются наиболее распространенным типом плана медицинского страхования. планы ОПЗ ограничение охвата определенным поставщикам медицинских услуг, которые работают или работают по контракту с организацией выдача плана, за исключением случаев чрезвычайной ситуации.

Поставщики плана HMO обычно требуют, чтобы вы жили или работали в пределах определенной юрисдикции, чтобы сохранить страховое покрытие. Некоторые планы HMO требуют, чтобы вы получили направление от основного лечащего врача, прежде чем обращаться за лечением к специалисту.

Организационные планы предпочтительных поставщиков (PPO)

Планы PPO предлагают большую гибкость, чем планы HMO. PPO все еще есть сети предпочтительных провайдеров (и вы будете платить меньше, если воспользуетесь предпочтительным провайдером), но они также предлагают меньше ограничений на посещение поставщиков медицинских услуг, не входящих в сеть.

Ассоциация лучшие планы медицинского страхования обычно являются планами PPO, потому что они обеспечивают большую гибкость при выборе поставщиков медицинских услуг, хотя страховые взносы обычно выше по сравнению с HMO и другими типами планов.

Эксклюзивные организационные планы поставщиков (EPO)

планы ЭПВ полностью ограничить использование врачами, специалистами и больницами внутри сети плана, за исключением экстренных случаев. Планы EPO являются общими планами для работников здравоохранения и больниц.

Катастрофические планы

Катастрофические планы - это особый тип плана медицинского страхования. доступен исключительно мужчинам и женщинам в возрасте до 30 лет.

Страховые планы обычно покрывают профилактические осмотры и прививки, но имеют чрезвычайно высокие уровни сострахования и обычно вступают в силу только в случае очень дорогостоящего несчастного случая или внезапного и серьезного заболевания. Катастрофические планы могут быть полезны, если вы только начинаете свою карьеру и относительно здоровы.

В дополнение к многочисленным типам сетей медицинского страхования существуют также четыре уникальных уровня обычно предлагается каждой сетью. Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) также классифицирует планы по металлическим уровням. Многоуровневые планы включают в себя:

• Платина: Планы Platinum обычно покрывают около 90% ваших медицинских расходов с долей сострахования в размере 10%.
• Золото: Планы Gold обычно покрывают 80% ваших медицинских расходов с долей сострахования в размере 20%.
• Серебряный: Планы Silver обычно покрывают 70 % ваших медицинских расходов с долей сострахования в размере 30 %.
• Бронза: Бронзовые планы обычно покрывают 60% ваших медицинских расходов с долей сострахования в размере 40%.

Как правило, чем ниже процент сострахования, тем больше вы должны будете платить в виде ежемесячных страховых взносов, и наоборот.

Должны ли родители предоставлять медицинскую страховку до 26 лет?

В соответствии с ACA вам разрешено оставаться на медицинской страховке ваших родителей. пока тебе не исполнится 26. Если вы моложе 26 лет и у вас нет медицинской страховки, доступной для вас через вашего работодателя, есть вероятность, что вы все еще застрахованы планом ваших родителей.

Если у вас есть страховка ваших родителей и у вас есть страховка от вашего работодателя, ваша рабочая страховка является вашей основной страховкой, а страховка ваших родителей является вашей вторичной страховкой до тех пор, пока вам не исполнится 26 лет. Вы можете зарегистрироваться в плане, спонсируемом ACA, только во время открытых дат регистрации.

Если у вас нет страховки, доступной через вашего работодателя или ваших родителей, вы можете зарегистрироваться в плане в соответствии с Законом о консолидированном комплексном согласовании бюджета (COBRA), подразделом ACA. Однако вы можете приобрести план COBRA только в периоды открытая регистрация за исключением смягчающих обстоятельств.

Заключительные шаги к медицинскому страхованию

Ваше текущее состояние здоровья и потребности вашей семьи во многом будут определять, какой тип плана вам подходит.

Некоторые планы медицинского страхования покрывают большой процент расходов, связанных с беременностью и родами, а другие предлагают комплексные льготы для тех, у кого есть особые потребности в области психического здоровья.

Не бойтесь попросить о телефонном звонке представителя страховой сети, которую вы рассматриваете, чтобы убедиться, что план предлагает покрытие для ваших самых важных проблем со здоровьем.

Хотите узнать больше о медицинском страховании? Ознакомьтесь с руководствами Benzinga по лучшие медицинские страховые компании,  лучшие страховые компании для зрения и лучшие стоматологические страховые компании. 

Часто задаваемые вопросы

Q

Требуется ли медицинская страховка?

1

Требуется ли медицинская страховка?

спросил 2022-04-20

Сара Хорват

A

1

Федеральный мандат был отменен, но некоторые штаты приняли свои собственные мандаты. Подумайте о Medicare, если вы не можете позволить себе традиционную страховку.

Ссылка на ответ

ответил 2022-04-20

Benzinga

Q

Что покрывает медицинская страховка?

1

Что покрывает медицинская страховка?

спросил 2022-04-20

Сара Хорват

A

1

Медицинская страховка покрывает плановое медицинское обслуживание, профилактические осмотры, визиты в отделение неотложной помощи, рецепты и многое другое. Просмотрите свой полис, чтобы точно узнать, что покрывает ваша медицинская страховка.

Ссылка на ответ

ответил 2022-04-20

Benzinga

сообщение Как получить медицинскую страховку by Сара Хорват Появившийся сначала на Benzinga, Посещение Benzinga чтобы получить больше такого отличного контента.

• Коинсмарт. Лучшая в Европе биржа биткойнов и криптовалют.
• Платоблокчейн. Интеллект метавселенной Web3. Расширение знаний. БЕСПЛАТНЫЙ ДОСТУП.
• КриптоХок. Альткоин Радар. Бесплатная пробная версия.
• Источник: https://www.benzinga.com/money/how-to-get-health-insurance/